Ultram (tramadol) är en smärtstillande medel som är ordinerad för måttlig till svår smärta. Det är en opiat ( narkotisk ) och även en monoaminupptagningsinhibitor, vilket innebär att det ger mer av vissa neurotransmittorer tillgängliga för din hjärna.
Ultram används också för att behandla de flesta typer av neuralgier (nervvärk.) Det används ibland off-label för fibromyalgi , rastlös benssyndrom , migrän och obsessiv-tvångssyndrom.
Ultram ER (förlängd frisättning) är tillgänglig för kontroll av allvarlig kronisk smärta 24 timmar om dygnet.
Hur det fungerar
Ultram verkar fungera på ett par sätt:
- Det påverkar vissa opioidreceptorer i hjärnan (det betyder att det förändrar hur smärtmeddelanden flyter genom hjärnceller).
- Det ökar tillgängliga mängder av neurotransmittorerna serotonin och norepinefrin.
Dessa kemikalier kan vara låga hos personer med fibromyalgi. Serotonin är involverad i smärtbehandling och sömncykeln. Norepinefrin hjälper din kropp att hantera stress. Båda tros spela en roll i många symptom på detta tillstånd.
Användning vid fibromyalgi smärtbehandling
Ultram är inte FDA godkänd för behandling av fibromyalgi smärta , men det är ibland föreskrivet off-label för tillståndet.
Vi har några studier som visar att det kan vara effektivt, inklusive minst en som tyder på att den är den enda narkotiska smärtstillande medel som visat sig hjälpa till med de unika smärtstyckena fibromyalgi.
En djurstudie som publicerades i juni 2009 visar att den kan vara särskilt effektiv mot hyperalgesi (förstärkt smärta) av fibromyalgi i kombination med Savella (milnacipran) , men dessa resultat har ännu inte replikerats hos människor.
En studie från 2015 som publicerades i Clinical Journal of Pain föreslog att tramadol ledde till färre läkarbesök för personer med fibromyalgi.
En översyn av litteraturen om läkemedlet från 2015 drog slutsatsen att det fanns rättvisa bevis som stödde dess användning som en andrahandsbehandling för personer som behövde mer smärtlindring än FDA-godkända läkemedel ger.
Dosering
För att minska risken för biverkningar startas Ultram i allmänhet i en dos på 25 mg per dag och ökas gradvis till 100-200 mg per dag.
Var noga med att följa din läkare och apotekets instruktioner för att öka din dosering. Mer än 400 mg per dag anses vara farligt för de flesta vuxna. Säkerhetsbrytningen för de äldre än 75 är 300 mg per dag.
Biverkningar och varningar
Liksom alla läkemedel har Ultram en risk för obehagliga biverkningar. Biverkningar som du bör rapportera till din läkare direkt inkluderar:
- andningssvårigheter eller väsande andning
- förvirring
- klåda
- lightheadedness eller svimning
- röd, blåsande, peeling eller lossande hud
- kramper
Biverkningar som vanligtvis inte kräver omedelbar läkarvård inkluderar:
- förstoppning
- yrsel
- dåsighet
- huvudvärk
- illamående eller kräkningar
Om dessa biverkningar fortsätter eller är ett problem för dig, tala med din läkare om dem.
Om du har en historia av droger eller alkoholberoende, ska du inte ta Ultram. Detta läkemedel har orsakat kramper hos vissa människor och kan göra det mer troligt att du kommer att få ett anfall om du har en historia av anfall, huvudskada, en metabolisk störning eller om du tar vissa mediciner (antidepressiva medel, muskelavslappnande medel för illamående och kräkningar.)
Du kan behöva en speciell dos eller test för att säkert ta Ultram om du har:
- njursjukdom
- leversjukdom
- en magsjukdom
- historia av depression, psykisk sjukdom eller självmordsförsök
OBS: När du planerar att sluta ta Ultram måste du sluta dosera långsamt för att undvika abstinenssymptom. Tala med din läkare eller apotekspersonal om hur man på ett säkert sätt kan avvika från det.
Ett ord från
Om du vill prova Ultram, prata med din läkare. Du bör viktiga möjliga fördelar och nackdelar noggrant innan du fattar ett beslut. Om du börjar ta Ultram, var noga med att titta på biverkningar och tala med din läkare om eventuella problem du har.
källor:
Huynh CN, Yanni LM, Morgan LA. Journal of Women's Health. 2008 okt, 17 (8): 1379-87. Fibromyalgi: diagnos och hantering för primärvården.
Kaneko K et al. Neuroscience brev. 2014 Mar 6; 562: 28-33. Den analgetiska effekten av tramadol i djurmodeller av neuropatisk smärta och fibromyalgi.
Kim SH, et al. Koreanska tidskriften om internmedicin. 2009 juni; 24 (2): 139-42. Effekt av den kombinerade användningen av tramadol och milnacipran på smärtgräns i en djurmodell av fibromyalgi.
MacLean AJ, Schwartz TL. Expertgranskning av neuroterapeutika. 2015 maj; 15 (5): 469-75. Tramadol för behandling av fibromyalgi.
Peng X, et al. Klinisk tidskrift för smärta. 2015 Jan; 31 (1): 7-13. Långtidsbedömning av opioidbehandling vid fibromyalgi.