Vasektomioperation: Före, Under och Efter

1 -

Vad är en vasektomi?
BSIP / UIG / Getty Images

En vasektomi är en operation för att göra en man oförmögen att få barn, eller steril. Det är en av de vanligast utförda operationerna i Amerika, med mer än en halv miljon män som väljer att ha proceduren varje år. Medan kirurgi för att sterilisera kvinnor är mer populär, är vasektomioperationen mycket mindre invasiv och ger en mycket snabbare återhämtning.

Försäkringen betalar vanligtvis för en vasektomi, såvida inte planen betalar för någon form av födelsekontroll. Om operationen kommer att betalas för out of pocket, planerar att betala $ 750 till $ 1500 dollar på de flesta områden. Till skillnad från en tubal ligation, den jämförbara operationen för kvinnor utförs en vasektomi på en läkarmottagning, vilket gör det billigare med en mycket snabbare återhämtning

Vad en vasektomi gör

Vasektomioperationen fungerar genom att förhindra att spermier lämnar kroppen. Detta görs genom att avskilja eller blockera vas deferens, kanalen genom vilken spermier reser från testiklarna och ut ur kroppen. Sperm produceras, men det kan inte resa utanför kroppen när en man ejakulerar.

Medan operationen är effektiv för att förhindra graviditet, förändras inte förmågan att ha / upprätthålla erektion. Det finns ingen förändring i kvaliteten eller kvantiteten av sperma, ej heller finns det någon förändring i förmågan att ejaculera.

Vad händer om du ändrar dig?

Denna procedur är permanent, så beslutet att få operationen ska inte göras lätt. Du måste vara säker på att du inte vill ha barn igen, oavsett din civilstånd.

Det är bäst att anta att förfarandet kommer att innebära livslång sterilitet. Även om det finns ett förfarande för att vända en vasektomi, är det inte säkert att framgången med det här förfarandet är garanterat. En reversering av vasektomi kan också vara väldigt dyrt, eftersom försäkringar normalt inte täcker kostnaderna.

En framgångsrik vasektomi hindrar graviditet; Det hindrar emellertid inte spridningen av sexuellt överförbar sjukdom. Kondomer och lämpliga försiktighetsåtgärder ska användas för att förhindra STD efter operationen.

2 -

Riskerna och komplikationerna av en vasektomi
David Sacks / Getty Images

En vasektomioperation har vissa risker, förutom de allmänna riskerna med operation .

Riskerna med vasektomi

Blödning: En liten mängd blödningar bör förväntas, men allvarlig blödning ska rapporteras till din läkare.

Hematom: En blodsammanträning som liknar en blåmärken men svårare, ett hematom efter en vasektomi beror vanligen på att blodet samlas under huden på operationsplatsen.

Epidydimit: En kronisk värk eller smärta i testiklarna, som är mest kända av slangbeteckningen "blåa bollar", kan detta tillstånd lösas med varma kompresser i många fall. I allvarliga fall kan kirurgi vara nödvändigt för att ta bort epydidimis.

Sexuella problem: Medan det inte finns någon fysisk anledning till sexuella problem rapporterar en liten minoritet män problem med sin förmåga att fungera sexuellt efter operationen. Detta är normalt relaterat till känslor om operationen snarare än själva operationen.

Spermatisk granulom: En abscess som bildas vid platsen för en vasektomi, orsakad av sperma som läcker ut från vasdeferenserna efter operationen.

Fertilitet / Behovet av upprepad kirurgi: I sällsynta fall är vasektomiproceduren inte effektiv för att förhindra att spermier rör sig ut ur testiklarna. Detta upptäcks när spermieantalet inte faller efter operationen och då måste proceduren upprepas för att vara effektiv.

Smärta: En förväntad bieffekt av de flesta operationer, smärtan efter en vasektomi är vanligtvis mild till måttlig i naturen och kan hanteras med överklagande läkemedel eller en mild receptbelagd smärtstillande medel.

3 -

Vasektomiproceduren

Förfarandet börjar med administrering av lokalbedövning , att döma könsorganen. Detta gör det möjligt för patienten att vara vaken och varna under proceduren men inte kunna känna till operationen. I vissa fall används en ny teknik, den nålfria injektionen, för att administrera anestesen i detta känsliga område. Din läkare kan eller kanske inte har detta nya system tillgängligt för användning under operation.

När genitalområdet är numbed kommer området att rakas och huden förbereds med en lösning som dödar bakterier på ytan av huden. När lösningen torkar, börjar operationen med 1 eller 2 halv tum långa snitt på undersidan av pungen. Vassdeferenserna, sladden som bär spermier, placeras sedan och antingen skärs och binds, eller skärs och cauterized. Forskning visar att användningen av cautery är den mest effektiva, eftersom det hindrar vas deferens från att läka tillbaka tillsammans.

Snittet stängs sedan med suturer , som kan tas bort på kirurgens kontor om en vecka till tio dagar.

4 -

No Scalpel Vasectomy (NSV) Procedure

Förfarandet börjar med administrering av lokalbedövning , vilket dödar könsorganen men lämnar patienten vaken och vaken. I vissa fall används en ny teknik, den nålfria injektionen, för att administrera anestesen i detta känsliga område. Din läkare kan eller kanske inte har detta nya system tillgängligt för användning under operation.

Huden rakas sedan och prepareras med en lösning för att förhindra infektion genom att döda bakterier på ytan av huden.

Kirurgen gör en öppning mitt på undersidan av pungen. I stället för att använda en skalpell, används ett par hemostater eller ett annat skarpt instrument, vilket gör ett litet hål ca en centimeter bred i pungen. Genom detta hål kan kirurgen lokalisera vas-deferenserna.

När vasutskjutningarna är placerade, är det klippt och ändarna är klämda, klämda eller cauterized för att stänga dem permanent. Forskning har visat att ett förfarande som använder cautery för att värma försegla ändarna är det bästa sättet att förhindra graviditet, eftersom vas deferens kan läka under sällsynta omständigheter.

Kirurgen stänger sedan det lilla hålet (snittet) med antingen en sutur eller en steri-remsa, ett bindemedel som håller hålet stängd.

5 -

Återställa efter en vasektomi

Återställa efter en vasektomi

Medan många män fruktar att en vasektomi kommer att vara ett mycket smärtsamt förfarande och återhämtning , finns det ingen smärta under själva förfarandet. Efter proceduren är blåmärken och ömhet normala, men det kan vanligtvis kontrolleras med mild smärtstillande medicin och en kall komprimering vid behov. De flesta män tar en dag eller två av arbetet och kan återgå till normal aktivitet inom en vecka. Mycket kraftfull aktivitet, som körning, kan ta ytterligare några dagar.

Att ha på sig en atletisk anhängare eller snygg underkläder under de första dagarna av återhämtning kan bidra till att förhindra rörelse i pungen och hjälper till att minimera smärta. Medan ett ispaket kan underlätta svullnaden, var noga med att undvika att placera den direkt mot huden. Vik isen i en handduk eller en kuddväska innan du placerar den mot huden för att förhindra att "bränna" huden. En påse frysta ärter eller majs fungerar mycket bra i denna kapacitet och kan frysas och återanvändas under återhämtningsperioden. (Ät inte grönsakerna efter att ha använt påsen som en kall kompress.)

Förhöjning av skrotan kan också hjälpa till med ömhet. Förhöjning av området kan också bidra till att minska svullnaden. När du sitter eller ligger ner kan en tvättduk eller liten handduk vikas och placeras under skrotet för att höja den. Bra snittvård är väldigt viktigt vid denna tidpunkt. Över disken är ibuprofen eller acetaminophen ett bra val för mild till måttlig smärta under de första dagarna efter operationen.

Stygnen avlägsnas typiskt på läkarmottagningen 7 till 10 dagar efter proceduren. De flesta männen kan återvända till aktiva sporter och sex på denna punkt. Förebyggande kontroll är dock nödvändig tills testet bekräftar att operationen var framgångsrik och graviditet inte är möjlig.

Vård av din inklusion

6 -

Sperma Prov / Spermieantal efter en vasektomi

Sex till åtta veckor efter proceduren testas ett spermaprov för spermier. Detta görs för att säkerställa att förfarandet var effektivt och att ingen sperma är närvarande. I vissa fall kan det ta längre tid än 8 veckor för sperma att inte ha någon sperma i den, men efter 3 månader ska sperma vara helt fritt från spermier.

Medan tv-serier ofta visar att en man leddes till ett litet rum och fick pornografi för att producera ett spermiprov för provning, är det vanligtvis inte fallet. I de flesta fall skickas behållaren för sperma hem så att provet kan samlas in i hemmet. Provet måste sedan tas till laboratoriet för testning inom en timme efter insamling. Det är viktigt att veta timmarna på laboratoriet eller läkarmottagningen, så det kommer att vara öppet och kunna acceptera provet för testning omedelbart.

När man samlar ett spermaprov är det viktigt att sperma inte kommer i kontakt med spermacid, en typ av preventivmedel som dödar spermier. Det förekommer ofta i kondomer och andra typer av preventivmedel.

När provet tagits till laboratoriet studeras det under ett mikroskop. När provet är helt fritt från spermier, anses kirurgin vara effektiv och födelsekontroll behövs inte längre för att förhindra graviditet.

7 -

Efter vasektomi: Testning för att bekräfta sterilitet

Under månaderna efter en vasektomi ska ett semenprov behövas för testning. Tre månader efter operationen bör semen inte ha någon spermie i den. Om det finns någon sperma i provet, förblir mannen fertil och kan fostra barn. Testningen kommer att upprepas vid ett senare tillfälle för att se om sperma kvarstår i sperma. Till dess att sperma är helt fri från spermier, bör en annan form av preventivmedel användas för att förhindra graviditet.

I sällsynta fall kan graviditet uppstå efter en vasektomi och ett spermaprov som är negativt för spermier. I dessa fall resulterar graviditet vanligen eftersom de två sidorna av vas deferens faktiskt kan läka ihop och reformera vägen ut ur kroppen. Detta är minst sannolikt att hända när kirurgen använder ett förfarande som cauterizes de skarna ändarna av vas deferens, lämnar ärrvävnad som gör det mycket svårare att bilda denna typ av självreparation. Denna typ av kramning kan göras med både den traditionella och ingen skalpell (NSV) -metoden.

I de allra flesta fall är en vasektomi en av de mest tillförlitliga formerna av preventivmedel . Graviditet är mycket mer sannolikt att det beror på att man inte väntar tillräckligt länge för att den aktiva spermier lämnar kroppen efter proceduren än från ett misslyckande av operationen. Med andra ord, antar att du är 100% bördig tills ditt spermaprov visar sig sakna spermier.

källor:

Fakta om vasektomi säkerhet. National Institute of Health.

Vasektomi. National Institute of Health http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002995.htm

Vasektomi. Planned Parenthood of Central North Carolina http://www.plannedparenthood.org/centralnc/vasectomy-20843.htm