Welchol (colesevelam) är en kolesterolsänkande medicin som tillhör gallesyrahartsklassen av läkemedel. Studier har visat att Welchol sänker LDL- kolesterolet med ca 20% och ökar något HDL med upp till 11%. Welchol verkar inte påverka triglycerider och kan i vissa fall faktiskt öka triglycerider om de tas under en längre tid.
Welchol är också indicerat för personer med typ 2-diabetes för att hjälpa dem att kontrollera sina blodsockernivåer och hos pojkar och postmenarkala tjejer under 10 år diagnostiserade med heterozygot familjär hyperkolesterolemi. För att hjälpa till med att sänka LDL-kolesterolet. Även om denna medicinering har visat sig vara effektiv vid sänkning av LDL har det inte visats i studier för att direkt sänka incidensen av kardiovaskulär sjukdom.
Welchol finns i två former: en pulverform och en tablett. Läkemedlet godkändes för användning i USA av FDA i maj 2000.
Hur fungerar Welchol?
Welchol arbetar genom att binda till gallsyror i tunntarmen och förhindra deras reabsorption. Gallsyror är härledda från kolesterol och hjälper till med matsmältningen av fetter som konsumeras genom din kost. Gallsyror blir utarmade på grund av att de är bundna till Welchol och inte reabsorberas. På grund av detta kommer kolesterol att avlägsnas från blodet och omvandlas till gallsyror i levern.
Den här aktiviteten tar bort kolesterol från blodet, vilket leder till att dina LDL-kolesterolnivåer minskar.
Hur ska du ta Welchol?
Du ska ta Welchol enligt anvisningar från din vårdgivare. Detta beror på vilken form du tar av Welchol.
För pulverformen av Welchol är den rekommenderade dosen ett 3,75 grams paket per dag, eller två, 1.875 grams paket som tas två gånger om dagen.
Du ska tömma innehållet i paketet i en halv eller en kopp vatten, diet soda eller fruktjuice och blanda väl. Hela innehållet i drycken ska konsumeras i samband med en måltid.
För tabletter ska den rekommenderade dosen ta 6 tabletter i taget dagligen eller delas som tre tabletter två gånger om dagen. Tabletterna ska tas med måltider och ett fullt glas vätska.
Vem ska inte ta Welchol?
På grund av dess komponenter finns det några fall där Welchol inte ska tas. Dessa skulle innefatta:
- Personer som har haft en tidigare allergisk reaktion på Welchol eller någon av dess komponenter.
- Den som någonsin haft tarmobstruktion.
- Individer som har extremt höga triglycerider (större än eller lika med 500 mg / dL), eftersom Welchol kan öka triglyceridnivåerna ytterligare. Dessutom, om du tidigare har diagnostiserats som pankreatit på grund av höga triglycerider, ska du inte ta Welchol.
Vilka villkor måste övervakas när du tar Welchol?
Det finns vissa villkor som kan behöva ses noga när du tar Welchol. Om du har något av följande villkor nedan kan din sjukvårdspersonal besluta att starta dig på Welchol, men måste övervaka dig för att avgöra huruvida Welchol kommer att vara potentiellt skadligt för dig.
Dessa medicinska tillstånd innefattar:
- Har svårt att svälja. Welchol tabletter är ganska stora och kan vara svåra att svälja om du redan har problem.
- Höga triglyceridnivåer. Att ha lite höga triglyceridnivåer hindrar dig inte från att ta Welchol, men din vårdgivare kanske vill övervaka dina lipider närmare, eftersom Welchol kan öka triglyceridnivåerna.
- Problem med rörlighet i din matsår. Welchol kan orsaka förstoppning, så det kan förvärra vissa av dessa tillstånd.
- Welchol är klassificerad som graviditetskategori B. Även om det inte har gjorts omfattande studier som undersöker effektiviteten och säkerheten hos Welchol hos gravida kvinnor, har djurstudier inte visat sig skada fostret. Eftersom detta läkemedel kan minska absorptionen av vissa vitaminer, kan vissa komponenter i prenatala vitaminer inte vara effektiva när du tar Welchol. Din vårdgivare kommer att fatta beslut om du ska ta detta läkemedel eller ej.
Vilka biverkningar ska jag förvänta mig när jag tar Welchol?
Gastrointestinala biverkningar är de vanligaste biverkningarna som uppstår vid användning av Welchol. Dessa inkluderar:
- uppblåsthet
- Halsbränna
- Illamående
- Dålig matsmältning
- Förstoppning
- Buksmärtor
Andra biverkningar, såsom muskelsmärta och ont i halsen, har också rapporterats i studier. Om dessa biverkningar blir besvärliga bör du låta din vårdgivare veta. Han eller hon kan ge dig något att behandla biverkningen, justera din dos eller byta till en annan kolesterolsänkande medicinering.
Vilka läkemedel kan interagera med Welchol?
Följande läkemedel kan interagera med Welchol genom att minska mängden läkemedel som absorberas i ditt blod. Som regel är det troligtvis en bra idé att inte ta några andra läkemedel eller tillskott fyra timmar före eller sex timmar efter att ha tagit något gallsyrahartsdrog, till exempel Welchol. Om du måste ta ett av de läkemedel eller tillägg som anges nedan kan din vårdgivare behöva justera din dos eller den tid du tar det, övervaka dig närmare om biverkningar eller sluta använda dig av det hela:
- Sköldkörtelhormoner
- Lanoxin (digoxin)
- P-piller
- verapamil
- metoprolol
- Coumadin (warfarin)
- Fettlösliga vitaminer (vitaminerna A, D, E och K)
- Medicin för anfall, såsom Dilantin (fenytoin) och fenobarbital
Detta är inte en komplett lista, så du bör se till att du avslöjar alla föreskrivna och överklagande läkemedel och naturliga produkter som du tar. Detta hjälper din vårdgivare att identifiera eventuella interaktioner mellan Welchol och dina andra läkemedel.
Slutsats
Welchol är ett läkemedel som oftast används för att sänka ditt LDL-kolesterol men har inte visat sig minska kardiovaskulär sjukdom i studier. Dessutom, eftersom den pulverformade typen av Welchol kan vara oacceptabel för din smak och tabletterna kan vara svår att svälja, bör du låta din vårdgivare veta om du har några problem med att ta Welchol. Eftersom Welchol bara påverkar vissa delar av din lipidprofil, kan din vårdgivare kanske lägga till ytterligare lipidsänkningsterapier - som statin eller fibrat .
källor:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: En patofysiologisk metod, 6: a ed 2005.
Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, et al. Lexicomps handbok för droginformation, 15: a 2007.