Levotyroxin är en syntetisk form av thyroxidhormontyroxin (T4) och är den vanligast föreskrivna läkemedlet för sköldkörtelhormonutbyte i USA. Levotyroxin används för att behandla en underaktiv sköldkörtel, kallad hypotyreoidism.
Levotyroxin kallas ibland l-tyroxin, L-T4 eller syntetiskt T4.
Det finns en hel del felaktiga uppgifter om säkerheten och effektiviteten hos generisk levotyroxin, jämfört med varumärken, som i USA inkluderar Synthroid, Levoxyl, Unithroid och Tirosint (en hypoallergen, flytande gelkapformulering av levothyroxin.)
Här är den viktigaste informationen du behöver veta om att ta generiska versus märkesnamn levothyroxin för din sköldkörtelbehandling.
Kraftfrågan
En viktig fråga om generisk levothyroxin och ett giltigt klagomål från läkare är att när du har recept på generisk levotyroxin, kan du eventuellt få en levotyroxin som tillverkas av en annan generisk tillverkare varje gång du får en påfyllning.
Levotyroxin krävs enligt lag att falla inom 5 procent av dess angivna potens. Varje företags formel för en viss dos av levothyroxin tenderar att vara konsekvent, så om drugmaker A-produkten är vanligtvis 96 procent, kommer den normalt konsekvent att springa vid cirka 96 procent styrka. På liknande sätt, om läkemedelstillverkare B-levotyroxin vid en viss dos normalt löper vid 105 procent av styrkan, kommer det vanligtvis att vara konsekvent.
Så, med hjälp av exemplet på en 100 mg levothyroxintablett, levererar Drugmaker As 100 mikrogram tablett 96 mikrogram aktiv levothyroxin.
Drugmaker B levererar 105 mcg aktiv levothyroxin. Att gå från Drugmaker A till B: s produkt skulle vara en skillnad på omkring 65 mcg per vecka - nästan som att ta extra piller varje vecka! (Gå från B till A, och det är som att eliminera ett piller varje vecka!)
Eftersom apotek är fria att fylla generiska recept med produkter från någon tillverkare (till skillnad från recept som anger ett visst varumärke) med varje påfyllning av generisk levothyroxin, löper du risken att få en produkt från en annan läkemedelsproducent med en annan potens.
Detta kan påverka din sköldkörtelns stabilitet, dina symtom och ditt sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) .
Detta är särskilt ett problem för överlevande av sköldkörtelcancer, som kräver noggrann och konsekvent dosering för att undertrycka TSH som ett sätt att förebygga cancerframkallande.
Hur man minimerar kraftfluktuationer med generisk levotyroxin
Läkare säger att det inte finns något fel med generiska levotyroxindroger . De har visat sig vara så säkra och effektiva som varumärkena. Men om du ska ta generisk levothyroxin, måste du bestämma hur bäst du kan minimera effekterna av eventuella fluktuationer i styrkan.
- Få ett stort utbud: Ett sätt att minimera riskerna med styrkafluktuationer är att få en leverans som kommer att pågå under en tid. Överväg att få din läkare att skriva ett recept för en sex månaders leverans, till exempel. (Se till att du får en ny sats, en som inte löper ut förrän länge efter att du har använt din sex månaders värde av droger.)
- Arbeta med din läkare: Om du stabiliseras på en generisk levotyroxin, ta reda på vem tillverkaren är. Medan din läkare inte kan ordinera en speciell generisk tillverkares levothyroxin, om du har ett förhållande till din apotekspersonal, kan du fråga specifikt om de ska fylla receptet med den särskilda generiska som fungerar för dig. Många apotekare kommer att arbeta med kunderna på detta sätt. (Obs! Detta tenderar att fungera med mindre apotek, men det kan vara svårt med större apotek, kedjebutiker eller postorder apotek.)
Om du måste ta generisk levotyroxin
Om du på grund av kostnad, försäkring eller din HMO tvingas ta generisk levothyroxin och inte kan garantera att du får påfyllnad från samma generiska tillverkare, bör du övervaka dina symtom noga efter varje påfyllning. Om du har symtom, tala med din läkare om att du har kontrollerat dina sköldkörtelnivåer för att säkerställa att du inte upplever kraftfluktuationer på grund av olika produktkänslor.
Ett ord från
Om du har försökt generika och funnit att de helt enkelt inte fungerar lika bra för dig som ett särskilt varumärke för levothyroxin, fråga din läkare att skriva ditt recept tillsammans med den särskilda beteckningen "DAW" eller "dispensera som skrivet" tillsammans med " ingen generisk substitution. " På så sätt har du bättre chans att få ditt försäkringsbolag eller HMO att fylla märkesskriftet som skrivet, utan att försöka ersätta en billig generisk.
> Källa:
> Mat och drogadministration. "Levothyroxin Sodium Product Information." Juli 2015 https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm