Ett vattendroppslag ges det namnet eftersom det påverkar en eller flera av hjärnans regioner som kallas "vattendrag".
Vattendelarna är regioner i hjärnan som samtidigt får blodtillförsel från två separata grupper av artärer. Om det finns blockering eller avbrott i blodflödet hos ett av blodkärlen, kan det vara problematiskt - vilket resulterar i en vattenslagsslag.
Symptom och diagnos av vattendragen stroke
Vattensidan regionerna i hjärnan kan påverkas av en minskning av blodflödet, vilket kan leda till stroke. Symtomen på ett vattendroppslag innefattar svaghet och / eller synförlust på höger eller vänster sida av ansikte, arm eller ben. Om ett vattendroppslag orsakas av extremt lågt blodtryck eller kraftig blodförlust kan symtomen påverka höger och vänster sida.
En vattenslagsslag kan ofta diagnostiseras genom en neurologisk historia och fysisk undersökning och kan ofta identifieras på hjärnan CT eller en hjärn MR.
Orsaker till Watershed Strokes
Ischemisk stroke
En blodpropp som avbryter blodtillförseln till en region i hjärnan kan orsaka en ischemisk stroke i vilken plats som helst i hjärnan, inklusive vattenområdets regioner. Ischemi orsakar ett område i hjärnan att "svälta" från blod. Eftersom blod ger viktiga näringsämnen och syre, kan den drabbade regionen i hjärnan inte fungera vid inställningen av ischemi , vilket resulterar i stroke.
Vattenområdets områden i hjärnan ligger vid de yttersta grenarna av två intilliggande vaskulära områden (arteriella försörjningssystem.) Detta innebär att två separata uppsättningar av artärer levererar blod till vattendelarna. Det här arrangemanget verkar som att det skulle skydda vattenområdets områden från ischemi, men det gör det inte.
Faktum är att avrinningsområdena är beroende av båda uppsättningarna av artärer för att tillhandahålla tillräcklig blodtillförsel, så om ett arteriellt försörjningssystem avbryts av blodpropp, lider avrinningsområdet i hjärnan av avbruten blodflöde, vilket resulterar i en ischemisk stroke.
Lågvätskevolym / lågt blodtryck
Eftersom avrinningsområdena är de längsta regionerna som levereras av arteriella försörjningssystem måste adekvat blodflöde och blodtryck bibehållas för att säkerställa att tillräckligt med blod pumpas in i dessa områden. Vattendragen områden står högt under extrema droppar blodtryck. Om lågt blodflöde till vattenområdena varar längre än några minuter börjar vävnaderna i vattendragen dö, vilket orsakar stroke på grund av låg blodvolym.
Vanliga utlösare för vattendragen beror på händelser som påverkar blodtillförseln till hjärnan. Hjärtinfarkt, som påverkar hjärtets pumpningsförmåga, potentiellt orsakar signifikant minskat blodflöde till hjärnan. Vattensidiga områden kan också vara sårbara för lågt blodtryck hos personer som har avancerad karotidstenos, vilket är en minskning av blodkärlen i nacken som bär blod i hjärnan.
Andra tillstånd kan orsaka plötsligt eller allvarligt lågt blodtryck.
Villkoren inkluderar allvarlig dehydrering, vilket resulterar i en övergripande låg volym vätska i hela kroppen. Svåra infektioner, som sepsis, en infektion som har spridit sig genom blodflödet, kan orsaka att blodtrycket faller dramatiskt, vilket kan orsaka en vattendroppsslag. Och kraftig blödning, som kan vara en följd av stor skada och trauma, kan orsaka en så stor mängd blodförlust att hjärnan inte får tillräckligt med blodtillförsel till vattendelarna.
Behandling av Watershed Strokes
Liksom alla stroke kräver vattendragen stroke akut medicinsk hjälp. Förvaltningen av vattendomsstreck inkluderar nära observation och noggrann medicinsk ledning.
Om du har haft ett ischemiskt vattenslagsslag som orsakas av blodpropp, bör du förvänta dig att ta emot strokebehandlingar som är inriktade på blodförtunnare och medicinsk stabilisering. Om du har haft ett vattendroppslag som ett resultat av kraftig blodförlust eller lågt blodtryck, är din behandling mer sannolikt att fokusera på att upprätthålla ett adekvat vätska och blodtryck.
Ett ord från
En stroke är en stor händelse som förändrar ditt liv. När du återhämtar dig från din stroke kommer du sannolikt att få en medicinsk upparbetning som identifierar om du har strokefaktorer . Om du lär dig att du har någon av riskfaktorerna för stroke kan du vidta åtgärder för att förhindra att en annan stroke inträffar.
> Ytterligare läsning:
> Pathofysiologin för Watershed Infarction: En tredimensionell Time-of-Flight Magnetisk Resonans Angiography Study, Weill C, Suissa L, Darcourt J, Mahagne MH, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 Sep; 26 (9): 1966-1973. doi: 10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2017.06.016. Epub 2017 8 juli.