Hur man minskar dina chanser för diabetiska fotkomplikationer
Diabetes är en allvarlig kronisk sjukdom som kan leda till komplikationer som involverar fötterna. Diabetes kan orsaka neuropati (eller nervskada ) som leder till nedsatt eller frånvarande känsla i fötterna. Om neuropati utvecklas kan en diabetiker inte kunna känna smärta i samband med skada på huden, och detta kan leda till diabetesvår eller sår. Två andra möjliga komplikationer av diabetes inkluderar minskad blodtillförsel till fötterna och ett försvagat immunsvar, vilket kan hindra sårläkning och förmågan att bekämpa infektioner.
Alla dessa faktorer resulterar i en ökad risk för benamputation.
Förutom regelbunden vård och förändringar i livsstil för att hålla blodsockret under kontroll, är här tre viktiga steg som varje diabetiker ska ta för att minimera risken för komplikationer av diabetisk fot:
1. Se en sjuksköterska
Regelbunden fotvård hos en idrottare har fördelen av att hjälpa till att identifiera potentiella problem och förhindra att de förekommer. Ett besök på en podiatrist för rutinmässig fotvård rekommenderas varannan månad och innebär screening för neuropati och minskad blodtillförsel till fötterna. Möjliga problemområden som calluses, corns och ingrown tånaglar behandlas så att de inte blir sårbara. Ortopediska problem som bunioner identifieras och behandlas om så behövs.
Det har visat sig att även om en diabetisk fotkomplikation som ett sår uppträder, med att ha podiatrisk vård tillsammans med annan medicinsk intervention minskar sannolikheten för limambututation.
2. Kontrollera dina fötter dagligen
Ett av de viktigaste sätten att förebygga diabetiska fotproblem är att inspektera dina fötter dagligen för sår och andra problem. Det är inte ovanligt för en patient med diabetisk neuropati att ha en fotinfektion eller skada, såsom ett punkteringsår och vara omedvetet om det. Detta beror på förlust av smärta sensation i sina fötter som är karakteristisk för neuropati.
Ju tidigare trauma eller infektion identifieras och behandlas, desto bättre är risken att det löses med minimal komplikation.
När du inspekterar dina fötter, var noga med att noggrant kontrollera alla områden, inklusive mellan tårna och på sålen. Om några sår, utslag, irriterad hud, svullnad eller andra förändringar i huden observeras, gör ett avtal med en läkare eller din primärvårdspersonal så snart som möjligt. Om du har svårt att nå dina fötter eller inte kan få någon att inspektera dem, finns det fotspeglar som är handhållna och utdragbara. Fotspeglar kan hittas online eller på många apotek där diabetiska produkter säljs.
3. Använd skyddsskor
Det är särskilt viktigt för en diabetiker att undvika dåligt passande skor. Fotsår kan lätt uppstå genom att gnugga mot en tätt eller lös passande sko. För att skydda dina fötter är det bäst att få fötterna dimensionerade för att säkerställa en lämplig passform och välja stilar som ger tillräckligt med utrymme för tåren, för att undvika skor som är för smala.
Extra djupskor är en skoform som ofta ordineras eller rekommenderas för diabetiker. Idag finns det mer snygga och mångsidiga alternativ för extradjupskor, allt från sneakers till klädstilar.
Dessa kan köpas på nätet eller på en specialbutik. Under vissa omständigheter kommer Medicare och vissa kommersiella försäkringar att täcka kostnaden för ett par podiatrist-föreskrivna diabetiska skor per år. Fråga din podiatrist om försäkringsskyddade receptbelagda skor och innersulor för att se om du kvalificerar dig.
Förutom diabeteskor kan ortoped eller båtstöd hjälpa till att rymma eventuella ortopediska fotproblem. Exempelvis kan ett benprincip på botten av foten öka risken för ett sår. Arch stöd eller orthotics hjälper till att kompensera detta tryck och dämpa foten.
källor:
Caputo, Wayne J., DPM, FACFAS. "Kirurgisk hantering av diabetisk fot." Sår .2008; 20 (3): 74-83.
Litzelman, MD MA, Debra K., et. al., "Reduktion av kliniska abnormaliteter hos lägre extremiteter hos patienter med icke-insulinberoende diabetes mellitus". Annaler om internmedicin. 1993; 119 (1): 36-41.
Sloan, Frank A., Feinglos, Mark N. och Grossman, Daniel. "Mottagande av vård och minskning av lägre extremitet Amputations i en nationell representant Prov av amerikanska äldre." Health Services Research. 2010; 45 (6p1): 1740-1762.
Turina, Matthias, MD; Fry, Donald E. MD; Polk, Hiram C. Jr MD. "Akut hyperglykemi och medfödd immunförsvar: Kliniska, cellulära och molekylära aspekter". Kritisk vårdmedicin. Juli 2005 33: 1624-1633.