Är HPV en sexuellt överförd sjukdom (STD)?

by Lisa Fayed

Lär dig om hur mänsklig papillomavirus (HPV) sprids

Den humana papillomavirusen ( HPV ), som har mer än 100 olika stammar, är ett extremt vanligt virus som för närvarande påverkar mer än 20 miljoner amerikaner. Medan många människor bär viruset och inte upplever några symtom eller medicinska problem kan vissa stammar av detta virus orsaka hälsoförhållanden, inklusive genitala vårtor och cancer. Medan de flesta människor är medvetna om att HPV kan spridas genom sexuell kontakt, är en vanlig fråga "Är HPV en sexuellt överförbar sjukdom (STD)?

Svaret är mer komplicerat än ett enda ja och nej. Låt oss prata om varför det är fallet.

Är den mänskliga papillomavirusen (HPV) en sexuellt överförd sjukdom (STD)?

Huruvida human papillomavirus (HPV) är en sexuellt överförd sjukdom (STD), krävs att man tittar på två frågor. En är hur den överförs. Inte alla STD sänds genom vaginal penetration, och vi tittar på det här problemet. Den andra handlar om huruvida HPV verkligen är (eller alltid) en sjukdom.

Sexuellt överförda infektioner mot sexuellt överförda sjukdomar

Sexuellt överförbara infektioner ( STI ) är infektioner som överförs genom någon aspekt av sexuell kontakt. STIs kommer i många former och kan orsakas av bakterier, virus eller parasiter. Det mänskliga papillomaviruset anses vara ett av de vanligaste sexuellt överförda virusen. Det överförs genom sexuell hudkontakt (inte genom sperma), vilket innebär att det inte behöver penetreras för att det skall kunna överföras från en person till en annan.

Enkelt sagt, det mänskliga papillomaviruset sprids genom hudkontakt. Genital-on-genital gnidning kan räcka för att sprida viruset. Med andra ord kan jungfrur smittas med HPV.

Vaginala och anala samlag är också metoder för HPV-överföring, liksom oralsex , men det är mindre vanligt.

Även om HPV anses vara ett STI på grund av sitt sätt att överföra, är det inte alltid kategoriserat som en sexuellt överförbar sjukdom (STD). Detta beror på att termen "sjukdom" kan föreslå ett klart medicinskt problem som har uppenbara tecken eller symtom. När en person som har HPV inte upplever några symptom kan HPV beskrivas som en infektion som kanske kan leda till en sjukdom . Det bör dock noteras att inte alla läkare gör denna skillnad.

Majoriteten av infektioner med HPV rensas inom 12 till 24 månader och fortsätter inte att orsaka sjukdom.

Hur man minskar risken för att avtala HPV

Eftersom humant papillomavirus kan överföras genom enbart hudkontakt och inte bara via penetration, kan förebyggande vara svårt. Det enda garanterade sättet att förhindra humant papillomavirus är genom absolut abstinens (ej deltagande i någon form av sexuellt beteende); Detta är dock orealistiskt för de flesta.

Kondomer kan hjälpa till (och rekommenderas om du vill hjälpa till att förebygga andra sexuellt överförbara infektioner och sjukdomar samt graviditet), men kom ihåg att de endast ger begränsat skydd mot HPV eftersom det finns delar av könsorganen som lämnas oskyddade under sexuella aktiviteter.

På grund av svårigheten att förebygga HPV fysiskt kommer "social förebyggande" till spel. Det innebär att du försöker känna till en ny partner innan du har någon form av nära kontakt. Att begränsa antalet partner du kommer i kontakt med är också till hjälp. Och för dem som kan bli smittade är det viktigt att sluta röka är det viktigt att rökare är mer benägna att få infektionen att bli en sjukdom (rökning kan minska kroppens förmåga att rensa viruset).

HPV-vaccinet är också användbart, men för att förstå de olika vaccinerna är det viktigt att förstå virusets olika stammar.

Typer och stammar av HPV

Det finns över hundra stammar av HPV-viruset, men dessa stammar varierar signifikant i deras förmåga att orsaka sjukdom. De är uppdelade i högrisk- och lågriskstammar enligt följande:

Cancerframkallande stammar (högriskstammar). HPV 16 och 18 står för cirka 70 procent av livmoderhalscancer. Förutom HPV 16 och 18 innefattar stammar av HPV kopplad till cancer 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 och 59. Det finns andra cancerformer som är kopplade till HPV-infektioner, inklusive huvud och nackcancer (särskilt tunga och tonsillarcancer, oftast förknippad med HPV 16), anal cancer, rektal cancer, vulvarcancer och pencancer. Frågor tas upp om andra cancerformer, till exempel en möjlig samband mellan HPV och lungcancer.
Genitalvård som orsakar stammar (lågriskstammar). HPV 6 och 11 står för cirka 90 procent av könsvårdarna hos män och kvinnor. Dessa vårtor kan förekomma på könsorganen, i munnen eller på halsen. Lågriskstammar av HPV kan också orsaka respiratorisk papillomatos , ett tillstånd där knölar bildar sig på vokalband som orsakar andfåddhet och andra symtom.

HPV-vaccinen

HPV-vaccinet är en annan metod som hjälper till att förhindra viruset. Det är viktigt att notera att det finns 3 olika vacciner som är effektiva mot olika virusstammar, och ingen av vaccinerna skyddar mot varje stam av HPV som kan infektera människa. Det här är långt ifrån att skyddsmetoderna ovan är fortfarande oerhört viktiga även om du vaccineras mot vissa stammar av HPV. För närvarande tillgängliga vacciner inkluderar:

Gardasil. Godkänd 2006 var Gardasil det första HPV-vaccinet som skulle godkännas. Det är effektivt mot HPV 6 och 11, orsaken till 90 procent av könsvårdarna, och HPV 16 och 18, orsaken till 70 procent av livmoderhalscancer. Det är FDA-godkänt för både honor och män mellan 9 och 26 år.
Cervarix. Cervarix var det andra vaccinet som ska godkännas och har varit tillgängligt sedan 2009. Det är effektivt mot HPV 16 och 18. Det är godkänt för kvinnor i åldern 9-25.
Gardasil 9. Gardasil 9 godkändes 2014 har den bredaste täckningen av HPV-vaccinerna. Det är effektivt mot HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 och 58. Detta vaccin är godkänt för kvinnor mellan åldern 9 och 26 för att förhindra livmoderhals-, vulvar-, vaginal- och analcancer och hos män mellan åldern 9 och 15 för att förhindra anal cancer.

Det är anmärkningsvärt att olika vacciner erbjuder olika täckning, och en är endast godkänd för kvinnor. Ditt beslut om vilket vaccin som är bäst för dig kan bestämmas av din försäkringsskydd (om du inte vill självbetala för ett annat vaccin). Vissa försäkringsbolag täcker ett av vaccinerna, men inte de andra. Innan du gör ett avtal med din läkare, kontakta din försäkringsbolag om täckning.

Varje HPV-vaccin är mest effektivt när det ges innan en person blir sexuellt aktiv och är potentiellt utsatt för viruset.

Screening för HPV-relaterad sjukdom

Att bli vaccinerad mot HPV och använda en kondom varje gång du har sex är båda utmärkta sätten att minska risken för att man får humant papillomavirus. Men även med dessa försiktighetsåtgärder är det bäst att hålla koll på dina rutinmässiga kontroller och screeningar, särskilt när det gäller kvinnor och Pap smears.

Till exempel kan det hända att hos kvinnor även om HPV orsakar onormala förändringar i livmoderhalsen som kan utvecklas till livmoderhalscancer, kan en vanlig Pap smear från din gynekolog hjälpa till att fånga detta tidigt så att du kan behandlas innan hälsoproblemet blir livshotande och hårdare att behandla.

Tänk på att män måste vara medvetna också. Man tror att omkring 2 procent av cancerfall hos män är relaterade till HPV. Eventuella abnormiteter i könsorganen eller huvud och nacke bör utvärderas av en läkare, eftersom många av dessa tillstånd har precancerösa steg.

Bottom Line på HPV som en sexuellt överförd sjukdom

HPV anses vanligen som en sexuellt överförbar sjukdom, men den exakta definitionen är mer komplicerad. De flesta som utvecklar en HPV- infektion (en sexuellt överförd infektion) fortsätter inte att utveckla HPV-relaterad sjukdom , som könsvårtor eller prekancer / cancerförändringar i livmoderhalsen, vulva, vagina, anus, penis eller huvud och nacke.

HPV överförs vanligtvis genom nära mänsklig kontakt, men vaginal penetration behövs inte för att förvärva viruset. På grund av överföring från hud till hudkontakt (inklusive det i munnen och analområdet) kan kondomer vara ineffektiva för att förebygga infektionen. Vaccination med ett av HPV-vaccinerna kan förhindra HPV-relaterad sjukdom beroende på täckningen av det specifika vaccinet.

Screening med regelbundna Pap smears och rådfråga en läkare med eventuella symtom som kan föreslå förändringar på grund av HPV, är viktigt för alla som är sexuellt aktiva eller har intim kontakt med människor.

> Källor:

> de Sanjose, S., Brotons, M. och M. Pavon. Natural History of Human Papillomavirus Infection. Bästa praxis och forskning. Klinisk obstetrik och gynekologi . 2018. 47: 2-13.

> Serrano, B., Brotons, M., Bosch, F., och L. Bruni. Epidemiologi och bördor av HPV-relaterad sjukdom. Bästa praxis och forskning. Klinisk obstetrik och gynekologi . 2018. 47: 14-26.

> Ventimiglia, E., Hornblas, S., Muneer, A. och A. Salonia. Humant papillomavirusinfektion och vaccination hos män. Europeisk Urologi Fokus . 2016. 2 (4): 355-362.