Ska du ha kirurgi eller inte för behandling av en Achilles Tendonbrott?
När du riva din Achillessenen, finns det flera sätt att behandla. Det är inte nödvändigtvis en bästa behandling, bara ett bra alternativ för varje individ. Du måste diskutera fördelarna och nackdelarna hos var och en med din läkare för att se vilken som passar dig.
Torn Achilles Tendon Behandling: Ingen kirurgi
Traditionellt var icke-kirurgisk behandling reserverad för personer som lever stillasittande livsstilar eller som kan ha problem med kirurgisk sårläkning.
Detta inkluderar personer som röker, har diabetes eller använder steroider. Aktiva människor var mer benägna att styras till de kirurgiska alternativen.
Nyare studier har dock visat att de flesta patienter kan överväga icke-kirurgisk behandling av en riven Achilles-sena, och förvänta sig resultat som liknar dem som kan välja kirurgi. Några studier har visat att patienter som har icke-kirurgisk behandling har högre chans eller återbrott (återbrott) i senan, och kanske en svårare tid för idrottare som återvänder till sport.
Nonsurgical behandling av en Achilles tendonbrottning åstadkommes genom gjutning eller förstärkning av Achillessenen i flera månader . Foten börjar i en spetsig position som hjälper till att sätta ihop sönderdelade ändar av senan, och med tiden sätts foten gradvis uppåt. Ankeln är oftast immobiliserad i totalt 8 till 10 veckor, och sedan startas rörelse- och förstärkningsövningar.
Torn Achilles Tendon Behandling: Kirurgi
Kirurgi är också ett alternativ att behandla en Achilles-sönderbrott. Det har en bättre framgångshastighet för att förhindra återbrott och ofta har du en bättre push-off styrka och ankelfunktion. Att utföra Achillessenen reparation innebär ett snitt längs ankeln.
Vanligtvis görs snittet bara till sidan av mittlinjen så att skor inte kommer att gnugga på ärrplatsen. De tornade ändarna av Achillessenen identifieras och starka suturer placeras i båda ändarna av senan. Dessa starka suturer bindas sedan samman för att reparera senan.
Torn Achilles Tendon Behandling: Kirurgiska komplikationer
De vanligaste och oroliga komplikationerna efter en Achilles-sänkorreparation är problem med sårläkning. Huden över Achillesen senar ibland inte bra. Därför är noggrann sårhantering av yttersta vikt efter kirurgisk reparation av en Achilles-sönderbrott. Andra potentiella problem inkluderar infektion, ankelstyvhet, nervsmärta och återbrott i senan.
Torn Achilles Tendon Behandling: Rehab
Rehabilitering efter Achilles tendon reparation är ett kontroversiellt ämne. Traditionellt sätts patienter i en kasta efter operation i en period av 4 till 8 veckor, och därefter fick tiden försiktigt börja flytta fotleden.
Mer nyligen har vissa kirurger förespråkt för en snabbare framsteg och återgå till aktivitet. Målet med en snabbare rehabilitering är att förhindra muskelatrofi och ledstivhet som förvärras ju längre samlingen är immobiliserad.
Om en solid reparation är uppnådd kan patienterna inte sätta i en kasta alls och får börja motion efter operationen. Dessa patienter kommer att använda en flyttbar start när de går i flera veckor.
Det är viktigt att diskutera dina behandlingsalternativ med din läkare för att förstå vilket är det bästa valet för ditt tillstånd.
> Källor:
> Chiodo CP, et al. "Diagnos och behandling av akut Achilles Tendon Rupture" J. Am. Acad. Orto. Surg., Augusti 2010; 18: 503-513.