När du planerar att få en höftbyte måste du och din läkare bestämma om du ska använda en cementerad eller ocementerad artificiell höftled.
Skillnaden är precis vad namnen antyder - i en cementerad artificiell höftled (känt i medicinska termer som protes) används en typ av cement för att säkra den artificiella höftleden. Under tiden, i en ocementerad protes, säkras den artificiella höften så småningom genom att ditt ben växer in i den artificiella höftleden.
Det finns fördelar och nackdelar med varje tillvägagångssätt, och ditt svar på frågan "vilken är bäst?" Beroende på din ålder, din lämplighet och din allmänna hälsotillstånd. När du diskuterar operationen bör du prata med din läkare om vad hon rekommenderar och orsakerna till hennes rekommendation till dig.
Skillnaden
Det är allmänt troddat att med en cementerad protes är återhämtningen snabbare (eftersom höften är fäst omedelbart), det finns mindre postoperativ smärta, och viktigast av allt kan rehabilitering påbörjas nästan samtidigt. En tejpprotes kan dock i teorin kanske inte vara så länge som en ocementerad, och en andra höftbyte, om nödvändigt, kan vara något svårare.
Den ocementerade höftprotesen antas vara längre, och en efterföljande höftbyte kan vara något lättare att utföra än vid ersättning av en cementerad protes. Den största nackdelen med en ocementerad höftprotes är att väntar på bentillväxt för att säkra höften (upp till tre månader) saktar rehabiliteringsprocessen.
Postoperativ smärta är också mer av ett problem med en ocementerad artificiell höft.
Vilken typ av hipprotes är bäst
I allmänhet har kirurger tenderat att reservera den ocementerade protesen för relativt unga patienter, som är mer benägna att behöva en andra höftprotes på vägen, och för vilken en längre rehabperiod kan vara något enklare.
För majoriteten av äldre patienter (och många yngre) rekommenderar kirurger den cementerade protesen. Cementerade konstgjorda leder kan också fungera bäst för personer som har osteoporos eller försvagade ben.
En analys av de tillgängliga studierna om detta ämne, publicerad 2013, kom fram till att de långsiktiga resultaten var ganska lika med cementerade och cementfria artificiella höfter. Det innebär att dataen starkt föreslog att längden på överlevnad (av både höfterna och patienterna) var faktiskt ganska lika med båda typerna av höftbyte.
Denna studie bekräftade också att återhämtningen från operationen var snabbare med de cementerade proteserna. Så tydligen kan fördelarna med cementfri protes vara mindre verklig än vad som antagits.
I vilket fall som helst är varje persons tillstånd unik och du och din läkare måste väga fördelarna och nackdelarna i varje enskilt fall för att bestämma vilken typ av protes som är bättre i din situation.
källor:
Abdulkarim A, Ellanti P, Motterlini N, et al. Cementerad mot ocementerad fixering i total höftbyte: en systematisk granskning och meta-analys av randomiserade kontrollerade försök. Orthop Rev (Pavia). 2013 feb 22; 5 (1): e8. Publicerad online 2013 Mar 15. doi: 10.4081 / or.2013.e8 PMCID: PMC3662257
(Redigerad av Richard N. Fogoros, MD)