Thompson-testet utförs vid diagnos av en riven Achilles-sena . Detta bör inte förväxlas med Thomas-testet, som används för att bedöma höftledsproblem.
Achilles Tendon Tears
En Achilles tendon riva uppstår med senan som förbinder kalvsmuskeln till hälbenet är avbruten. Denna skada uppstår ofta under sportaktiviteter som basket eller tennis och känns av idrottaren plötsligt skarp smärta direkt bakom fotleden.
Oftast är Achilles tendon tårar skadade utan kontakt. Patienter beskriver ofta att höra en plötslig pop i sin fotled och sedan vända sig för att se om någon sparkade dem, bara för att inte ha någon runt.
Typiska symtom på en Achillessänktrira inkluderar smärta bakom fotleden , svullnad i senan och svårighet att gå. Vissa patienter vet omedelbart vad som hänt, i andra är tillståndet lite mindre klart. Det är där en bra fysisk undersökning av en erfaren kliniker kan vara till hjälp. Som en del av sin undersökning kommer din läkare att utföra Thompson-testet.
Utföra Thompson-testet
För att utföra Thompson-testet borde patienten ligga ned och ned på undersökningstabellen. Fötterna sträcker sig längre än sängens ände. Undersökaren klämmer sedan på kalvsmuskeln. Denna rörelse, i en vanlig patient, bör orsaka att tårna pekar nedåt när Achilles drar foten.
I en patient med en bristad akillessenen kommer foten inte att röra sig. Det kallas ett positivt Thompson-test.
Thompson-testet är viktigt eftersom vissa människor som river sina Achilles fortfarande kan peka tårna nedåt, även om Thompson-testet fortfarande skulle vara positivt. Dessa patienter har andra muskler och senor som kan arbeta för att peka på tårna som inte är skadade (vanligtvis tåböjarna eller bakre tibialis), men även hos dessa patienter är Thompson-testet fortfarande positivt.
Därför är detta ett värdefullt kliniskt verktyg som hjälper till att diagnostisera detta tillstånd.
Behandlingsalternativ
Det finns flera alternativ för behandling av en riven Achilles-sena. Dessa alternativ inkluderar både kirurgiska och nonsurgical behandlingar . Den bästa behandlingen beror på den specifika situationen och patientens behov och förväntningar. Den goda nyheten är att både kirurgisk och icke-kirurgisk behandling av Achilles tendon tårar kan leda till full återhämtning, och därför finns det alternativ som kan övervägas.
De flesta atletiska patienter väljer en kirurgisk reparation, eftersom återhämtningen verkar vara snabbare, även om det med kirurgisk behandling kan en full återhämtning ta 6 månader eller längre. Dessutom, liksom vid alla kirurgiska ingrepp, finns det risker för operation som bör övervägas före behandling.
källor:
Chiodo CP, et al. "Diagnos och behandling av akut Achilles Tendon Rupture" J. Am. Acad. Orto. Surg., Augusti 2010; 18: 503-513.