En kärnnålbiopsi (CNB) används när din läkare behöver mer information om en bröstkorg än ett mammogram , ultraljud eller en fin nålspiring kan ge.
En kärnnål eller ihålig kärnnål kan användas för att få små vävnadsprover från en bröstkorg . Vävnadsproverna skickas till patologilaboratoriet för undersökning. Denna procedur kan utföras på ett kontor, klinik eller sjukhus av en läkare som är utbildad i tekniken.
Att ha en kärnnålbiopsi kan hjälpa dig att undvika en öppen kirurgisk biopsi .
Andra namn för en CNB:
- ihålig kärnnålbiopsi
- incisionsnålbiopsi
Anledningar att ha en CNB
Att ha en bröstbiopsi av något slag kan vara stressande, men det är ett bra sätt att ta reda på den sanna naturen hos en bröstmassa som orsakar bekymmer. Du har kanske redan haft en fin nålspänning (för att ta bort vätska eller vävnad), men fick inte tydliga resultat. En ihålig kärnnål (16-, 14- eller 11-gauge nål) kan ta större vävnadsprover av en bröstmassa såväl som närliggande hälsosam bröstvävnad. Din patolog kan göra mer exakta tester och mikroskopiska undersökningar på större vävnadsprover, vilket ger dig och din läkare en bättre uppfattning om hur du ska gå vidare.
Typer av tekniker
Kärnnålbiopsier görs på flera olika sätt, beroende på storleken eller placeringen av den bröstmassa som samplas. Freehand nålbiopsi kan användas för klumpar eller massor som lätt kan känna.
Men om en klump är för liten för att kännas, eller för djup för att rikta en nål på, finns det andra metoder som använder avbildning och mekanisk hjälp: ultraljudstyrd nålbiopsi , stereotaktisk nålbiopsi och vakuumassisterad biopsi .
Vad du kan förvänta
Du kommer att vara vaken under proceduren, men ditt bröst blir numbed med lokalbedövning.
Din läkare kommer att hitta klumpen vid beröring eller med vägledning från bildteknik. Din läkare kommer att sätta in kärnnålen genom huden i klumpen för att ta vävnadsprover. För att säkerställa exaktheten av resultaten kommer tre till sex prover att tas. Du bör förvänta dig att känna lite tryck under proceduren, men var noga med att låta din läkare veta om du känner stor smärta. Efter proceduren kan du ha lite blåmärken på nålplatserna, men inga ärr. Du kommer att kunna återvända till jobbet eller hem direkt.
Resultat
Dina vävnadsprover testas i patologilaboratoriet och en skriftlig rapport skickas till din läkare. Ett negativt resultat innebär att ingen cancer hittades. Ett positivt resultat innebär att massan är ondartad, och fler test kommer att behövas för att få en noggrann diagnos.
Testnoggrannhet
Eftersom en kärnnål kan ta bort ett större vävnadsprov, och fler prover tas för jämförelse, är en kärnnålbiopsi mer exakt än en fin nål aspiration. En kärnnålbiopsi kan vara mellan 97 och 100% exakt när man ger en diagnos. Om du har mycket små bröst eller mycket hårda klumpar kan en kärnnål kanske inte ta ett bra vävnadsprov, och andra biopsimetoder kan krävas.
Fördelar och risker
En kärnnålbiopsi är mer exakt än en aspiration och mindre invasiv än en öppen kirurgisk eller excisionsbiopsi . Nålbiopsi lämnar inga externa eller interna ärr, och det påverkar inte framtida bröstbildningsstudier. Det finns alltid chans att nålen kan missa ett malignt område, men din läkare kommer att försöka minimera denna möjlighet. En kärnnålbiopsi är inte en behandling, och det kommer inte att ta bort all malignitet. Om dina resultat kommer tillbaka positivt för cancer, måste du överväga mer test och behandling.
källor:
American Cancer Society. För kvinnor som möter en bröstbiopsi. Core Needle Biopsy (CNB). Reviderad: 09/19/2007.
International Journal of Cancer. Diagnostisk noggrannhet av stereotaktisk nålbiopsi med stor kärna för icke-brytbar bröstsjukdom: Resultat av en multicenter prospektiv studie med 95% kirurgisk bekräftelse. Helena M. Verkooijen. Vol. 99, nr 6, sidor 853-859, 2002.
National Cancer Institute. Förstå Bröstförändringar: En hälsovård för kvinnor. Uppföljningstest för att berätta mer: Core Needle Biopsy.