Organ kan påverkas
När du tänker på artrit, tänker du troligen på en sjukdom som påverkar lederna. Men vissa typer av artrit kan ha extraartikulära manifestationer, vilket betyder att sjukdomen påverkar andra delar av kroppen än lederna. När detta inträffar, speciellt i kroppens multipelorgansystem, sägs artritisk sjukdom ha systemiska effekter eller kallas en systemisk sjukdom.
Hur artrit kan påverka hela kroppen
Exempel på extraartikulärt engagemang är feber, trötthet, svaghet, anemi , knölar , torra ögon , muntorrhet , lungfibros, pleural effusion (överdriven mängd vätska i lungorna), nervproblem, gastrointestinala komplikationer, hudkomplikationer och njursjukdom . Det är bara en provtagning från en mer omfattande lista över möjliga systemiska effekter som kan uppstå med artrit och relaterade reumatiska sjukdomar. Faktum är att extraartikulära manifestationer kan utvecklas även när det inte finns något aktivt gemensamt engagemang.
Typer av artrit som klassificeras som systemiska sjukdomar innefattar:
- Reumatoid artrit
- Lupus erythematosus
- Juvenil artrit
- Psoriatisk artrit
- vaskulit
- sklerodermi
- Sjögrens syndrom
Slidgigt betraktas inte som en systemisk sjukdom eftersom den endast påverkar lederna och inte andra organsystem.
Är reumatoid artrit alltid en systemisk sjukdom?
Inte alla patienter med reumatoid artrit utvecklar komplikationer utanför lederna.
Patienter är mer benägna att utveckla systemiska komplikationer om de är starkt positiva för reumatoid faktor . Som du kan förvänta, rheumatoid arthritis patienter med systemiska komplikationer tenderar att göra värre än de utan sådana komplikationer (dvs prognosen är värre med systemisk inblandning).
Varför påverkar reumatoid artrit andra organsystem?
Eftersom vi vet att några reumatoid artrit patienter kommer att utveckla endast gemensamma sjukdomar medan andra kommer att utveckla systemisk sjukdom, kanske du undrar varför.
Det är en tuff fråga, som att fråga varför en person får reumatoid artrit alls.
Enligt reumatologen Scott J. Zashin, MD, finns det sannolikt en blandning av genetik och miljöfaktorer som bidrar till varför vissa fall av reumatoid artrit är systemiska. Risken för systemisk sjukdom ökar kraftigt när en patient har anti-CCP eller reumatoidfaktorantikroppar - vars närvaro påverkas av miljöfaktorer, som rökning och en persons genetiska smink.
Slutsats
Det finns över 100 typer av artrit. Systemisk inblandning är mer sannolikt med inflammatoriska typer av artrit. Till exempel kan kronisk systemisk inflammation vara indirekt kopplad till dödsorsaker vid reumatoid artrit på grund av allvarliga infektioner, kardiovaskulär sjukdom, lymfom och accelererad ateroskleros. Systemisk sjukdom är allvarlig. Att få inflammation under kontroll är väsentlig.
> Källor:
> Primer på reumatiska sjukdomar. Arthritis Foundation. 13: e upplagan.
> Reumatoid artrit: Tidig diagnos och behandling. Cush, Weinblatt, Kavanaugh. Kapitel 2 och 3. Professional Communications, Inc. Tredje upplagan.
> Kelleys lärobok av reumatologi. Nionde upplagan. Elsevier. Del 18. Arthritisk ledsjukdom.
> Johns Hopkins artritcenter. Rheumatoid artrit tecken och symtom. Ruffing och Bingham. Uppdaterad 01/13/16.