Vanliga test och procedurer som används vid diagnos av bäckensmärta
Kronisk bäckensmärta är inte något som påverkar kvinnor. I själva verket kan både män och kvinnor diagnostiseras med bäckensmärta. Kronisk bäckensmärta kännetecknas av smärta i buken eller bäckenet som har pågått längre än sex månader, är inte lätt att kontrollera med överklagande smärtstillande läkemedel och stör din livskvalitet. Det kan orsakas av kvinnliga sjukdomar, såsom endometrios eller andra störningar som irritabel tarmsyndrom (IBS) .
Testet som din läkare kan utföra för att diagnostisera ditt problem beror på vad han letar efter. Vissa tester är utformade för att fastställa misstänkt bäckensvärkdiagnos, medan andra är utformade för att utesluta andra potentiella orsaker till bäckensmärta. Undersökningen kan också variera beroende på om du är en man eller en kvinna.
Diagnostisk Pelvic Pain med en fysisk examen
Ett av de första stadierna för att diagnostisera kronisk bäckensmärta är en fysisk tentamen. För kvinnor innehåller detta ofta en bäckenprov , som du kan förvänta dig av din gynekolog. Din läkare kommer att kontrollera musklerna runt bäckenet för tecken på svaghet, spänning eller skada. Han kommer också att kontrollera om eventuella onormala känslor, såsom stickningar eller domningar, och ömma poäng.
Diagnostiserande Pelvic Pain Med Lab Test
När du diagnostiserar kronisk bäckensmärta kan din läkare köra en eller flera prov. Här är några av de vanligaste laboratorietesterna för att diagnostisera kronisk bäckensmärta.
- Graviditetstest : Kvinnor kan testas i de tidiga stadierna av bäckensvärk för att utesluta en ektopisk graviditet, en graviditet som uppstår utanför livmodern.
- Vaginala och livmoderhaltiga kulturer : Under bäckenprovet kan läkaren ta prov av kvinnans vävnader för analys för att utesluta cancerväxt, bakterieinfektioner eller andra potentiella vävnadsavvikelser.
- Urinalys : En urinanalys kan utföras hos män eller kvinnor för att utesluta typer av infektioner, såsom urinvägsinfektion eller de som orsakar vissa typer av prostatit.
- Cystoskopi : Det kan göras, med eller utan biopsi, för att utesluta interstitiell cystit (IC) . (Se nedan)
- Semenanalys : hos män kan närvaron av vita blodkroppar i sperma vara ett tecken på prostatit. Semenanalys kan beställas för att diagnostisera eller utesluta prostatit.
- Biopsi : Din läkare kan beställa en biopsi av någon av strukturerna i bäckenet, inklusive livmoderhalsen, urinblåsan och tjocktarmen, för att utesluta cancer tumörer som orsak till bäckensvärk.
Diagnostiserande Pelvic Pain With Scans
Några bäckensmärtor kan orsakas av abnormiteter i buken eller bäckenet. Skanningar kan hjälpa din läkare att få en kik inuti kaviteterna, vilket gör det möjligt för honom att kontrollera efter problem med bäckenbenen själva eller de vävnader som förbinder dem. Skanningar för diagnos av bäckensmärtor kan innehålla ett eller flera av följande:
- röntgen-
- MRI
- datortomografi
- Ultraljud
Diagnostiserande Pelvic Pain Through Surgery
Ibland är det inte tillräckligt med en skanning för att din läkare ska få en klar bild av vad som händer i buken och / eller bäckens hålrum. I vissa fall kan han beställa utforskande kirurgi för en närmare titt på vad som kan orsaka din bäckensmärta.
Under utforskande operation införs en liten kamera genom ett litet snitt. Din läkare kan utföra en laparoskopi genom att sätta in kameran genom din navel. Alternativt kan han, beroende på vad han letar efter eller försöker utesluta, sätta in kameran i blåsan (cystoskopi) eller in i tjocktarmen (sigmoidoskopi).
Diagnostiserande Pelvic Pain Med Nerve Conduction Testing
Eftersom vissa bäckensvärk orsakas av bäckens nervskada eller dysfunktion, kan din läkare beställa nervledningstestning . Dessa tester mäter hastigheten och hastigheten vid vilken nerverna i bäckenet och ljummen bär impulser.
Skillnader i dessa impulser kan indikera nervproblem som orsak till bäckensmärta. Om impulserna är normala kan nervdysfunktion uteslutas som orsak till bäckensmärta.
Diagnostiserande Pelvic Pain With Bladder Testing
Förutom urinanalys eller cystoskopi kan din läkare vilja se hur bra din blåsan utförs. Förutom frågor om urinfrekvens och inkontinens kan din läkare utföra test för att se hur din blåsan fyller och tömmer. Han kan också kontrollera resultatet av dina blåsesfinkter, vilka är de muskler som släpper ut under urinering och kontrakt för att hålla blåsans innehåll på plats. Blåstestning kan hjälpa till att diagnostisera prostataproblem eller andra blåsdysfunktioner som orsak till bäckensmärta.
Diagnostiserande Pelvic Smärta Med Tarmtestning
Förutom sigmoidoskopi kan din läkare utföra tester för att se hur väl dina anus sfinkter fungerar. Dessa sphincters slappnar av under en tarmrörelse men borde förbli kontraherade på annat sätt för att hålla innehållet i tarmarna på plats. Tarmtestning kan också vara användbar vid avgörande villkor som IBS.
Hur lång tid tar det att diagnostisera min Pelvic Pain?
Det är svårt att säga. Några bäckenvärk orsaker kan bestämmas omedelbart, vilket ibland är fallet med tillstånd som orsakas av infektion eller bäckenvävnadsskada. Andra orsaker till bäckensmärta, som nervstörningar, kan ta längre tid att bestämma. Vissa människor kan gå i många månader eller till och med år innan du diagnostiseras noggrant.
För att hjälpa din läkare under diagnossteget, dokumentera din smärta med hjälp av en smärttidskrift . Var noga med att inkludera vilka aktiviteter som ökar din bäckensmärta, och vilka ger lättnad. Det är ofta användbart att spåra din tarm- och blåsfunktion som den relaterar till din smärta, samt att dokumentera din menstruationscykel.
källor:
National Guideline Clearinghouse. Kronisk Pelvic Pain. http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=12530
National Pain Foundation. Pelvic Pain: Diagnos. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/272/diagnosis
Merck Manuals Online Medical Library. Bäckensmärta. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-of-gynecologic-disorders/pelvic-pain