Är IUDs säkra?
Vad händer med IUD-användning?
Den goda nyheten är att antalet kvinnor som väljer att använda IUD som deras födelsekontrollmetod växer snabbt. Av någon anledning är dock IUD-användning ingenstans så populär som p-piller eller kondomer . Visste du att IUDs är lika effektiva som en vasektomi ? Men, i motsats till en vasektomi, är IUDs helt reversibla!
Så varför är så många av er som inte utnyttjar denna super effektiva och långverkande födelsekontrollmetod ?
Min gissning - det verkar finnas mycket missuppfattning om IUD-risker och säkerhet. Låt oss ta en snabb titt på varför detta kan vara fallet.
LUD Risker och oro ... Skrämmande oss från det förflutna:
IUDs har ett rutigt förflutet. Detta har lämnat IUD-användningen för att vara stigmatiserad som osäker. På 1970-talet (kom ihåg - vid den tiden hade FDA begränsad auktoritet över medicinsk apparatindustrin), introducerades den första populära IUD, kallad Dalkon Shield.
Utformningen av Dalkon Shield inkluderade en multifilamentsträng (ett snyggt ord för en sträng av kabeltyper gjorda av hundratals fina nylonfibrer vikta runt varandra). De använde den här strängen eftersom den var starkare och inte skulle bryta. Men denna typ av sträng gjorde det lättare för bakterier att komma in i livmodern. Så var Dalkon Shield ansvarig för bäckeninfektioner, missfall, sepsis (blodförgiftning), infertilitet och hysterektomi . Åh - och det blir ännu bättre.
Företaget som gjorde Dalkon-skölden visste om dessa problem, behöll forskningsresultat och ljög om IUDs säkerhet (eftersom det skulle ha kostat för mycket pengar att fixa). Så du har tusentals kvinnor skadade från Dalkon Shield skadade ... vilket kunde ha förhindrats om företaget hade varit ärligt och inte deltar i denna enorma "cover-up".
Dessa IUD risker och skador från Dalkon Shield leder till tusentals rättegångar. FDA snedde upp trycket, och Dalkon Shield togs bort från marknaden. FDA rekommenderade att alla kvinnor som för närvarande använder Dalkon Shield för att få enheten borttagen. Och här är ett coolt "roligt faktum" - två år efter det att denna lUD togs av marknaden (och mycket mer hade blivit känt om skadorna som orsakades av Dalkon Shield), ändrade FDA Food, Drug and Cosmetic Act att kräva mer detaljerad testning och FDA-godkännande innan någon medicinsk utrustning kunde säljas.
Så nu kan du se hur iUDs förflutna lämnade en negativ inverkan. Många kvinnor kan fortfarande vara rädda för att det fortfarande finns stora IUD-risker. De inser inte att dagens iUDs är säkrare än de från det förflutna. Och de är också FDA-godkända (ja, det är bara en stor sak).
Dagens IUD:
Det finns tre IUD-märken som finns i USA: Mirena , ParaGard och Skyla . Det här är inte som din mormors lUD från det förflutna. Dessa IUD är säkra och pålitliga långsiktiga preventivmedel. Jag kommer att vara ärlig, precis som med många preventivmedel , kan du få några biverkningar efter att du har satt din IUD. Men i de flesta fall går dessa bort efter de första veckorna till månader.
Även om allvarliga komplikationer med Mirena, Skyla och ParaGard IUD är sällsynta, är det möjligt att dessa risker kan uppstå. Så om du upplever några problem är det väldigt viktigt att du rapporterar dessa problem direkt till din läkare .
Möjliga Mirena / Skyla / ParaGard IUD Risker och komplikationer:
- Perforering: Sällan kan en lUD tryckas genom livmodern vid införandet. Detta är vanligtvis upptäckt och korrigerat genast. Om inte, kan iUD flyttas till andra delar av bäckenområdet och kan skada inre organ. Kirurgi kan då behövas för att ta bort lUD.
- Infektion: Det finns viss risk för PID (bäckens inflammatorisk sjukdom) kopplad till IUD-användning. Men risken är mycket låg efter de första 20 dagarna efter införandet. PID är vanligtvis sexuellt överfört. Du har högre risk att få PID om du eller din partner har sex med flera partner. Pelvic infektion kan orsakas av bakterier som kommer in i livmodern under införandet. Mest infektion utvecklas inom 3 veckor efter införandet. Infektion (på grund av iUD) efter 3 veckor är sällsynt. Om du får en infektion efter den här tiden är det troligt att du har blivit utsatt för STD under sex. Studier visar att iUDs inte orsakar PID eller infertilitet .
- Expulsion: Mirena, Skyla eller ParaGard IUD kan delvis eller helt glida ur livmodern - det är troligt att det sker under de första månaderna av användningen (även om det också kan hända senare). Det kan också hända under din period. Med Mirena eller ParaGard finns det något högre risk för utvisning om du aldrig har haft en bebis eller om du är tonåring eller ung vuxen. Eftersom Skyla är en liten bit mindre än de andra två IUD-enheterna , är det lite mindre sannolikt att bli utvisad i nypa kvinnor (medicinsk ord för kvinnor som aldrig har fött barn) - även om utvisning av Skyla IUD fortfarande kan hända. Om din IUD kommer ut, kan du bli gravid. Så om detta händer, se till att du använder en back-up-preventivmedel (som en kondom ) och ring din läkare. Om din Mirena eller Skyla IUD bara kommer delvis ut, måste den tas bort (så försök inte försöka skjuta in den igen). För att vara försiktig, kontrollera dina dynor och tamponger under din period för att se till att din IUD inte har fallit ut.
Ökade IUD Riskfaktorer (Mirena, ParaGard och Skyla):
De flesta kvinnor har inga problem med att använda Mirena, ParaGard eller Skyla. Men om du har vissa villkor kan du vara mer utsatt för att utveckla allvarliga komplikationer när du använder en lUD. Dessa inkluderar att vara i fara för sexuellt överförbara infektioner vid införandet eller som har:
- Allvarliga blodproppar i djupa vener eller lungor.
- Hade PID under de senaste 12 månaderna.
- Ha diabetes eller svår anemi.
- Ha blod som inte koagulerar / ta en medicin som hjälper din blodpropp.
- Har haft två eller flera sexuellt överförbara infektioner under de senaste 2 åren.
- Har eller har äggstockscancer.
- Ta daglig medication (er) som innehåller en kortikosteroid (som prednison).
- Har en historia av tubalinfektion (detta gäller inte kvinnor som haft graviditet i livmodern sedan infektionen).
- Ha okontrollerade infektioner i livmoderhalsen eller vagina, såsom bakteriell vaginos .
- Ha ett livmoder placerat mycket långt framåt eller bakåt i bäckenet.
- Har en historia med nedsatt fertilitet och lusten att bli gravid i framtiden.
Var din egen IUD Advocate:
Liksom många kvinnor finns det många läkare som fortfarande har missuppfattningar om IUD-risker och säkerhet. Dessa läkare kan också ha föråldrade idéer om vem som kan och kan inte använda en IUD. Så, för att vara din egen förespråkare ... om din läkare ger dig några problem, vet du det:
- Tonåringar kan använda IUDs .
- Du kan använda en IUD även om du aldrig har fött barn .
- Du behöver INTE en ny lUD om du har bytt sexpartner .
- Du behöver INTE vara i ett monogamt förhållande för att använda en IUD.
För många kvinnor (kanske till och med du!), Kan iUD vara ett underbart preventivmedel. Det är bekvämt , effektivt, kräver inte att du gör något för att det ska fungera, miljövänligt och det stör inte sexuell spontanitet. Precis som med andra receptbelagda födelsekontroll finns det vissa risker och potentiella komplikationer i samband med IUD-användning, men de flesta kvinnor är nöjda med detta långsiktiga preventivmedel.
källor:
Johnson BA. "Infogning och borttagning av intrauterin utrustning". Amerikanska familjen läkare . 2005; 71: 95-102. Åtkomst via privat prenumeration.
Shelton JD. "Risk för inflammatorisk sjukdom i bäcken som kan hänföras till en intrauterin enhet." The Lancet . 2001 feb; 357 (9254): 443. Åtkomst via privat prenumeration.
Thiery M. "Intrauterin preventivmedel: från silverring till intrauterin antikonceptionsimplantat." European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2000 juni; 90 (2): 145-52. Åtkomst via privat prenumeration.