Allmän allergisk rinit är ett kroniskt allergiskt tillstånd som inte dämpar under hela året och orsakar nasal trafikstockning och en rinnande näsa. Du kan känna att du har en permanent förkylning som inte kommer att gå iväg. Dammmidd är den vanligaste orsaken till flerårig allergisk rinit men det kan orsakas av allergi som förekommer året runt. De vanligaste orsakerna är katter och hundar.
Utbredning
Den faktiska förekomsten av flerårig allergisk rinit kan vara diskret, eftersom detta tillstånd ofta kan undiagnoseras. I barndomen är pojkar mer sannolikt än tjejer för att uppleva flerårig allergisk rinit, men i vuxen ålder är skillnaderna beroende på kön en tendens att försvinna. Medan utbredningen varierar beroende på studien visar vissa undersökningar att det kan vara ganska högt (upp till 23 procent av befolkningen).
Du kan också upptäcka att du har andra sjukdomar om du lider av allvarlig allergisk rinit. Astma är ett av de vanligaste problemen som du kan uppleva. Dessa andra tillstånd kan ofta existera med flerårig allergisk rinit:
- otitis media
- Eustachian rördysfunktion
- sömnstörningar
- inlärningssvårigheter
- Trötthet
- allergisk konjunktivit
Om vänster odiagnostiserad eller obehandlad flerårig allergisk rinit kan leda till andra tillstånd, såsom kronisk bihåleinflammation, avvikande septum eller onormala tillväxter som polyps i näshålorna eller bihålorna.
symtom
Näsinflammation är kännetecknet för ständig allergisk rinit. Du kan ha några eller en kombination av följande symtom:
- nasal obstruktion eller stuffiness
- klåda
- rinnande näsa
- trängsel
För att verkligen anses vara flerårig allergisk rinit måste dessa symtom vara närvarande i en timme eller mer varje dag under de flesta 12 månader.
Om ditt tillstånd har utvecklats till bihåleinflammation eller tillväxten av onormal vävnad kan du också uppleva följande symtom:
- huvudvärk
- ansiktssmärta eller fullhet
- Trötthet
- dålig andedräkt
- tandvärk
- Din rinnande näsa kan vara illaluktande eller en onormal färg
- efterföljande näsflöde
- minskad luktsinne
Diagnos
Allvarlig allergisk rinit kan diagnostiseras av en primärvårdspersonal men kan bäst diagnostiseras av en läkare som specialiserar sig på störningar i örat, näsan och halsen (en otolaryngolog). Din läkare kommer att prata med dig om din medicinska historia och fråga dig om de symptom du upplever. Du kan också ifrågasättas om saker som du tror kan utlösa dina symtom, såväl som din familjs medicinska historia.
Detta kan följas av en fysisk undersökning, särskilt dina öron, näsa och hals kommer att undersökas för tillstånd som avvikande septum eller vätska i öronen . Om din läkare, efter din historia och fysiska kropp, misstänker ständig allergisk rinit, kan några av följande diagnostiska tester beställas:
- blod eller hudtest för att diagnostisera specifika allergier
- CT- eller MRI-skanningar för att leta efter kronisk bihåleinflammation, näspolyper, etc ...
Behandling
Det finns flera behandlingsalternativ för hantering av flerårig allergisk rinit.
Om en specifik allergi har identifierats, kan man undvika det ämne du är allergisk mot för att hantera dina symtom. Du kanske vill arbeta på att minska förekomsten av allergener i ditt hem. För att göra det kanske du vill försöka
- Lägger till en avfuktare (om du är allergisk mot dammmiddor)
- bli av med husdjur eller begränsa deras tillgång till sovrum
- regelbunden städning
- tillfällig djuprengöring med mattrengöring, ångrengöring eller kemtvätt eller bättre än att byta matta med en annan typ av golv
Om du inte kan eliminera allergener från ditt hem eller din miljö kan mediciner eller immunterapi vara alternativ för behandling av allergier.
Läkemedel som vanligtvis används för att kontrollera allergisymtom innefattar följande antihistaminer:
- difenhydramin
- cetirizinhydroklorid
- loratadin
- fexofenadin
Medan dessa läkemedel finns tillgängliga över disken, ska de endast användas under ledning av din läkare. Se till att din läkare eller apotekspersonal vet alla mediciner du tar för att undvika interaktioner och informera dem om eventuella medicinallergier du kan ha. Äldre antihistaminer såsom difenhydramin är kända för att orsaka sömnighet.
Immunoterapi eller allergisk skott kan vara ett alternativ för vissa personer med ständig allergisk rinit. Immunoterapi är ett långtidsbehandlingsalternativ som innebär att du ger små mängder av substansen du är allergisk mot och gradvis ökar mängden du får under tiden. Detta kan förändra kroppens immunsvar mot det ämnet. Det är inte tillgängligt för alla typer av allergier och kan vara en tidskrävande process eftersom åtminstone den första dosen, och vanligen följande doser, måste ges under medicinsk övervakning.
Allergi skott används vanligtvis inte hos barn under 5 år. Ditt svar på allergiska skott kan variera och kan variera från en fullständig botning av dina symtom till inget svar alls. I allmänhet visar studierna att denna behandling är fördelaktig och kostnadseffektiv.
Förutom antihistaminer för att kontrollera dina allergier kan andra läkemedel användas för att kontrollera symptomen. Många av dessa mediciner är tillgängliga över disken och kan innefatta decongestants och nasala sprayer.
Intranasala steroider används ofta förutom antihistaminer. Steroid nässpray, inklusive oxiometazolin, kan förknippas med ett tillstånd som kallas återstoppning (även kallad nässprayberoende) när den används längre än tre dagar. Några receptfria nässprayer är mindre benägna att orsaka återstoppning. Det är en bra idé att prata med din läkare om återkommande trängsel och dina alternativ för nasala nedbrytningsämnen.
Nasal bevattning med en netpott kan vara till hjälp vid kontroll av nässsymtom inklusive trängsel. En luftfuktare kan också vara till nytta för att hjälpa till med trängsel, men om du är allergisk mot dammmidd bör du vara medveten om att höga luftfuktighetsnivåer kan öka antalet dammmidd i din miljö.
Om ditt tillstånd har utvecklats till kronisk bihåleinflammation eller om du har strukturella abnormiteter som avvikande septum eller näspolyper kan ytterligare behandlingar vara nödvändiga. Medan antibiotika ibland används för att behandla kronisk bihåleinflammation kräver detta tillstånd ofta operation. Detta gäller speciellt om du har en avvikande septum, utvidgade turbinat eller näspolyper. Nasal sinusoperation är vanligt i USA och görs vanligtvis endoskopiskt i samma dag som operation.
Ett ord från
Allmän allergisk rinit är ett kroniskt tillstånd som lämnat obehandlat kan orsaka en rad olika biverkningar. Det första steget i din behandling ska vara att försöka eliminera allergenerna från ditt hem. Om du fortfarande inte lyckas med en lösning från dina allergier, kan de behandlingar som beskrivs ovan vara till stor hjälp när du minskar dina symtom.
> Källor:
> Allergisk rhinit. Medscape webbplats. https://emedicine.medscape.com/article/134825-overview. Uppdaterad 15 november 2017.
> Allergi Shots (Immunology). American Academy of Allergy Asthma & Immunology. > https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/treatments/allergy-shots-(immunotherapy)
> Kronisk bihåleinflammation. Medscape webbplats. https://emedicine.medscape.com/article/232791-overview. Uppdaterad 21 april 2017.
> Saleh, HA & Durham, SR. (2007). Perennial rhinit. BMJ 335.