Intressant överlappning i vissa symtom, som trötthet och smärta
Människor med Hashimotos autoimmuna sköldkörtelsjukdom upplever ofta betydande trötthet och kroppssmärtor. Medan dessa symptom är vanliga i Hashimoto kan de också vara markörer för andra sjukdomar, som kronisk trötthetssyndrom eller fibromyalgi.
Låt oss ta en närmare titt på dessa tre sjukdomar, inklusive hur deras symtom överlappar varandra, och även hur deras underliggande orsak kan vara relaterad.
symtom
Kroniskt trötthetssyndrom
Det primära symptomet på kronisk trötthetssyndrom är oupphörlig utmattning - så mycket att även den minsta fysiska ansträngningen kan sätta en person i sängen för dagar (det är därför detta syndrom kallas också systemisk ansträngningsintoleranssjukdom).
Andra symptom på kronisk trötthetssyndrom inkluderar tänkande och minnesproblem, sömnsvårigheter, ledvärk och ömma lymfkörtlar, särskilt i nacke och underarm.
fibromyalgi
Medan trötthet ofta uppträder vid fibromyalgi är det primära klagomålet en generaliserad muskuloskeletala smärta. Andra symptom innefattar kognitiva störningar, depression och / eller ångest, huvudvärk och parestesier.
Hashimotos
Med Hashimotos misslyckas sköldkörteln att producera tillräckligt med sköldkörtelhormon för att reglera metabolismen.
Symtom på en underaktiv sköldkörtel inkluderar vanligtvis trötthet och muskel- och ledvärk, liksom ett eller flera andra symtom som:
- Överdriven viktökning
- Hårförtunning eller förlust
- Torr och grov hud
- Förstoppning
- Svullnad och vätskeretention
- Deppigt humör
- Menstruella oegentligheter
Diagnos
Kroniskt trötthetssyndrom
För kronisk trötthetssyndrom finns det inget officiellt blod- eller bildtest för att göra en fast diagnos. Istället utesluter läkare typiskt andra underliggande sjukdomar innan de gör en diagnos med kronisk trötthetssyndrom.
Med andra ord är det en diagnos av uteslutning, när andra "testbara" förhållanden, som sköldkörtelsjukdom eller infektion, har uteslutits.
fibromyalgi
Diagnosen fibromyalgi kräver en grundlig undersökning av " tenderpoint ", vilket innebär att man trycker på specifika muskler, som den övre ytterdelen av skinkan. Liksom med kronisk trötthetssyndrom måste andra medicinska tillstånd, som sköldkörtelsjukdom eller inflammatorisk muskelsjukdom, först uteslutas.
Hashimotos
Till skillnad från kronisk trötthetssyndrom och fibromyalgi tenderar diagnosen av Hashimoto att vara enklare. Detta beror på att känsliga blodprov, som sköldkörtelfunktionspanelen och sköldkörtel antikroppar, kan användas.
Trots det faktum att det finns konkreta medicinska tester för att diagnostisera sköldkörtelproblem, förekommer feldiagnos fortfarande. Till exempel kan Hashimotos misdiagnostiseras som depression, stress eller "kvinnliga" hormonella problem som premenstruellt syndrom , post-partum depression eller klimakteriella symptom.
Dessa samma feldiagnoser kan tillämpas på dem som verkligen har kronisk trötthetssyndrom eller fibromyalgi.
En annan övervakning som kan uppstå är när en person har mer än ett tillstånd som pågår. Det är till exempel inte ovanligt att kronisk trötthetssyndrom och fibromyalgi samverkar.
Faktum är att ungefär 70 procent av personer med fibromyalgi uppfyller kriterierna för kronisk trötthetssyndrom enligt en äldre studie.
Det är också möjligt för fibromyalgi och Hashimoto att samverka. I det här exemplet, eftersom muskelvärk kan vara en del av Hashimoto, är det rimligt att behandla en persons underaktiva sköldkörtel, och sedan se om deras smärta förbättras. Om andra sköldkörtel symtom förbättras, men värk kvar, då måste en alternativ diagnos för de värk (som fibromyalgi) beaktas.
Orsak
Fram till den slutgiltiga forskningen är avslutad på kronisk trötthetssyndrom, fibromyalgi och Hashimoto s, finns det många hypoteser om orsaken till dessa sjukdomar.
Vissa medicinska forskare tror att ett virus (som Epstein-Barr-viruset) är kärnan i dessa sjukdomar, särskilt kronisk trötthetssyndrom.
Andra forskare tror att bakteriell infektion, stress, en olycka (som en autoolycka) eller annat trauma kan aktivera immunsystemet kroniskt. Immunsystemet, som vanligtvis återvänder till det normala efter att ha framgångsrikt bekämpat en infektion, förblir sedan i ett hyperaktivt tillstånd.
Andra har föreslagit utvecklingen av en autoimmun sjukdom, såsom reumatoid artrit eller lupus, kan sedan fälla ut starten av kronisk trötthetssyndrom, fibromyalgi eller Hashimoto s. Ändå tror andra experter att en hormonproblem, som en låg kortisolnivå, kan spela en roll, särskilt vid utvecklingen av kronisk trötthetssyndrom.
Slutligen söker vissa experter autoimmun sköldkörtelsjukdom själv som kanske den bakomliggande orsaken till några kroniska trötthetssyndrom och fibromyalgi symptom, eller kanske orsaken till själva sjukdomarna.
Ett ord från
Om du är bekymrad har du kronisk trötthetssyndrom, fibromyalgi eller Hashimoto (eller fler än en), se en läkare för en korrekt utvärdering och diagnos.
Dessutom, om du diagnostiseras med en av dessa tillstånd och fortsätter att ha besvärliga symtom, som trötthet eller smärta, var noga med att återuppta detta med din läkare.
I slutändan förblir elastisk i din vård och försök att vara tålamod också. Ofta måste en persons "hälso" -historia gå ut över mer än ett läkarmottagning.
> Källor:
> Gluckman SJ. (2017). Kliniska egenskaper och diagnos av kronisk trötthetssyndrom (systemisk ansträngningsintoleranssjukdom). Aronson MD, red. Aktuell. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Goldenberg DL. (2017). Kliniska manifestationer och diagnos av fibromyalgi hos vuxna. Schur PH, red. Aktuell. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Hailioglu S, Ekinci B, Uzkeser H, Sevimli H, Carlioglu A, Macit PM. Fibromyalgi hos patienter med autoimmun sköldkörtel: prevalens och relation med sjukdomsaktivitet. Clin Rheumatol. 2017 jul; 36 (7): 1617-21.