Hur trichomoniasis diagnostiseras

Trichomoniasis orsakas av parasiten Trichomonas vaginalis . I många år var det primära sättet att diagnostisera trichomoniasis att använda ett mikroskop för att leta efter parasiten i en vaginal swab . STD-testtekniken har dock förbättrats kraftigt under de senaste åren. Nu söker trichomoniasis oftare med DNA-amplifiering eller snabb testteknik .

Sådana tekniker kan hitta parasiterna även när väldigt få är närvarande i ett urin eller annat prov.

Test för trichomoniasis är viktigt eftersom många infekterade människor inte har några symtom . Det betyder att du inte kan lita på närvaron eller frånvaron av symtom för att veta om du har dessa (eller andra) STD: er. Många kan vara asymptomatiska för trichomoniasis i flera år. Men även om inga symptom föreligger kan trichomoniasis fortfarande orsaka hälsoproblem eller infektera en partner.

Hemtestning

Flera företag har börjat erbjuda online eller hemtestning för olika STD, inklusive trichomoniasis. De bästa av dessa test är samma test som skulle ges på din doktors kontor. Den enda skillnaden är att för ett hemtest är du den som tar provet snarare än din läkare.

Prover för hemma-trichomoniasis-tester kan inkludera urin, vaginala swabs och rektala swabs. (Rectal swabs används för att detektera STD som passerade under analsex .) Dessa prover skickas sedan till eller släpps på, ett laboratorium för testning.

Hemma trichomoniasis testning kan vara ett bra alternativ för personer som är obekväma att prata med sina läkare om STD . Men hemtest är inte för alla. Hemtest täcks inte av försäkringar, och de kan vara ganska dyra. Dessutom är vissa människor inte bekväma att ta egna prov eller förbereda dem för att skicka till ett labb.

Om du tror att ett hemtest är ett rätt val för dig, kontrollera att proven skickas för att behandlas hos ett certifierat testlaboratorium som Quest eller LabCorp. Denna information ska vara tillgänglig var du än köper ditt test.

Obs! Det finns inga "omedelbara" hemtest för trichomoniasis.

Labs och test

Mikroskopanalys

Hos kvinnor är det vanligaste sättet att diagnostisera trichomoniasis att använda ett mikroskop för att undersöka ett vaginalt prov. Trichomonas parasiten är väldigt distinkt och det är lätt att identifiera.

Det finns emellertid problem med denna typ av provning. Det är mycket mindre känsligt än andra typer av test. Hur väl testen fungerar är också mycket beroende av hur prov samlas in och behandlas. Å andra sidan är mikroskopisk undersökning av ett vaginalt prov mycket billigt och kan göras i kontorsinställningen.

Kulturanalys

Ett annat sätt att testa på trichomoniasis är att använda odlingstekniker . Dessa tekniker försöker växa trichomonas från samlade prover. De kan vara mycket finiga och svåra att använda.

För att kultur ska lyckas är det väldigt viktigt att samla prover ordentligt och undvika risk för förorening. Medan kultur kan vara ett billigt sätt att upptäcka trichomoniasis krävs det utbildad personal.

Det är också mindre känsligt än många andra testtekniker.

Molekylär testning

Dessa dagar är molekylära tester mycket mer benägna att användas för att detektera trichomoniasis än mikroskop. Molekylära tester för trichomoniasis fungerar på flera olika sätt. Det finns flera typer av dessa test.

Kanske är de vanligaste nukleinförstärkningstesterna. Dessa letar efter små mängder av T. vaginalis- DNA i urin-, vaginal-, uretral- eller rektalprover. De är känsligare än många andra molekylära tester eftersom de är utformade för att förstärka signalen med ens små mängder DNA.

Andra molekylära tester finns också.

Snabba tester kan använda antikroppar för att detektera närvaron av trichomonas i olika prover. Dessa tester är dyrare än alternativ som kultur eller mikroskopi, men de är också mycket enklare. De kräver ofta inte speciell hantering av prover, och resultaten kan vara tillgängliga ganska snabbt.

Det finns ytterligare specialiserade tester som letar efter trichomonas DNA men förstärker inte det. Dessa tester är mindre känsliga än förstärkningstester. Men de är snabbare och billigare.

Differentiella diagnoser

Många sjukdomsbesvär har liknande symtom eller inga symptom alls. Som sådan är det mycket svårt att diagnostisera dessa tillstånd utan diagnostisk testning. Det är därför, om du kommer att bli testad för en STD, kommer du att bli testad för flera STD: er. I synnerhet är symtomen på trichomoniasis, klamydia och gonorré lika stora att du vanligtvis testas för alla tre tillstånden samtidigt.

En annan orsak till att människor i allmänhet testas för flera STD: er samtidigt är att dessa tillstånd ofta förekommer i grupper. I samhällen där STD är vanliga är det inte ovanligt att människor smittas av flera sjukdomar. Eftersom behandlingar skiljer sig åt för varje STD, är det väldigt viktigt att använda test för att exakt identifiera vilka infektioner som finns. Först då kan lämplig behandling förskrivas.

I allmänhet, när du testas för trichomonas får du helt enkelt ett positivt eller negativt resultat. Det är dock möjligt att testerna är felaktiga. Därför, om du har symtom som inte kan förklaras av ett annat positivt test, kan din läkare rekommendera en andra omgång av testning. Om symtom återkommer efter att du har behandlats kan ytterligare testning också anges.

> Källor:

> Hobbs MM, Seña AC. Modern diagnos av Trichomonas vaginalisinfektion. Sex Transm Infect. 2013 sep; 89 (6): 434-8.

> Meites E, Gaydos CA, Hobbs MM, Kissinger P, Nyirjesy P, Schwebke JR, Secor WE, Sobel JD, Workowski KA. En översyn av evidensbaserad vård av symtomatisk trichomoniasis och asymptomatisk trichomonas vaginalisinfektioner. Clin Infect Dis. 2015 dec 15; 61 Suppl 8: S837-48.

> Šoba B, Skvarč M, Matičič M. Trichomoniasis: en kort genomgång av diagnostiska metoder och vår erfarenhet av realtids-PCR för att upptäcka infektion. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2015; 24 (1): 7-10.