2015 HLR-riktlinjer

Vad man ska göra baserat på bästa tillgängliga vetenskapen

Den 15 oktober 2015 utfärdade American Heart Association (AHA), i samordning med International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR), uppdaterade riktlinjer för kardiopulmonell återupplivning och akut hjärtvård.

Riktlinjerna för behandling av plötsliga hjärtstopp och andra akuta nödfall är baserade på en granskning av all tillgänglig publicerad forskning i kombination med insatser från återupplivande experter från hela världen.

Dessa utskott släpper ut sina fynd och utfärdar sina rekommendationer i allmänhet vart femte år.

Förmodligen är den mest intressanta uppdateringen i riktlinjerna för 2015 över riktlinjerna för 2010 HLR- inriktningen fokus på att använda smartphone-appar. Myndigheterna sjunger verkligen berömmer av olika appar som är avsedda att kalla hjälp och tränar räddaren på rätt teknik.

Vuxna HLR-förändringar

År 2015 förändrades inte för mycket av vuxna HLR från 2010 års riktlinjer, när det gäller mekaniken. Sekvensen förblir CAB snarare än ABC. Lagräddare uppmuntras fortfarande att utföra händer enbart HLR om de hittar en vuxen som inte svarar och inte andas normalt.

Precis som riktlinjerna för 2010 betonas i riktlinjerna för 2015 betydelsen av korrekt HLR om räddaren har utbildats och är villig att göra den fulla Monty. Jag upprepar (och det gör AHA) att något är bättre än ingenting. Så, om du är osäker på vad du ska göra, ring 911 och tryck på bröstet.

Två nya rekommendationer för 2015 innehåller gränser för hur snabbt och hur djupt kompressioner ska vara. Hastighetsbegränsningen är meningsfullt för mig. I stället för att säga att kompressioner bör utföras med en hastighet av minst 100 per minut, sägs i 2015-riktlinjerna att kompressionerna ska ligga mellan 100 och 120 / minut.

Det visar sig att det går för snabbt att resultera i minskat blodflöde, vilket givetvis är meningen med hela saken.

Jag är inte lika kär i djuprestriktionen. I riktlinjerna för 2015 rekommenderar AHA ett djup på minst 5 cm och högst 6 cm. Det är inte bara det som är nästan omöjligt att mäta som en professionell - än mindre som en lagräddare - men den är baserad på endast en studie av tvivelaktigt värde. I den ena studien kan patienterna ha haft någon skada som orsakats av att trycka för djupt.

Pediatric CPR Changes

Mycket litet har förändrats i 2015 års HLR-riktlinjer för barn och spädbarn. Kid CPR är sällsynt nog och delikat nog att lite forskning är gjord på dessa små.

En viktig anteckning som jag ville göra: Andning är viktigt hos barnen. Hjärtstopp hos barn är så ofta relaterad till asfyxi. Det är oerhört viktigt om du har barn att lära sig HLR för deras välbefinnande. Det sagt om du inte känner till riktig HLR, börja med vad du vet och skicka in trupperna.

Tveka inte att agera

Den viktigaste rekommendationen AHA eller jag kan göra till er är: gör något .

Det är extremt vanligt för 911-centra att få folk att ringa 911 och fråga avsändaren vilka steg som är de rätta stegen att ta i HLR.

Vänta inte. Ring 911 säkert, men sätt din telefon på högtalare och kom igång med att trycka på bröstet. Det finns ingen anledning att vänta på någon annan.

> Källa:

> Neumar RW, et al. "Del 1: Sammanfattning: 2015 American Heart Association Guidelines uppdatering för hjärtupplösning och akut hjärt-kärlsjukvård." Cirkulation . 2015 3 november; 132 (18 Suppl 2): ​​S315-67. doi: 10,1161 / CIR.0000000000000252.