Auras kallas nu "fokal medvetna anfall"
Vissa människor har en aura innan de har ett anfall - en känsla som kan varna dem för vad som händer. En epileptisk aura är en distinkt uppfattning - antingen visuell, motorisk, sensorisk eller psykologisk - att du känner dig omkring den tid som ett anfall inträffar. Även om en aura kan signalera ett anfall endast sekunder innan det uppstår, kan en aura och ett anfall separeras med så mycket som en timme.
Eftersom aura förekommer före ett anfall kan de betraktas som en form av ett varningsskylt att ett beslag inträffar .
Auror är annorlunda än prodromala symptom , som kan uppstå timmar och dagar före anfall, och inkluderar ofta känslomässiga symptom som humörförändringar, irritabilitet och svårighetsgrad att koncentrera sig. Till skillnad från prodromala symptom är en aura faktiskt en del av anfallet - början på anfallet.
Auras orsak
En aura är faktiskt en enkel partiell eller fokal anfall, de första utsläpp som sker i ett anfall, så orsakerna är i huvudsak orsaken till beslaget i första hand. Aura-typen kan emellertid ge ledtrådar till regionen i hjärnan där beslaget börjar.
Ibland förekommer auras ensam och fortsätter inte vidare till någonting mer. I dessa fall var aura beslaget. Faktum är att den internationella ligan mot epilepsi ändrade termen "aura" till "fokal medvetande anfall". Detta indikerar att den person som har det är medveten, liksom att det verkligen är ett eget anfall.
Typer av Auras
Det finns flera olika typer av auror som kan uppstå före beslag eller i sig själva som beslaget. Dessa kan också brytas ner i sensoriska auror, där endast en känsla är närvarande, och upplevelseskanor som är mer komplexa. En hörselrelaterad aura kan till exempel vara sensorisk ensam, till exempel att höra en ringning eller surrning, eller det kan vara experimenterande, såsom hörsel ljud och röster.
Auror varierar väsentligt från person till person men är vanligtvis konsekventa - nästan samma från anfall till anfall - för den person som upplever det. Några auror är lätta att beskriva, till exempel zigzag-linjer, medan andra är mycket svårare att förklara, till exempel en känsla av att vara skild från kroppen. Typer av auror inkluderar:
- Vision (visuell): Visuella auror kan vara enkla, som att se ljusa ljusfläckar, mörka fläckar eller tunnelvisioner, eller de kan vara komplexa eller erfarenhetsmässiga, till exempel blindhet, visuella hallucinationer , illusioner och förvrängda landskap som makropsi, där Allt som omger dig verkar vara större än normalt.
- Lukt (olfaktorisk): Vissa dofter kan upplevas med en aura, ofta obehaglig.
- Hörsel (hörsel): Liksom visuella auror kan hörseluror vara enkla, som att höra en ringande eller surrande eller komplex (experimental), som att höra förvrängda ljud eller röster som talar.
- Somatosensorisk: Dessa auraer involverar känsla och kan vara ganska varierade, inklusive stickningar, känsla av rörelse även när du sitter stillt eller behöver flyttas.
- Smak (smörgås): Onormala smaker eller smaker som förekommer utan att äta mat kan förekomma, som metallsmak och mer.
- Mage: Illamående eller känsla av magontryck eller upprördhet är en ganska vanlig aura med temporal lobbeslag.
- Motor: Upprepade rörelser av en extremitet eller svaghet kan förekomma.
- Autonoma: Auror som kalla skakningar och gåsskal kan förekomma som autonoma auror.
- Psykisk: Dessa auror kan vara mycket dramatiska och kan innefatta en plötslig känsla av rädsla, en känsla av förestående död, deja vu-upplevelserna (känslan av att det som händer nu hände i det förflutna) och liknande.
Typer av beslag i vilka Auras kan förekomma
Auras är inte erfarna med alla typer av anfall. De förekommer ofta med partiella anfall, antingen enkla eller komplexa, och i partiella anfall med sekundär generalisering.
Eftersom enkla och komplexa partiella anfall är de vanligaste formerna för anfall, är auror ganska vanliga. Dessa anfall, i motsats till generaliserade "grand mal" anfall, inkluderar elektrisk urladdning som involverar ett område i hjärnan. Auror förekommer hos 80 procent av personer med komplexa partiella anfall (temporal lob epilepsi).
Auror före generaliserade anfall är sannolikt vanligare än tidigare trodde. I en senare studie frågade forskare öppna frågor om dem som hade generaliserade anfall. Ungefär en fjärdedel av människor svarade på dessa frågor, som i huvudsak frågade "har du haft en aura?" När man frågar slutna frågor, till exempel frågar specifika frågor om aura-symptom, ökade antalet till 64 procent av personer med generaliserade anfall som hade upplevt en aura.
Betydelsen av Auras
Medan auras kan vara till hjälp för att varna dig för att du ska få ett anfall och du måste vara på ett säkert ställe, kan de också hjälpa vårdgivare att hitta det område i hjärnan där beslaget härrör från.
Typer Auras och Seizure Plats i hjärnan
Auras pekar ofta på platsen för ett anfall baserat på typ av symtom. Exempel på dessa är:
- Occipital lobbeslag med en aura av visuella förändringar på andra sidan (kontralaterala sidan)
- "Automatisms", såsom läppstickning med temporal lobbeslag
- Somatosensoriska auraer (beröring och känsla) med anfall som involverar hjärnans somatosensoriska cortex och motor (rörelse) auror som involverar motorcortexen (parietalloben)
- Psykisk och huvudrullande aura med frontal lobbeslag
Auras som varning för beslag
Eftersom aura förekommer före ett anfall anses det att de kan spela en skyddande roll som gör det möjligt för människor att komma till en säker plats innan resten av deras anfall inträffar. Bekymringen över körning har studerats i viss utsträckning med vissa studier som tyder på att personer som har konsekventa auror ska kunna köra säkrare än de som inte har auror. Faktum är att 1994 amerikanska akademin för neurologi gjorde en rekommendation att personer som har dessa konsekventa (och även långvariga) anfall inte borde förbjudas att köra så länge som de som inte har auror. Tyvärr har det nyligen upptäckts att personer med okontrollerade anfall som upplevde auror inte hade färre bilolyckor än de som inte upplevde varningen för en aura.
Auras utan beslag
Som nämnts ovan, när en aura föregår ett anfall, anses det normalt vara en del av anfallet - början på anfallet. Så när en aura inträffar utan anfall, inträffade ett anfall fortfarande; auraen var anfallet, ett enkelt partiellt beslag, eller, som det nu kallas, ett fokal medvetet beslag.
Aura-varaktighet
Auror kan vanligtvis mätas i sekunder. I vissa mycket sällsynta fall kan de vara längre, i vilket fall de faktiskt representerar partiell status epilepticus .
Hantering av epilepsi
Om du upplever aura med epilepsi är du inte ensam . Inte bara förekommer auror hos de flesta människor med den vanligaste typen av anfall, men statistik berättar för oss att epilepsi är mycket vanligt. Med andra ord, även om du kanske ser mycket rosa band där ute, är beslagssjukdomar vanligare än bröstcancer. Epilepsi kan vara ärftlig , så du kan ha familjemedlemmar som vet vad du går igenom, men det finns också ett stort onlinemiljö av människor som klarar av sjukdomen som du kan komma åt 24/7.
> Källor:
> Dugan P, Carlson C, Bluvstein J, Chong D, Friedman D, Kirsch H och EPGP-undersökare. Auror i generaliserad epilepsi. Neurologi . 14 oktober 2014; 83 (16): 1444-1449. doi: 10,1212 / WNL.0000000000000877.
> Gungor-Tuncer O, Baykan B, Altindag E, Bebek N, Gurses C, Gokigit A. Förekomst och egenskaper hos visuell aura i idiopatisk generaliserad epilepsi. Epilepsi och beteende . November 2012, 25 (4): 573-6. doi: 10,1016 / j.yebeh.2012.09.004.
> Nakken K, Solaas M, Kjeldsen M, Friis M, Pellock J, Corey L. Förekomsten och karaktäristika hos Auras i en stor epilepsi-kohort. Acta Neurologica Scandinavica . Februari 2009; 119 (2): 88-93. doi: 10,1111 / j.1600-0404.2008.01069.x.
> Punia V, Farooque P, Chen W, Hirsch L, Berg A. Multicenterstudie av epilepsioperation och H. Blumenfeld. Epileptiska Auras och deras roll i körsäkerhet hos personer med epilepsi. Epilepsi . 2015; 56 (11): e182-5. doi: 10,1111 / epi.13189.
> Spencer D. Auras är frekvent hos patienter med generaliserad epilepsi. Epilepsi Currents . Mars-april 2015; 15 (2): 75-77. doi: 10,5698 / 1535-7597-15.2.75.