Spinalartrit, Spondylos eller Facets gemensamma syndrom
Om du kommer på åren, speciellt om du har uppstått en ryggskada eller två under vägen, kan du vara utsatt för en känd facettled hypertrofi. Hypertrofi i dina facettleder är relaterad till ryggradssrit, och som ryggmärgsartrit, uppträder det vanligtvis som effekterna av ålder, slitage, dålig kroppshållning och / eller skador rota.
Åldersrelaterad slit på facettleder
Facetfogar är synoviala fogar, vilket innebär att de kommer att vara kompletta med en omgivande kapsel och en inre smörjningskapacitet.
Denna typ av struktur möjliggör en normal, hälsosam fasettfog att glida lätt och smidigt, och kanske viktigast, smärtfritt.
Men fasettfogar är benägna att slita, särskilt när vi åldras. Det är faktiskt oundvikligt. Medan inte alla fall av slitrelaterad degenerering kommer att orsaka smärta eller andra symptom utvecklas degenerationen, åtminstone till viss del, hos alla som blir gamla nog. Och det kan också börja ung.
Så den goda nyheten är att smärtsamma fasettfogar inte är givna, även om du bor i dina 90-tal och längre.
Med detta sagt är risken för smärta och fysisk begränsning bestämt där. Dessutom finns potentialen för en "ond cirkel" av kontinuerlig degenerering. Det kan hända att när slitage raderar dämpningen som ligger mellan de två beniga ytorna på facettslutet, så att du får ben med ben på benkontakt under ryggmärgsrörelsen. När de två beniga ytorna på fogen gnider mot varandra blir området inflammerat.
Inflammation av fasettledet kan inte bara översättas till smärta, men kan också stimulera ny benstillväxt och utveckling av benspor. Denna process har ett antal namn: Spondylos, ryggmärgsartrit och fasettledssyndrom.
Det nya benet som läggs ner vid facettsledds syndrom kan bli större än det original som det ersätter.
När detta inträffar flyttas tillståndet från att kallas fasettledssyndrom till facettled hypertrofi. I vilket fall som helst kallas det fortfarande spondylos, vilket är en term som hänför sig till någon typ av degeneration i ryggraden och / eller ryggmärgsartrit.
Facet-gemensam relaterad cervikal-radikulopati
Fasamfogarna ligger mycket nära den intervertebrala foramina , vilka är "hålen" på vardera sidan av ryggraden, genom vilka ryggmärgsrötter passerar ut på alla delar av kroppen.
Förstoringen associerad med fasettled hypertrofi kan inkräkta på och smala foramen. I detta fall kan nervmaterialet eventuellt "stöta på" benet som har lagts ned under den artritiska processen som beskrivits ovan, vilket leder till symptom på cervikal radikulopati. Cervikal radikulopati är en samling av tecken och symtom relaterade till komprimering av ryggradsnerven i nacken. Symtom kan innehålla smärta och / eller elektriska känslor som går ner i en arm.
Facettleder är nyckeln till spinal stabilitet
De fasade lederna , som är mer tekniskt benämnda zygapofysiska leder, är de vinklade lederna som finns på vardera sidan av benbenet som ligger bakom ryggraden .
Facetfogar hjälper till att stabilisera rörelsen på din ryggrad.
Deras vinkel och höjden på den intervertebrala skivan som finns i samma ryggsegment bestämmer parametrarna för rörelsen som tillåts vid den gemensamma leden. Det betyder att för varje region (dvs. cervikal eller nacke, bröstkorg eller övre och mitten och ryggen eller ländryggen) kan flexibiliteten och riktningen i vilken du kan ta din ryggrad skilja sig.
Till exempel, i livmoderhalsen är facettfogarna vinklade vid ca 45 grader och möjliggör rörelser i alla riktningar.
I bröstregionen, som motsvarar dina övre och bakre områden, vinklas fasettfogarna vid ca 60 grader.
Detta tillåter att sidorna böjer och vrider, men ingen flexion eller förlängning.
Till sist, i ländryggen, är fasettfogarna placerade i 90 graders vinkel (ungefär) vilket möjliggör endast framåt eller bakåtböjning av ryggraden. Detta, antingen i tillägg till eller i stället för mycket snäva ryggmuskler, kan bidra till låg rygg-inflexibilitet.
En 2017 studie publicerade tidningen World Neurochirurgi fann att ländryggen fogar vinklar är sådana att de kan förbereda dig för spinal instabilitet, särskilt ett tillstånd som kallas ismisk spondylolisthesis .
Behandling för dina smärtsamma facettleder
Om din hypertrofi i fasett leder till smärta eller fysisk funktionshinder, kanske du undrar om behandling. Många människor gör det ganska bra genom att bara gå på konservativ väg. Det handlar om att se en fysioterapeut, utföra föreskrivna övningar dagligen och utveckla bra hållningsvanor. Om kirurgi behövs, kan det bara vara att hjälpa till att lindra smärta genom att förstöra den lilla nerveänden som finns i dina fasettfogar.
> Källor:
> Caridi, John, M., MD, Pumberger, Matthais, MD Hughes, Alexander, P., MD Cervical Radiculopathy: A Review. Sjukhus för Special Surgery Journal. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3192889/
> Eroglu, A., et. al. Funktionens roll hos Facet Joint Angle i utvecklingen av hormonell spondylolistes hos unga manliga patienter med L5-S1 istmisk spondylolistes. Augusti 2017. https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/28549642/The_Role_of_the_Features_of_Facet_Joint_Angle_in_the_Development_of_Isthmic_Spondylolisthesis_in_Young_Male_Patients_with_L5-S1_Isthmic_Spondylolisthesis.
> Mullin, Jeffrey, Shedid, Daniel, Benzel, Edward. Översikt över Cervical Spondylosis Patofysicology and Biomechanics. World Spinal Column Journal. September 2011. http://wscjournal.org/pdf/pdf_WSCJ_62.pdf