Enligt Förenta staternas Department of Agriculture, konsumerar amerikaner varje år 164 miljoner gallons grapefruktsaft, en statistik som kan vara av intresse för läkare och apotekare. I början av 1990-talet upptäckte ett forskargrupp i Kanada en farlig interaktion mellan grapefruktjuice och hjärtläkemedlet Plendil (felodipin).
Under de senaste 15 åren har läkare och apotekare lärt sig att mer än 50 receptbelagda och diskreta droger påverkas av grapefruktjuice, inklusive några av de vanligast föreskrivna läkemedlen.
Denna lista innehåller ett antal mediciner som används för att behandla högt kolesterol, högt blodtryck , depression, smärta, erektil dysfunktion och allergier .
Hur påverkar grapefruktjuiceffektmedicin?
De celler som leder din tunntarmen innehåller ett enzym som heter CYP3A4. Detta enzym hjälper till att bryta ner dussintals mediciner. Vissa ämnen i grapefruktjuice hämmar CYP3A4 och tillåter därmed att mer av en medicin går in i blodflödet.
Att ha för mycket medicin i ditt blod kan leda till allvarliga biverkningar eller överdosering av läkemedel. Om du till exempel tar ett statin (till exempel Lipitor) för att minska kolesterolhalten , kan det hända att du har för mycket av det i kroppen. Det kan öka risken för en allvarlig muskelsjukdom eller leverskade.
Vilka läkemedel samverkar med grapefruktjuice?
De flesta mediciner interagerar inte med grapefruktjuice. Grapefruktjuice har emellertid effekt på mer än 50 läkemedel, inklusive vissa läkemedel för behandling av:
- Onormal hjärtrytm
- allergier
- Ångest
- Astma och KOL
- Blodproppar
- BPH ( förstorad prostata )
- cancer
- Hosta
- Depression
- Epilepsi
- Erektil dysfunktion
- Hjärtsjukdom
- Högt blodtryck
- Högt kolesterol
- HIV / AIDS
- Hormonala tillstånd
- Infektion-virus, bakterie och svamp
- Smärta
Hur vet jag om grapefruktjuice är säkert för mig?
Grapefruktjuice påverkar inte alla mediciner som används för att behandla de ovan angivna villkoren.
Kontakta din sjukvårdspersonal eller apotekspersonal om du vill veta om ditt specifika läkemedel.
Alla nya mediciner testas för läkemedelsinteraktioner , inklusive grapefruktjuice innan de godkänns av amerikanska Food and Drug Administration (FDA). När du beställer läkemedel i posten eller hämtar dem på ditt lokala apotek bör du få ett patientinformationsblad, vilket kommer att låta dig veta om ditt läkemedel påverkas av grapefruktjuice. Vissa apotek kan också sätta en varningsetikett på din medicinflaska. Om du är osäker, fråga läkaren.
Vad kan hända om jag fortsätter att dricka grapefruktjuice?
Det är viktigt att veta att grapefruktjuice och medicinering kan vara en farlig blandning! Din risk för allvarliga biverkningar beror på hur mycket grapefruktjuice du dricker, din ålder och typen och dosen av dina läkemedel. Dessutom varierar mängden av CYP3A4-enzymet i tarmen från person till person.
Äldre vuxna som dricker mycket grapefruktjuice är mer benägna att få biverkningar av medicin. Och vissa läkemedelsklasser, som statinerna (används för att behandla högt kolesterol) och kalciumkanalblockerare (används för att behandla högt blodtryck ) är mer benägna att producera svåra biverkningar när de tas med grapefruktjuice.
Samverkar apelsiner och andra citrusfrukter med droger?
Apelsiner, citroner och limes är mindre benägna att interagera med mediciner. Men tangelos, som är relaterade till grapefrukten, och Sevilla-apelsiner, påverkar samma enzym som grapefruktjuice. Sevilla apelsiner används ofta för att göra apelsinmarmelad, och så var uppmärksam när du väljer denna spridning för din skål.
Hur kan jag undvika problem med grapefruktjuice?
- Innan du börjar med en ny medicin, tala med din vårdgivare och apotekspersonal om potentiella läkemedelsinteraktioner.
- Läs noga igenom patientinformationsbladet på apoteket. Om du inte får en, fråga sedan den.
- Kontrollera varningsetiketterna på din medicinflaska innan du lämnar apoteket. Om grapefruktjuice inte nämns, fråga läkaren om du kan dricka det säkert.
- Gör en lista över alla dina mediciner, inklusive receptbelagda läkemedel och läkemedel mot disken. Granska listan med dina vårdgivare och apotekare för att leta efter eventuella läkemedelsinteraktioner.
Om det finns en chans att grapefruktjuice kommer att interagera med din medicin, kanske du vill börja din morgon med ett glas apelsinjuice eller tranbärsjuice i stället.
Innehåll uppdaterat av Naveed Saleh, MD, MS, den 4/26/2016. Originalartikel skrivet av en annan författare.
källor
Abramowicz M. Läkemedelsinteraktioner med grapefruktjuice. Medical Letter on Drugs and Therapeutics, 2004; 46: 2-4.
Kane GC, Lipsky JJ. Narkotika-grapefruktjuice-interaktioner. Mayo Clin Proc. 2000; 75: 933-942
Saito M, et al. Biverkningar av citrusjuice på läkemedels farmakokinetik: fokus på nya studier. Drug Saf. 2005; 28: 677-94.