IUDs (intrauterin utrustning) -small, flexibla enheter formade som bokstaven T som sätts in i kvinnans livmoder genom livmoderhalsen av en läkare-är en av de mest effektiva reversibla metoderna för preventivmedel . Det sägs att ungefär 1 av 200 kvinnor med en IUD blir gravid varje år, och risken att bli gravid med en IUD är högst inom det första året efter införandet.
Det är sällsynt att bli gravid när du har en intrauterin enhet (IUD) , om du eller din älskade är i denna situation, är det viktigt att lära dig om riskerna och komplikationerna som hör samman med en IUD-graviditet.
Vad gör jag om jag har en IUD och misstänkt graviditet?
Om du misstänker att du är gravid med en IUD, här är tre steg du bör följa. Observera att det inte är så ovanligt att oroa sig för graviditet med en IUD. Detta beror på att många kvinnor upplever oregelbunden blödning under de första månaderna efter lUD-införandet. Detta följs sedan vanligen av ljusare och kortare perioder. vissa kvinnor slutar ha perioder helt.
1. Ta ett graviditetstest
Om du tror att du upplever en IUD-graviditet, är det första du bör göra att bekräfta att du är eller inte är gravid. Du kan ta ett hem graviditetstest eller planera ett blodgraviditetstest med din läkare.
2. Se din läkare
Om en kvinna blir gravid, sätter bruket av en IUD henne i fara för en ektopisk graviditet (en graviditet där ägget implantat utanför livmodern). Därför är det väldigt viktigt att se din läkare om du misstänker eller bekräftar graviditet med en lUD på plats.
3. Ta bort din lUD
Om din läkare bekräftar en livskraftig och icke-ektopisk graviditet när din lUD är på plats, kommer hon troligen att rekommendera att du tar bort din lUD.
Det är viktigt att inte försöka ta bort lUD på egen hand, eftersom det inte är säkert för dig eller din baby.
Det är också viktigt att notera att det finns risk för missfall när din lUD är borttagen. Med det sagt ökar risken för missfallshastighet mycket mer genom att välja att inte ta bort lUD tidigt under graviditeten.
Vad är risken för att ha en IUD-graviditet?
Det finns några anledningar till varför din läkare sannolikt kommer att rekommendera lUD-avlägsnande för din hälsa och din babys hälsa.
Missfall
Återigen är kvinnor som blir gravida med en lUD mer benägna att missfall än kvinnor som inte har en lUD på plats när de blir gravid.
Faktum är att om en kvinna väljer att lämna hennes lUD i under graviditeten, ökar hennes missfall till cirka 40 procent till 50 procent. Men att avlägsna hennes iUD tidigt i en graviditet verkar minska risken för missfall. Risken är dock fortfarande högre än en kvinna utan en IUD som blir gravid.
Preterm Birth
Förutom missfall, lämnar en lUD på plats under din graviditet ökar sannolikheten för prematur leverans. Mer specifikt är kvinnor som har iUDs på plats under deras graviditeter upp till fem gånger större sannolikhet för att leverera sina barn i förtid än kvinnor utan en lUD på plats .
Om en kvinnas lUD avlägsnas tidigt, minskar risken för att ha en förtidig bebis, men inte till noll.
Infektion
Det finns alltid möjlighet att en infektion kallad chorioamnionit kan förekomma hos kvinnor som har IUD. Chorioamnionit - en infektion i membranet som omger barnet liksom vätskan som badar barnet - är en allvarlig, till och med potentiellt livshotande infektion. Precis som föderbar födelse och missfall, om din lUD tas ut minskar denna risk men tar inte bort den helt.
Placental Abruption
Det kan finnas en koppling mellan att bli gravid när du har en lUD och utvecklar placentaavbrott, ett tillstånd där placentan skiljer sig från livmodern antingen före eller under leveransen.
Hormonexponering
Det finns för närvarande fem typer av IUD-enheter tillgängliga. fyra är hormonella (Kyleena, Liletta, Mirena och Skyla), och en är icke-hormonell (ParaGard). Om du har blivit gravid med en hormonell lUD, frisätter din lUD långsamt progestin i livmodern. Om du bestämmer dig för att fortsätta med din graviditet med en av dessa IUD-enheter på plats, är hormonets långsiktiga effekter på barnet inte fullt kända. Det verkar emellertid inte vara en ökad risk för fosterskador.
Finns det någonsin en instans när en IUD är kvar?
Naturligtvis är det, som de flesta medicinska omständigheterna, ett grått område. Med andra ord finns det fall där en läkare kan rekommendera att en kvinna inte har hennes lUD borttagen.
I slutändan är varje kvinnas situation unik, så ha en omtänksam diskussion med din läkare.
Ett ord från
Att lära sig om de möjliga riskerna och komplikationerna i samband med en IUD-graviditet kan vara överväldigande och läskigt. Men du tar redan ett steg i rätt riktning genom att göra din forskning och få kunskap. Förbliv proaktiv och var öppen och ärlig när du pratar med din läkare om det bästa sättet att hantera din graviditet.
> Källor:
> Ganer H, Levy A, Ohel I, Sheiner E. Graviditetsutfall hos kvinnor med en intrauterin preventivmedel. American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2009; 201 (4): 381.e1-381.e5.
> Kim et al. Prognosen för graviditet uppfattas trots förekomsten av en intrauterin enhet (IUD). J Perinat Med . 2010; 38 (1): 45-53.
> Pocius KD, Bartz DA. (2017). Intrauterin preventivmedel: Hantering av biverkningar och komplikationer. I: UpToDate, Schreiber CA (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Trussell J. Förebyggande misslyckande i USA. Preventivmedel 2011 maj; 83 (5): 397-404.