En diagnos av cervikal intraepitelial neoplasi eller cervikal neoplasi, hänvisar till en speciell typ av förändringar i livmoderhalsen. Dessa förändringar kan eller inte vara föregångare till livmoderhalscancer. Faktum är att en cervikal neoplasi-diagnos kan referera till ett brett spektrum av förändringar i livmoderhalsen. Dessa förändringar kan sträcka sig från självlösande mild till måttlig cervikal dysplasi ända till de tidiga stadierna av livmoderhalscancer.
Definiera cervikal intra-epitelial neoplasi
Den livmoderhalsen i cervikal intraepitelial neoplasi har en uppenbar betydelse. Det hänvisar till livmoderhalsen. För att förstå vad en cervikal intraepitelial neoplasi är, hjälper det att förstå de övriga villkoren också. Intraepitelial betyder "inom epitelet". Muskelstrukturen i livmoderhalsen är täckt med lager av flera typer av epitelceller. Det är dessa celler som påverkas av cervikal intrapitelial neoplasi. Neoplasi betyder bokstavligen "ny tillväxt". Det brukar vanligtvis refereras till onormal eller okontrollerad celltillväxt. Cervikal intraepitelial neoplasi är således onormal celltillväxt i skikten av epitelceller som täcker livmoderhalsen.
Gradering av livmoderhalsen
Cervikala neoplasier diagnostiseras av biopsi och graderas i enlighet med deras svårighetsgrad. Allvarlighetsgrad graderas enligt följande:
- Cervikal intraepitelial neoplasi 1 (CIN I) - mild dysplasi
- CIN II - mild till måttlig dysplasi
- CIN III - allvarlig dysplasi mot cancer
Människor som diagnostiseras med CIN I, eller mild dysplasi, behandlas generellt inte. Denna typ av livmoderhalsskada läker ofta sig själv utan intervention. (Detta är detsamma som en LSIL-diagnos av Pap smear.) I stället följs de upp av deras läkare närmare.
Det kan innefatta mer frekventa Pap smears, HPV testning , eller eventuellt colposcopy
Däremot indikeras individer med CIN II och CIN III nästan alltid för behandling. (Dessa motsvarar HSIL, ASC-H, AGC, eller karcinom in situ Pap smeardiagnoser.) Behandling för måttlig till svår cervikal neoplasi innebär att lesionerna avlägsnas. Detta kan göras genom kryoterapi, LEEP eller konisering.
Även efter behandling för att avlägsna skadorna, förblir individer med högkvalitativ cervikal neoplasi ökad risk att utveckla livmoderhalscancer i framtiden. De rekommenderas generellt att fortsätta besöka sina läkare för frekventare uppföljning.
Cervikal Neoplasi eller Squamous Intraepithelial Lesion?
Vid diagnosering av Pap-smärta är cervicala dysplasier allmänt kända som intravenösa intracellulära lesioner (SIL) i stället för cervikala interepiteliala neoplasier. Den cervicala neoplasi diagnososen är reserverad för diagnos genom biopsi eller kolposkopi . Detta beror på att Pap smears ger undersökaren lös celler. Däremot tillåter biopsier dem att se någon livmoderhalsskada i sammanhanget. Detta ger läkare möjlighet att utföra en mer noggrann diagnos. Titta på biopsi kan visa hur djupt in i livmoderhalsen alla lesioner växer.
Betecknar livmoderhalsen Neoplasi cancer?
Att diagnostiseras med en livmoderhalshormon betyder inte att du har cancer. Det betyder inte ens att du kommer att få cancer. Vad det betyder är att du förmodligen har en ökad risk att utveckla cancer någon gång i framtiden. Det är särskilt sant om du diagnostiseras med CIN II eller CIN III.
Din absoluta cancerrisk är fortfarande låg efter en CIN II eller III-diagnos. Dock kommer din läkare troligen att rekommendera regelbunden uppföljning. Det kommer att hjälpa till att se till att hon kan få det tidigt om cancer utvecklas. Tidig diagnos och behandling är ett kritiskt steg i begränsande dödlighet från livmoderhalscancer.
källor:
JW Sellors och R. Sankaranarayanan "Kolposkopi och Behandling av Cervical Intraepithelial Neoplasia: En nybörjarmanual - Kapitel 1: En introduktion till livmoderhalsen i anatomin" Internationella byrån för cancerforskning 2003/4.
> Kalliala I, Dyba T, Nieminen P, Hakulinen T, Anttila A. Dödlighet vid långvarig uppföljning efter behandling av CIN. Int J Cancer. 2010 jan 1; 126 (1): 224-31. doi: 10.1002 / ijc.24713.
> Melnikow J, McGahan C, Sawaya GF, Ehlen T, Coldman A. Cervikal intraepitelial neoplasi resultat efter behandling: långsiktig uppföljning från British Columbia Cohort Study. J Natl Cancer Inst. 2009 maj 20; 101 (10): 721-8. doi: 10,1093 / jnci / djp089.