Vad är en neurokirurg?
En neurosurgeon är en styrelsen certifierad MD som specialiserar sig på att förebygga, diagnostisera och behandla problem relaterade till nervsystemet. Detta inkluderar hjärnan, ryggmärgen, ryggraden och även det perifera nervsystemet. Av dessa är ryggraden och ryggmärgen störst för personer med nacke eller ryggsmärta.
Som titeln föreslår, kommer att se en neurokirurg betyder vanligtvis kirurgi som en behandling ligger på bordet. Några av ryggradsförhållandena som neurokirurger behandlar inkluderar (men är inte begränsade till) skivbyte, cauda equina syndrom, skolios, spinal bifida, ryggmärgsskada, rygginfektioner, cyster , tumörer och mer. Med detta sagt kan ortopedkirurger fungera på några av samma villkor som neurokirurger. Ett bra exempel på detta är spinal fusion för degenerativ skivan sjukdom eller skolios.
Relaterat: 5 Vanliga skoliosbehandlingar i USA .
En neurokirurg är inte en neurolog. Neurologer är lite som en internist förutom att deras övning är begränsad till nervsystemet.
Verktyg från neurokirurgen innefattar bentransplantat och spinalinstrument, till exempel plattor, skruvar, stänger och burar.
Relaterade: Pinched Nerves - Vad de är, och vad de inte är
Komma igång med en neurokirurg - är du på rätt plats?
Generellt sett börjar man inte gå till en neurokirurg för ryggradssmärta (eller av andra skäl.) Istället skulle du först gå till din primärvårdspraktiker och om du efter en undersökning har tagit en medicinsk historia och eventuellt beställer och genom att granska diagnostiska tester, anser hon att ett besök hos en specialist är i ordning, kommer hon att skriva dig en remiss.
Problemet är att inte alla primära vårdläkare är akut medvetna om kriterierna för ett framgångsrikt hänskjutande.
Deis och Findaly i sin studie, "Behöver av ländryggen hänvisningar till en neurokirurgisk tjänst", som publicerades i november 2010-utgåvan av den kanadensiska tidskriften Neurological Science, granskade hänvisningar till 10 neurokirurger vid universiteten i Alberta varannan månad i sex månader .
Målet med recensionerna var att bestämma hur effektiva hänvisningarna var. I denna studie kategoriserades hänvisningar i en av tre grupper: Lämplig, osäker och olämplig.
Lämplighet definierades antingen när benbesvär var huvudklagomålet, en fysisk undersökning gav bevis för neurologiskt underskott eller diagnostiska tester (CT-skanning och / eller MR) kom tillbaka positivt för nervrotkomprimering.
Forskarna fann att de 303 poster som de granskade, hade endast 26% (dvs. 80 patienter) hänvisats till neurosurgen på lämpligt sätt. Författarna drar slutsatsen att primärvårdsläkare och andra förstahandsutövare som ser patienter med nacke eller ryggsmärta borde verkligen bli bättre informerade om vad som gör en lämplig hänvisning.
Relaterat: Få Cauda Equina diagnostiserad
Vad betyder detta för dig? Det kanske, om din läkare inte verkar veta vad du ska göra efter att du har gått igenom den första avdelningsrundan (eller om du, med tanke på dina symtom och smärtnivåer, bara vill vara extra säker på att hon leder dig till höger plats) kan du överväga att nämna ovanstående studie och de tre kriterierna för henne.
källor:
Villkor och behandlingar. AANS webbplats, patientinformation sida. Åtkomst feb 2016.
Deis N., Findlay, J., lämplighet av ländryggen hänvisningar till en neurokirurgisk tjänst. Kan J Neurol Sci. Nov 2010. Tillträdas jan 2016.
Willems, P. Beslutsfattande vid kirurgisk behandling av kronisk ryggsmärta: Prestandan av prognostiska tester för att välja patienter för ryggradsspiralfusion. Acta Orthop Suppl. Feb 2013. Tillträdas feb 2016.