Se din läkare om du har några bröstförändringar
Under en självkontroll av bröstet kan du märka klumpar eller förändringar i brösttexturen. Även om detta kan vara skrämmande är det viktigt att förstå att inte alla klumpar är cancerösa.
Men om du hittar en klump är det viktigt att du hör din läkare direkt. Detta beror på att det kan vara svårt att avgöra huruvida en klump är godartad eller malign och ofta är det enda sättet att säkert veta genom ytterligare tester som ett mammogram, ultraljud, MR, eller till och med en biopsi (där ett prov av klumpen är borttagen och tittat på under ett mikroskop).
Det finns många godartade bröstförändringar som kan efterlikna bröstcancer , även vid bildbehandling, så det kan vara en utmanande tid tills du får svaren du behöver.
Medan du kanske är angelägen om att ta dessa steg för att ta reda på vad som händer i ditt bröst, kom ihåg att även i värsta fall bröstcancer är de flesta tumörer mycket behandlingsbara, särskilt när de hittades tidigt.
Låt oss ta en titt på några av de vanligaste typerna av godartade (icke-cancerösa) bröstklumpar, liksom oroliga tecken och symptom på cancerous bröstklumpar.
Grunderna på bröstcyster
En bröstcyst är en godartad (ofarlig) vätskefylld säck som kan växa rätt i bröstvävnaden. Bröstcyster är mycket vanliga och sällan kopplade till bröstcancer. De är vanligast hos kvinnor i 40-årsåldern som befinner sig i perimenopausen (tiden före klimakteriet när en kvinna slutar ha perioder), men de kan förekomma i alla åldrar.
Sammansättning av en bröstcyst
En bröstcyst känns ofta slät och smidig. Med andra ord, om du pressar på en cyste, kommer det att ge några ge till det, som en vattenballong. Dessutom kan en bröstcyst flytta runt och kan förändras i storlek under din menstruationscykel .
Bröstcyster kan också vara smärtsamma om de är stora och pressar på ett ömt område.
Med det sagt kan du bara känna dem eller känna smärta från dem strax före menstruationsperioden börjar.
Placering av bröstcyster
Bröstcyster kan ligga nära ytan, eller djupare insidan, nära din bröstvägg. Om cysten är närmare ytan är den lätt att hitta och lätt att skilja från andra klumpar. Men om det är djupare inuti är det svårare att skilja det från andra typer av bröstkulor, för när du trycker på det försöker du faktiskt arbeta genom lager av bröstvävnad, som kan vara tät och fast.
Diagnostisera en cyste
Cystor kan inte diagnostiseras av en klinisk bröstundersökning eller mammogram ensam. Istället kommer en läkare förmodligen att beställa en ultraljud i bröstet, eftersom ljudvågorna passerar direkt genom vätskefyllda cyster, i motsats till studsar tillbaka i fasta klumpar. I fallet med fasta cyster kan fler tester, såsom en biopsi, behövas.
I fallet med en vätskefylld cyst kan en läkare också ta ett prov av cystvätskan genom att utföra en fin nålsöppning med en spruta. Detta förfarande tar bort vätskan från insidan av cysten. Om cysten deflaterar med aspiration och vätskan är icke blodig, är detta en godartad bröstcyst. Silverförstärkningen av en bröstsöppning är att cysten ofta löser sig helt när vätskan drar sig tillbaka, så att du inte längre behöver oroa dig (även om enkla cyster är nästan alltid godartade).
Grunderna om bröstfibroadenom
Bröstfibroadenom är godartade tumörer som består av glandulär och bindväv och förekommer oftast hos kvinnor i 20-årsåldern och 30-talet, men de kan förekomma i alla åldrar. Medan fibroadenom själva är godartade ökar de kvinnors risk att utveckla bröstcancer i framtiden, ungefär en och en halv gånger (eller mer) än en kvinna utan förändringar i hennes bröst.
Fibroadenom Sammansättning och Plats
En fibroadenom kommer att känna som en rund bröstkorg och är ofta ganska fast. Det kan vanligtvis flyttas under huden under en självkontroll av bröstet.
Fibroadenom ligger ofta nära bröstets yta och känns så lätt, även om vissa kan vara för små för att känna sig.
I detta fall kan ett fibroadenom av misstag hittas på ett mammogram.
Fibroadenomediagnos och behandling
En biopsi behövs för att diagnostisera ett fibroadenom; Men även med en biopsi kan din läkare rekommendera att fibroadenomen avlägsnas för att vara helt säker. Det finns ingen bröstcancer (och om det finns, för att behandla det självklart). Förutom en lumpektomi används radiofrekvensablation ibland för att behandla fibroadenom. Det finns också ett antal andra fibroadenombehandlingar , även om många av dessa används mindre ofta.
Grunderna för andra bröstkorgar
Det finns många andra tillstånd som kan orsaka godartade, precancerösa eller cancerösa bröstklumpar. Några av dessa inkluderar:
Duktal eller Lobulär Hyperplasi
Atypisk lobulär hyperplasi och atypisk duktal hyperplasi är tillstånd som anses vara precancerösa. Med andra ord är dessa klumpar inte cancer, men ökar risken för att du kan utveckla bröstcancer avsevärt.
Lobulärt karcinom i situ (LCIS) och Ductal Carcinoma In Situ (DCIS)
Både LCIS och DCIS är cancer, men eftersom tumörerna ännu inte har brutit igenom något som kallas "basalmembran", anses de inte vara invasiva. (Steg 1 till IV av bröstcancer betraktas alla som invasiva). Carcinom in situ anses vara stadium 0 cancer.
adenos
Adenos är ett godartat tillstånd där det finns utvidgning i bröstets lobuler. Adenos kan orsaka en klump som känns som en cyste eller en tumör och är ibland svår att särskilja från cancer eftersom det vanligtvis orsakar förkalkningar på ett mammogram.
Phyllodes tumörer
En fyllodsbrösttumör är en ovanlig tumör som kan vara antingen godartad eller malign. Eftersom godartade fylloder tumörer har en tendens att bli maligna, behandlas dessa tumörer på ungefär samma sätt. De flesta bröstcancer börjar i celler som kallas epitelceller som bildar karcinom. Däremot förekommer phyllodes tumörer i mesenkymala celler (bindvävsceller) och tumörerna är faktiskt sarkomer.
Intraduktiva Papillom
Intraduktiva papillom är tumörer som börjar i mjölkkanalerna i bröstvårtan och uppfattas oftast av närvaron av bröstvårturladdning. Även om dessa tumörer oftast är godartade, kan de vara associerade med ökad risk för cancer om de har regioner av atypisk hyperplasi.
Fettnekros och oljecystor
När brösten är skadade av operation eller trauma kan arvävnad utvecklas. Fettnekros kan förekomma som känns som en hård klump, eller i stället kan godartade oljecystor inträffa. Fettnekros kan ibland vara skrämmande eftersom det dessutom kan orsaka bröstutsläpp och tätning av bröstvårtan och huden, tecken på att kvinnor lär sig att titta på när man gör egna brösttest. Även på en PET-skanning kan fettnekros efterlikna cancer, och ibland behövs biopsi för att berätta skillnaden.
mastit
En bröstinfektion, mastit åtföljs ofta av rodnad, svullnad och smärta. Ibland kan det vara svårt att skilja mellan mastit och inflammatorisk bröstcancer , som vanligtvis börjar med rodnad, ömhet och utslag, snarare än en klump.
Kanal Ectasia
Mammary channel ectasia är ett godartat tillstånd där mjölkkanalerna blir igensatta och svullna, vilket ofta orsakar en gråaktig urladdning. Det kan orsaka en liten klump precis under din bröstvårtor, och ibland orsaka att bröstvårtan sugs inåt. Det är vanligast hos kvinnor som är i åldern av klimakteriet.
Radialärr
Radiella ärr är ett ovanligt tillstånd som kan vara godartat, precanceröst eller canceröst. De orsakar vanligtvis inte en klump som du kan känna men kan visas som en klump på ett mammogram. Massan i samband med ett radiellt ärr på mammogram är ofta spikigt och kan lätt misstas för cancer. En biopsi behövs vanligtvis, speciellt eftersom cancerceller kan blandas med det radiella ärret.
Andra godartade bröstförändringar
Lipom eller andra godartade tumörer eller klumpar inbegriper hamartom , brösthematom , hemangiom, adenomyoptielom och neurofibromer kan förekomma.
Metastatisk cancer
I sällsynta fall kan metastaser från cancer i andra delar av kroppen, såsom koloncancer eller lungcancer, ge upphov till en ny bröstkorg.
Grunderna i bröstcancer
Bröstcancer är en malign klump som är gjord av onormala bröstvävnadsceller och växer på ett okontrollerat sätt som kan spridas till närliggande vävnader eller andra organ.
Sammansättning och placering av bröstcancer
En malign bröstkorg har en oregelbunden form (men ibland kan den vara rund) med en stenig yta, något som en golfboll. Det är ofta mycket svårt, som en skiva rå gulrot. Det kan inte vara rörligt under en självkontroll, men eftersom vävnad runt den kan röra sig, är det ibland svårt att veta om klumpen rör sig eller om frisk vävnad runt den rör sig. Bröstcancer är oftast smärtfri, även om bröstcancer ibland kan orsaka bröstsmärta , så huruvida en bröstkorg är öm kan inte bekräfta diagnosen.
Bröstcancer kan ligga nära ytan eller djupare inuti bröstet, nära bröstväggen. Det kan också förekomma i armhålan, där det finns mer bröstvävnad (bröstets "svans"). Det vanligaste stället är bröstets övre, yttre kvadrant, men en tumör kan inträffa var som helst.
Bröstcancerdiagnos och behandling
En klinisk bröstundersökning och ett mammogram kan hjälpa till med diagnosen, men ibland behövs en ultraljud eller MR. Även med alla dessa bildningsstudier kan det vara svårt att veta om en klump är godartad eller illamående. En biopsi behövs oftast för att ge mer information om klumpen och är det enda sättet att skilja mellan cancer och ett icke-canceraktigt tillstånd. Det finns ett antal olika metoder för att göra en bröstbiopsi, inklusive en nålbiopsi, kärnbiopsi eller öppen biopsi, och det bästa alternativet beror på tumörens placering och mer.
Behandlingen av bröstcancer beror på scenen vid diagnos. Förutom kirurgi kan behandlingar omfatta kemoterapi, hormonbehandling, strålbehandling, riktade terapier eller nyare mediciner som studeras i kliniska prövningar.
Ett ord från
I slutändan kan bara en bröstbiopsi särskilja mellan en cancerformig klump eller tumör mot en godartad bröstkorg eller tumör. Det är också viktigt att notera att vissa godartade bröstkänslor, som papillom eller atypisk hyperplasi, kan öka kvinnornas risk att utveckla bröstcancer i framtiden.
> Källor:
> Larribe, M., Thomassin-Piana, J. och A. Jalaguier-Coudray. Bröstcancer med runda klumpar: Korrelationer mellan bildbehandling och anatomopatologi. Diagnostisk och Interventionell Bildbehandling . 2014. 95 (1): 37-46.
> Lehman, C., Lee, A. och C. Lee. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25341156. AJR American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (5): 1142-53.
> Valeur, N., Rahbar, H. och T. Chapman. Ultraljud av pediatriska bröstmassor: Vad ska man göra med klumpar och stötar. Pediatrisk radiologi . 2015. 45 (11): 1584-99.