IUDs är ett bra val för preventivmedel om du letar efter effektiv, långsiktig, reversibel preventivmedel . För närvarande finns det tre typer av IUD: er som du kan få:
- Mirena - frisätter 52 mg av progestin levonorgestrel över en 5-årig period.
- Skyla - frisätter 13,5 mg av progestin levonorgestrel över en 3-årig period.
- ParaGard - koppar-lUD som är hormonfritt.
Alla tre av dessa iUD måste sitta i livmodern av en kvalificerad sjukvårdspersonal.
Så här får du en IUD (Mirena, Skyla eller ParaGard):
Innan du får en IUD måste du träffa din läkare för att se om Mirena, Skyla eller ParaGard är rätt alternativ till preventivmedel. Det är viktigt att du ärligt talar om din medicinska historia och sexuell livsstil tillsammans med din läkare, eftersom en IUD inte är rätt för alla kvinnor.
Din läkare kommer sannolikt att göra en bäckprov för att vara säker på att livmoderhalsen, vagina och inre organ är normala och inte infekterade. Du kan också testas för sexuellt överförbara infektioner , vaginala infektioner, precancerösa livmoderhalsceller eller något annat tillstånd som behöver behandlas innan en lUD kan sättas in säkert.
Om det är bestämt att du är en bra kandidat för en IUD, kommer din läkare sannolikt att du planerar ett möte för att du ska ha din Mirena, Skyla eller ParaGard IUD inlagt.
IUDs kan införas när som helst under din menstruationscykel (din läkare kan göra ett graviditetstest för att se till att du inte är gravid) eller omedelbart efter en första trimesterabort.
- Om du vill ha omedelbar graviditetsskydd (och behöver inte använda en säkerhetskopierad födelsekontrollmetod ) ska Mirena och Skyla införas inom sju dagar efter att din period börjar. Om det infogas vid något annat tillfälle under menstruationscykeln måste du använda en annan preventivmetod under den första veckan (7 dagar) efter införandet.
- ParaGard är omedelbart effektiv, så det spelar ingen roll var du är i din menstruationscykel när den sätts in.
- Paragard kan också införas i upp till 5 dagar efter oskyddad samlag som en form av akut preventivmedel .
Efter din första period (eller åtminstone inte längre än tre månader efter din IUD-infogning) ska du schemalägga en checkup för att se till att din IUD fortfarande finns på plats. Därefter kan regelbundna kontroller göras på tiden som din periodiska gynekologisk undersökning.
Anledningar till varför du inte får en lUD
- Har haft PID (om du inte har haft en normal graviditet efter att denna infektion gick bort).
- Kan vara gravid.
- Har oförklarlig vaginal blödning.
- Få infektioner lätt (på grund av immunförsvarsproblem eller intravenös drogbruk).
- Har haft en bäckeninfektion de senaste tre månaderna efter födseln eller en abort .
- Kan ha livmoderhalscancer eller livmoder.
- Har mer än en sexpartner eller en sexpartner som har mer än en sexpartner.
- Ha en obehandlad bäckeninfektion eller inflammation i livmoderhalsen.
- Ha ett tillstånd som förändrar livmoderns form (som stor fibroid eller tumör).
- Har redan en IUD.
- Har postpartum eller post-abort endometrit (inflammation i livmoderfoder) under de senaste 3 månaderna.
- Har haft eller riskerar att ha en ektopisk graviditet.
- Är allergiska mot någon av komponenterna i Skyla eller Mirena (som levonorgestrel, silikon, polyeten, silver) eller ParaGard (som koppar).
Dessutom ska du inte få en Skyla eller Mirena IUD om du:
- Har eller har bröstcancer .
- Har leversjukdom eller levertumörer.
Du får inte heller få en ParaGard IUD om du:
- Har Wilsons sjukdom
Kontrollera dina iUD-strängar
Efter att du fått en IUD måste du regelbundet kontrollera strängarna . Mirena, Skyla och ParaGard har alla strängar kopplade till enheten som hänger ner genom livmoderhalsen i skeden.
Beroende på hur kort strängarna är skurna, kan du se till att IUD är på plats genom att känna till strängarna. En läkare använder strängarna för att ta bort lUD. Vissa kvinnor kan ha strängarna kortare om de känns av din sexpartner. När så är fallet skärs strängarna ibland så kort att du kanske inte kan kontrollera strängarna.
Du bör känna för dina IUD-strängar en gång i månaden, mellan perioder. Det är också en bra idé att kolla några dagar i de första månaderna efter att du har fått din IUD för att se till att den fortfarande är ordentligt på plats. Med det sagt, en av de största fördelarna med Mirena, Skyla och ParaGard är det, för det mesta, när du får en lUD, behöver du verkligen inte någonting!
> Källor:
> Cappiello J. Bosak J. "IUD: Utöver grunderna." Sjuksköterskautövaren . 2013; 38 (9): 40-46.
> Espey E. Pasternack T. "The Intrauterine Device." I preventivmedel för ungdomar och unga vuxna kvinnor . Springer: New York, 2014. 15-23.