En Achilles tendon riva uppstår när senan som fäster kalvsmuskeln till hälen är helt sönder. Detta är en vanlig skada som oftast ses hos medelålders hanehelgkrigare.
Tre saker om Achilles
- Achillessenen är den största senan i kroppen. Trots att den är den största senan i kroppen är Achilles fortfarande benägen att skada. Stora krafter utövas på Achilles, speciellt med plötsliga explosiva rörelser som ses i sport som innebär att springa och hoppa.
- Män är ungefär 7 gånger mer benägna att riva sina Achilles. Män är mycket mer benägna att bibehålla en Achilles-sönderbrott. Oftast ses denna skada i en 20- till 40-årig idrottsman och uppträder ofta utan någon kontakt eller kollision.
- Vissa antibiotika och kortisonskott kan göra dig mer benägna att riva din Achilles. En specifik typ av antibiotikum, som kallas fluokinoloner (som Cipro eller Levaquin), har visat sig öka sannolikheten för Achilles-senproblem. Cortison skott är också förknippade med Achilles tårar , en anledning att många läkare inte rekommenderar kortison för Achilles tendonit.
Symtom på en torn Achilles Tendon
En Achilles tendon-riva eller bristning är en traumatisk skada som orsakar plötslig smärta bakom fotleden. Patienter kan höra en "pop" eller en "snap" och kommer nästan alltid att säga att de känner sig som om de har sparkats i hälen (även om ingen har sparkat dem).
Patienter har svårigheter att peka tårna neråt och kan ha svullnad och blåmärken runt senan.
Din läkare kommer att undersöka ankeln för senans kontinuitet. En defekt i Achillessenen kan ofta kännas efter en tår. Dessutom måste klämskalvsmuskeln leda till att foten pekar nedåt, men hos patienter med en sönderbruten akillessän kan foten inte röra sig (detta kommer att ge positiva resultat på Thompson-testet ).
Röntgenstrålar kan utföras för att utvärdera för andra tillstånd, inklusive en ankelbrott eller fotledgång .
Risker som kan orsaka en trasig Achilles Tendon
Achilles tendonbrott är vanligast sett hos män som är i åldrarna 30 eller 40 år. Omkring 15 till 20% av patienterna har symtom på Achilles senit innan de upprätthåller en Achilles tendonträning, men de allra flesta patienter har ingen tidigare historia Achilles tendon problem. Över 75% av Achilles tendon tårar är förknippade med att spela bollsport (vanligtvis basket eller tennis).
Andra riskfaktorer som är förknippade med akillessensbrott innefattar:
- Cortisone injektioner i Achillessenen
- Gikt
- Användning av fluorokinolon antibiotika
Fluoroquinolonantibiotika används vanligtvis i medicin för behandling av luftvägsinfektioner, urinvägsinfektioner och andra bakterieinfektioner. Dessa antibiotika, såsom Cipro, Levaquin och andra, är förknippade med Achilles-senbrott . Exakt varför detta är fallet är oklart, men patienter på dessa mediciner bör överväga ett alternativt läkemedel om akillessänksmärta utvecklas.
Behandling av en Achilles Tendon Tear
Behandling av en Achilles-sårtår kan bestå av antingen kirurgisk eller icke-kirurgisk teknik.
Fördelen med operation är att det ofta finns mindre immobilisering. Idrottare kan ofta komma tillbaka till sporten snabbare, och det finns förmodligen en mindre chans att återbrott av akillessenen. Fördelen med icke-kirurgisk behandling är att de potentiella kirurgiska riskerna undviks, och de långsiktiga funktionsresultaten liknar de patienter som genomgår kirurgisk behandling.
källor:
Chiodo CP, et al. "Diagnos och behandling av akut Achilles Tendon Rupture" J. Am. Acad. Orto. Surg., Augusti 2010; 18: 503-513.
van der Linden PD, et al. "Fluorokinoloner och risk för akillessänksjukdomar: fallkontrollstudie" BMJ 2002; 324: 1306.
Schepsis, AA, et al. "Achilles tendonstörningar hos idrottare" Am. J. Sports Med., 1 mars 2002; 30 (2): 287-305.