Vad är Radial Scars och ökar de risken för bröstcancer?
Om du har fått veta att du har en radiell ärr känner du dig säkert orolig. Vad exakt är ett radiellt ärr? Ökar en radial ärr din risk för att utveckla bröstcancer? Vad är ditt nästa steg?
Om bröstceller i bröstet
En radiell ärr är en stjärnformad bröstmassa som kan vara helt godartad, eller den kan vara precancerös eller innehålla en blandning av vävnad, inklusive hyperplasi, atypi eller cancer.
Om ett radiellt ärr är ganska stort kan det förekomma på ett regelbundet screening mammogram . Det kan se ut som en oregelbunden formad stjärna, med spikade armar som strålar bort från mitten. En radiell ärr i bröstvävnad brukar inte orsaka en klump som du kan känna, det kommer inte heller att göra brösthuden dimp eller missfärga. I vissa fall kan ett radiellt ärr orsaka bröstsmärta .
Radiella ärr är också kända som en komplex sklerosionsskada av bröstet, en "svart stjärna". skleroserande papillär proliferation, infiltrerande epiteliosi och indurativ mastopati
Bröstcellerna är sällsynta
Uppskattad 0,04 procent eller sex av varje 15 000 patienter diagnostiseras årligen med ett radiellt ärr hos bröstet. Kvinnor mellan 41 och 60 år har den högsta risken för ett radiellt ärr. Dessa bröstskador är ännu mindre vanliga hos kvinnor under 40 år eller över 60 år.
Det faktum att dessa är ovanliga är förmodligen lite tröst om du diagnostiseras.
Betydelsen av en diagnos
Att ha ett radiellt ärr orsakar bekymmer eftersom en stor en ser ut som bröstcancer när den ses på ett mammogram. Det är svårt att korrekt diagnostisera ett radiellt ärr, även med en biopsi, eftersom cellgeometrin i ett mikroskop liknar ett rörformigt karcinom . Denna typiskt godartade bröstmassa har ibland malaktig vävnad som döljer sig bakom den.
Ökad risk för bröstcancer
Om du har diagnostiserats med ett radiellt ärr, är din livstidsrisk för att utveckla bröstcancer dubbelt så stor som för någon som inte har ett radiellt ärr. Många patienter har extra screening mammogram för att dokumentera eventuella bröstförändringar. Vissa kvinnor kan välja en lumpektomi för att ta bort den misstänkta vävnaden.
orsaker
En radiell ärr är inte alltid gjord av ärrväv, men det tar sitt namn från det ärrliknande utseendet på en röntgen. Ett radiellt ärr kan orsakas av bröstkirurgi, bröstinflammation eller hormonella förändringar. Det kan också vara biprodukt av fibrocystiska förändringar i bröstet som normalt uppstår när du ålder.
Test används för diagnos
Några av de tester som används för att utvärdera ett radiellt ärr inkluderar:
- Mammogrambilder kan ibland detektera ett radiellt ärr som kan framstå som en gräns för mikrokalcifikationer.
- Ultraljud - En ultraljud används ljudvågor för att definiera området i fråga.
- MR med kontrast - MR är mycket känsliga för att upptäcka abnormiteter i bröstet och är mer exakta än mammogram eller ultraljud.
- Core Needle Biopsy - I en kärnbiopsi tas ett urval av det onormala området och utvärderas av en patolog.
En bröstbiopsi är ett måste
Du kanske inte behöver alla dessa test, men det är viktigt att ha en bröstbiopsi så en patolog kan undersöka vävnaden för att få en klar diagnos.
Studier har funnit att mammografi och ultraljud ensam inte kan utesluta närvaron av cancervävnad i ett radiellt ärr, och därför kommer en biopsi av någon form att behövas för alla med ett radiellt ärr tills bättre diagnostiska tekniker utvecklas.
Behandlingsalternativ
Du kan ha alternativ för radial ärrbehandling. Många läkare råder patienter att ha denna bröstmassa avlägsnas kirurgiskt för att förhindra att en eventuell malignitet bildas. Detta kan göras med en öppen kirurgisk biopsi eller en lumpektomi , beroende på storleken på det radiella ärret. Vävnaden från din operation kommer att undersökas och testas i ett labb.
Om ditt radiella ärr inte innehöll några invasiva bröstcancerceller behöver du inte strålning , kemoterapi eller hormonbehandling som uppföljning.
Minskar risken för bröstcancer
Om du har en ökad risk för malignitet, kan din läkare föreslå att du är extra vaksam om brösthälsan. Håll din risk för bröstcancer låg genom att hålla fast vid en cancer mot cancer och andra strategier som minskar risken för bröstcancer , som regelbunden träning, vilket håller smal och sänker dina stressnivåer. Undvik att använda alkohol och tobak för att skydda din hälsa.
Hantera
Det är skrämmande att veta att du har ett tillstånd som kan öka risken för att utveckla bröstcancer. Vad som har hjälpt vissa personer som riskerar att få bröstcancer att bättre hantera dessa odds är att veta att du åtminstone har en medvetenhet. Alla kvinnor har risk för bröstcancer, med sjukdomen som händer hos en av åtta av oss. De med ökad risk på grund av ett radiellt ärr eller en familjehistoria är ofta mer benägna att följa med screeningtest. I detta avseende kan riskfaktor för bröstcancer i alla fall öka risken för att du, om du utvecklar bröstcancer, kan hitta det på ett tidigare stadium än någon som inte är så vaksam om screeningåtgärder.
Bottom Line på Radial Scars
Det förtjänar att upprepa att en biopsi kommer att behövas för alla som diagnostiseras med ett radiellt ärr tills bättre diagnosmetoder finns tillgängliga. Mammogram och ultraljud är ännu inte tillräckligt nog för att förutsäga om cancer är närvarande.
källor:
Bianchi, S., Giannotti, E., Vanzi, E. et al. Radialärr utan associerad atypisk epitelial proliferation på bildstyrd 14-gapps nålkärnbiopsi: Analys av 49 fall från ett enda centrum och översyn av litteraturen. Bröst . 2012. 21 (2): 159-64.
Linda, A., Zuiani, C., Furlan, A. et al. Radiella ärr utan atypi Diagosed vid Imaging-Guided Needle Biopsy: Hur ofta är associerad malignany som finns vid efterföljande kirurgisk excision, och förutser mammografi och sonografi vilka lesioner som är maligna? . AJR American Journal of Roentgenology . 2010. 194 (4): 1146-51.