Om du eller någon du känner har haft kramper, har du sannolikt många frågor om vad det betyder och vad du bör förvänta dig.
Konvulsioner är ofta oväntade och ger generellt oro för alla inblandade. Om du upplever eller bevittnar kramper kan det vara svårt att identifiera det och bestämma vad du ska göra.
Vad är en konvulsion?
En kram beskriver en episod som kännetecknas av oregelbundna, vanligen ofrivilliga fysiska rörelser, som kan åtföljas av förändringar i medvetandet.
Kramper kan vara en manifestation av ett antal olika medicinska tillstånd.
Vissa kramper involverar vad som verkar vara hela kroppen, och vissa involverar bara ett område av kroppen, såsom en arm eller ett ben. Konvulsioner kan vara kortvariga, varade i några sekunder, eller kan fortsätta under en längre tid, ibland utan att sluta tills medicinering ges.
Vad ska du göra om du upplever eller vittnar om en konvulsion?
Om du bevittnar en kram, är det första du bör försöka göra för att säkerställa att personen som har eller har haft kramper inte lämnas ensam när sjukvården anländer. Någon ska ringa till läkarvård så snart som möjligt. Om du är ensam med någon som har konvulsion, är det bästa handlingssättet att kräva akut hjälp medan du är kvar hos den person som har en konvulsiv episod.
Om du är närvarande medan någon har konvulsion, behöver du inte fysiskt ingripa.
Om möjligt, håll skarpa föremål borta och skydda mot hylsor eller förhöjda fläckar som kan medföra att det faller.
När läkarhjälp anländer beskriva vad du såg till vårdpersonal i så mycket detaljer som möjligt, särskilt när det gäller hur episoden startade. Var noga med att rapportera eventuella fall eller skador som du är medveten om.
Om du vet att några ämnen har använts, till exempel läkemedel eller läkemedel, var så ärliga och specifika när du rapporterar detta som möjligt, eftersom dessa uppgifter kan påskynda lämplig medicinsk behandling, vilket potentiellt kan förhindra långvariga hälsoeffekter.
Om du tror att du kan ha haft kramper, bör du ringa till läkarvård så snart det är möjligt för dig att göra det, och beskriv din erfarenhet så mycket som möjligt.
Vad kan orsaka en konvulsion?
Det finns många medicinska problem som kan uppstå som en kramper. De vanligaste orsakerna till konvulsioner är:
- Konvulsivt anfall
- Medicinreaktion
- Allvarlig infektion, sepsis (infektion som sprider sig genom blodet)
- Mycket hög feber
- Svåra kräkningar och / eller diarré
- Diabetisk kris (extremt hög eller låg blodsockernivå)
- Hydrationsavvikelser - allvarlig dehydrering eller överhydrering
- Allvarlig undernäring
- För mycket blodförlust
- Organsvikt
- Allvarlig allergisk reaktion
- Drogöverdos
- Narkotikabasering
- Värmeslag
Många av dessa medicinska tillstånd kan orsaka extrema förändringar i kroppen, vilket kan leda till en konvulsiv reaktion. Några av dessa tillstånd kan orsaka vätskeobalanser och / eller elektrolytabnormaliteter som kan leda till kramper.
Elektrolyter, såsom natrium, kalium och kalcium, måste bibehållas inom en mycket specifik koncentration i kroppen för att stödja normala fysiska funktioner. Vätske- och elektrolytbalansen kan störa normala hjärnfunktioner, vilket medför förändringar i medvetandet och fysiska krampanfall.
Hur behandlas en konvulsion?
Eftersom orsakerna till konvulsioner är så varierade, är behandlingen för konvulsion inledningsvis inriktad på att stabilisera ditt medicinska tillstånd, vilket innebär att ditt medicinska team kan behöva initiera behandling även innan orsaken till konvulsionen är identifierad.
Men ditt lag arbetar också snabbt för att identifiera orsaken till din konvulsion.
Denna process innefattar kontroll av onormala vätske- och elektrolytnivåer, droger, infektioner och neurologiska tillstånd, såsom stroke.
När akutfallet är under kontroll kommer din läkare att fortsätta med en grundlig utvärdering för att avgöra om du har ett medicinskt problem som kan predisponera dig för att få konvulsioner, såsom epilepsi eller organsvikt. Behandlingen kommer då att skräddarsys för att hantera den specifika orsaken till konvulsionen på lång sikt.
Vilka typer av diagnostiska test kommer du att behöva efter en konvulsion?
Diagnostisk testning för konvulsion inkluderar en fysisk undersökning och en historia från den som kanske har sett episoden. Dessutom kontrolleras en urin-toxikologisk screening och eventuellt en blodtoxicologisk screening. Blodelektrolyt och glukos (socker) nivåer, och röda och vita blodkroppar kan också behövas för att utvärdera orsaken till konvulsion. I vissa fall kan elektroencefalogram (EEG), röntgenbilder eller hjärnbildningsförsök vara nödvändiga.
Om du har haft kramper, behöver du förmodligen inte ha alla dessa diagnostiska tester, och du behöver bara de tester som din läkare anser nödvändiga efter att ha granskat dig och lyssnat på din medicinska historia. När resultaten av dessa test visar vilken typ av medicinskt tillstånd som kan ha lett till konvulsionen, kan en långsiktig behandlingsplan vara nödvändig för att hantera din sjukdom och förhindra annan kramper.
Vilka medicinska tillstånd kan förväxlas med en konvulsion?
Det finns ett antal tillstånd som kan vara förvirrade med en konvulsion eftersom de uppenbarar sig med liknande egenskaper, vilket kan innefatta plötsliga, ryckiga eller ofrivilliga rörelser. De vanligaste förutsättningarna som kan vara förvirrade med konvulsioner är:
- Beslag / epilepsi - Vissa anfall manifesterar sig som kramper, medan vissa inte gör det. På liknande sätt är vissa krampanfall anfall, medan vissa inte är.
- Psykotisk episod
- myoklonus
- Tics / Tourettes
- spasmer
- Medvetet störande beteende
- Creutzfeldt-Jakobs sjukdom
Ett ord från
Kramper kräver akut medicinsk hjälp. Om du upplever en konvulsion eller om du får en kram, kontakta omedelbart professionell medicinsk hjälp, eftersom vissa orsaker till kramper kan orsaka permanenta konsekvenser om de inte behandlas omedelbart.
Kramper kan vara ett viktigt tecken på ett medicinskt tillstånd som kräver uppmärksamhet. Kramper kan vara tecken på epilepsi, men det är inte nödvändigtvis fallet. Om du eller en älskare har haft en kramper, finns det en stark chans att dina läkare kommer att kunna identifiera orsaken till din konvulsion och administrera kortvarig och långvarig medicinsk behandling.
Ibland är en kram orsakad av en engångshändelse, såsom värmeslag eller svår uttorkning. I dessa fall ska du inte vara oroat över att ha ytterligare kramper när du är medicinsk stabiliserad. Faktum är att många som upplever kramper aldrig någonsin upplever en annan i sina liv.
> Källor:
> Fant C, Cohen A, Synkope i Pediatriska Patienter: En Praktisk Tillvägagångssätt Till Differentiell Diagnos Och Förvaltning I Akutavdelningen, Pediatr Emerg Med Pract. 2017 apr; 14 (4): 1-28.