REM beteendestörning som är starkt kopplad till andra hjärnstörningar
Det låter för konstigt att vara sant, men det är faktiskt möjligt för människor att börja sköta sina drömmar. Detta kan manifesteras i bisarra och förvånande sätt. Även om det är typiskt episodiskt, när drömuppgift inträffar kan det orsaka allvarlig skada för den drabbade personen eller en sängpartner. Dessa beteenden är oftast förknippade med REM-beteendestörning (RBD) .
Intressant kan dessa ovanliga episoder förutsäga senare utveckling av andra neurodegenerativa tillstånd, såsom demens och till och med Parkinsons sjukdom. Lär dig om förhållandet mellan att utröna drömmar och förekomsten av dessa efterföljande neurodegenerativa tillstånd.
Vad är REM Behavior Disorder?
REM-beteendestörning är en parasomnia som är associerad med sömnsbeteenden som uppstår ur REM-sömn. I detta tillstånd är musklerna vanligtvis förlamade så att drömföreställningen inte kan förekomma. I vissa individer blir det möjligt att handla ut drömmarnas innehåll, eftersom musklerna inte längre är tillräckligt avslappnade i REM. Detta uppnås vanligen vid hjärnstammen, men förändringar kan leda till att det inte går att avbryta signalerna mellan den sovande hjärnan och kroppen. De drabbade är vanligtvis äldre än 50 år och är vanligare män.
De resulterande beteendena är ofta våldsamma och kan inbegripa att slå, sparka, hoppa ut ur sängen och andra åtgärder.
Det kan förekomma vokaliseringar som skrattar, pratar eller skriker. Rörelserna är ofta förknippade med en tillhörande dröm och innehållet kan återkallas omedelbart vid uppvaknande. Dessa drömmar är ofta actionfyllda och kan innebära att man kämpar för en angripare. Det exakta innehållet varierar mycket, men den återkallade drömmen motsvarar noggrant med den observerade åtgärden.
Utvecklingen av andra degenerativa villkor
De beteenden som är förknippade med RBD kan inträffa årtionden före uppkomsten av andra neurodegenerativa förändringar. I själva verket verkar det som om majoriteten av de som drabbar RBD kommer att fortsätta utveckla andra villkor. I synnerhet verkar Parkinsons sjukdom, Lewy-kroppens demens och multipel systematrofi vara associerad med RBD. Det kan ta år - ibland även årtionden - innan dessa andra förhållanden utvecklas. I vissa individer kan de andra sjukdomarna aldrig helt manifesteras när döden uppstår på grund av andra orsaker.
Även om inte alla fortsätter att utveckla de andra associerade tillstånden, sker det med en hög frekvens. Mer än 80% av personer med RBD fortsätter att utveckla Parkinsons symtom, till exempel. Även om de ofta ses tidigt i de andra två förutsättningarna, kommer mycket färre att fortsätta utveckla dessa störningar.
Det är viktigt att få en noggrann diagnos av beteenden. Andra parasomnias kan också uppstå med rörelser under sömnen. Vissa mediciner, inklusive antidepressiva medel och antikolinergika, kan provocera sömnsbeteenden. Dessutom finns det andra medicinska störningar som multipel skleros , narkolepsi och stroke som kan leda till RBD.
Förhoppningen om REM Behavior Disorder
Det finns också ett silverfoder på föreningen mellan RBD och dessa andra förhållanden. Det kan möjliggöra forskning för att förhindra den senare utvecklingen av de relaterade neurodegenerativa störningarna. I framtiden kan tidiga ingrepp hjälpa till att förhindra de andra sjukdomarna.
Under tiden är det viktigt att vidta lämpliga säkerhetsåtgärder för att förebygga skada när beteendet börjar. Det finns också effektiva behandlingar, inklusive användning av högre doser melatonin och receptbelagda läkemedel som kallas clonazepam.
Om du upplever beteenden ur sömn i samband med dröminnehåll, söka ytterligare utvärdering av en sömnspecialist och få den diagnos och behandling som du behöver.
Långvarig neurologisk uppföljning kan möjliggöra snabb inblandning för att behandla andra symtom och kan en dag tillåta behandling för att minska sannolikheten för att utveckla andra associerade störningar.
> Källa:
> American Academy of Sleep Medicine. Internationell klassificering av sömnstörningar, 3: e utgåvan. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.