Har din läkare någonsin ordinerat "Obecalp" eller "Cebocap" för att lugna huvudvärk, minska magbesvär eller lindra smärtan? Obecalp och Cebocap är faktiskt placebos-falska droger. Obecalp är helt enkelt ordet placebo stavat bakåt. Cebocap är ett namn på ett piller gjord av laktos, vilket är socker.
Läkare Prescribe Placebos
University of Chicago forskare utfärdade resultaten av en studie som visar att 45 procent av de undersökta internisterna (alla Chicago-familjen läkare) hade ordinerat placebo för sina patienter.
Av de läkare som ordinerat placebos, berättade 34 procent för patienterna att receptet inte skulle skada och eventuellt skulle kunna hjälpa till. 19 procent sa helt enkelt att det var medicinering; 9 procent sa att det var medicinering med "inga specifika effekter"; och bara 4 procent berättade för sina patienter att de var förskrivna en placebo.
Undersökningar verkar ständigt visa att vissa läkare använder placebos i sina kliniska metoder i ett försök att hjälpa patienter. En ny undersökning om läkarnas etiska dilemman rapporterade att 34 procent av de undersökta sa att det är acceptabelt att ordinera en placebo till en patient som inte behöver behandling men insisterar på det ändå.
Typ av placebos
Det finns två typer av placebos:
- Ren eller inaktiv placebos, såsom sockerpiller eller saltlösninginjektioner
- Orent eller aktivt placebos, såsom att förskriva ett antibiotikum för en virusinfektion eller ett vitamin även om patienten inte behöver det
Placebos kan fungera
Här är den verkliga överraskningen: Ibland är det ofta tillräckligt att räkna, placebos arbete för att hjälpa patienten.
Trots det faktum att ingen äkta medicin intas, känns patienterna bättre. Deras smärta eller andra symptom går bort. Även i noggrant kontrollerade kliniska prövningar där placebos har använts som kontroll i experimentet förbättras vissa patienter helt enkelt för att de tror att de får den riktiga medicinen.
Den effekten - placebo-effekten - är nu framför och mitt i diskussioner om sinnets kroppsanslutning. Western medicin (i motsats till östlig, vanligtvis mer alternativ medicin) börjar att omfamna denna kroppsanslutning som verkligt terapeutiskt värde.
Placebos kan bli en legitim behandling i framtiden
En Harvard-medicinprofessor, Ted Kaptchuk, har varit engagerad i avancerad forskning på placebo med några ganska fantastiska resultat: Att ge människor öppen placebo, sockerpiller som patienterna vet är sockerpiller, har hjälpt till att lindra symtomen hos patienter med kroniska hälsoproblem såsom irritabelt tarmsyndrom (IBS) och smärta i ryggraden.
I det här fallet har symptomlindringen inget att göra med en situation med överkänslighet eller till och med patientens förväntningar, eftersom de flesta av dessa patienter har sett flera läkare med liten framgång. Kaptchuk anser snarare att neurotransmittorer aktiveras i patientens hjärnor genom att interagera med en vårdande läkare och ta emot receptet och detta hjälper till att lindra fysiska symptom. Fler studier behöver göras för längre tid, men potentialen ser lovande ut för människor som lider av kronisk smärta, trötthet och illamående.
Potentiella etiska fallgropar av placebos
Användningen av placebos som ett sätt att behandla patienter utan deras kunskaper är fylld med etiska frågor och konsekvenser, bland annat:
- Potentialen för att patientens hälsa inte förbättras sedan placebo är inte en riktig medication.
- Beslutet om huruvida patienten ska informeras eller inte är läkemedlet är falskt.
- Möjligheten att doktorn helt enkelt misslyckas med att tänka patientens problem ligger i hennes huvud.
- Potentialen för en felbehandling kostym om någon skadas eller dör eftersom de var feldiagnostiserad eller odiagnostiserad och ordinerat en placebo.
Vad patienter tycker om placebos
En studie om en grupp patienter satte sig för att finna vad deras tro var om läkare som ordinerar placebo.
Studien kom fram till att det fanns två grundläggande övertygelser bland gruppen: En grupp hade en negativ syn på läkare som ordinerar placebo om det finns konsekvenser att läkaren var bedräglig och / eller om de tror att placebo inte fungerar. De kände att bedrägeriet eventuellt kunde lindras om läkaren informerade patienten om att läkemedlet som ordinerats var en placebo. Den andra gruppen av patienter hade en positiv bild av att ordinera placebo så länge som de hade potential att arbeta, även om detta innebar att läkare misstänkte. Det är tydligt att mer forskning behövs för att finna ut det bästa sättet att bäst använda de positiva effekterna av placebos i klinisk praxis.
> Källor:
> Biskop FL, Aizlewood L, Adams AEM. När och varför Placebo-Prescribing är acceptabelt och oacceptabelt: En fokusgruppstudie av patienternas synpunkter. Newman CE, red. PLoS ONE . 2014; 9 (7): e101822. doi: 10,1371 / journal.pone.0101822.
> Medscape. Läkarnas bästa etiska dilemma: Medscape 2012 Survey Results.
> Resnick B. En radikal ny hypotes i medicin: Ge patienterna läkemedel som de vet inte fungerar. Vox. Publicerad 2 juni 2017.
> University of Chicago Medical Center. Internister säger att de föreskriver placebos vid tillfälle. Offentliggörande. 3 januari 2008.