Aspergers syndrom, en av fem diagnoser inom en kategori som kallades genomgripande utvecklingsstörningar, tillkom officiellt till American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM-IV ) 1994. Det beskrev personer med en väldigt fungerande form av autism .
Asperger syndrom avlägsnades officiellt från nästa version av manualen, DSM-V, 2013.
Idag diagnostiseras personer med symtomen på vad som skulle ha kallats Asperger syndrom, som har en nivå 1 autismspektrumstörning (även om det ursprungliga namnet på tillståndet fortfarande används i stor utsträckning av många icke-hälsovårdspersonal, och så används här).
Aspergers syndrom skiljer sig delvis från andra sjukdomar i autismspektrumet, eftersom det ofta diagnostiserades hos äldre barn och vuxna, i motsats till mycket små barn. Många barn med mycket fungerande autism skickar sina tidigaste milstolpar med flygande färger, det vill säga tills de når en ålder när de förväntas hantera komplexa sociala relationer, samtal eller känslomässiga utmaningar (ofta runt klass tre, men ibland mycket senare).
DSM-IV beskrev tydliga skillnader mellan Asperger syndrom och andra autismspektrum störningar, där det anges att:
- "De grundläggande egenskaperna hos Asperger's Disorder är svåra och långvariga försämringar i social interaktion ... och utvecklingen av begränsade, repetitiva beteenden, intressen och aktiviteter ... Störningen måste orsaka kliniskt signifikant försämring i sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga verksamhetsområden. Till skillnad från autistisk störning finns inga kliniskt signifikanta förseningar eller avvikelser vid språkförvärv (t.ex. enskilda icke-ekologiska ord används kommunikativt efter 2 års ålder och spontana kommunikativa fraser används vid 3 års ålder). .. Även om mer subtila aspekter av social kommunikation (t.ex. typiskt ge och ta samtal) kan påverkas. "
Medan dessa låter som signifikanta skillnader i diagnos är sanningen det - i ord av Asperger syndrom expert Dr. Tony Attwood - "skillnaden mellan högfunktionell autism och Asperger syndrom är mestadels i stavningen."
Detta är särskilt fallet när barn växer upp och skillnader i språkförmåga vid tre års ålder blir irrelevanta.
När människor med Asperger-syndrom eller högfunktionell autism är tonåringar, har dessa skillnader väsentligen försvunnit, vilket gör det väldigt svårt att skilja mellan de två diagnoserna.
Aspergers syndromets historia
Hans Asperger var en wiensk barnpsykolog som arbetade med en grupp pojkar, som alla hade liknande utvecklingsskillnader. Medan de var alla intelligenta och hade normala språkkunskaper, hade de också en uppsättning autismliknande symtom.
Som ett resultat av andra världskriget försvann Aspergers arbete i ett antal år. När det återkom i slutet av 1980-talet, fick det en hel del intresse. Idag är Aspergers syndrom - trots det faktum att det inte längre är en officiell diagnostisk kategori - i nyheterna nästan varje dag.
Vad är symtomen på Asperger syndrom (nivå 1 autismspektrum störning)?
De flesta människor med väldigt fungerande autism har inga problem med grundläggande tal, och de kan vara mycket intelligenta och kapabla. De problem som uppstår för personer som diagnostiserats med Asperger (nivå 1 autism) inkluderar:
- Svårighet med sociala och kommunikativa färdigheter (förmågan att "läsa" kroppsspråk, förstå sarkasm etc.)
- Känslighet mot högt ljud, ljusa ljus och annan sensorisk ingång
Individer kan också ha problem med:
- Ändringar i rutiner
- Pratar / tänker på ämnen som inte är av särskilt intresse
- Föreställer vad andra människor tänker eller känner
Det är viktigt att notera att personer med hög fungerande autism saknar känslor och kan vara mycket empatiska. Faktum är att de ibland kan vara extremt känslomässiga, mycket känsliga och lättflyttade till glädje, ilska, frustration, entusiasm etc.
I vissa fall kan de vara kreativa och innovativa (men i andra kan de föredra en vanlig rutin). Svårigheter uppstår emellertid när människor i autismspektrumets höga ände strider mot sociala konventioner eller förväntningar som är komplexa och kräver höga sociala tankar.
Om det här låter som det beskriver en väldigt många människor är det speciellt viktigt att notera att en person som har de beskrivna egenskaperna, men kan fungera bekvämt i sitt dagliga liv, inte skulle diagnostiseras med Asperger syndrom. Med andra ord har många människor några eller alla symptom på Asperger syndrom, men eftersom de kan hålla ett jobb eller en funktion i skolan, interagera med andra och ta hand om sina egna dagliga behov, är de inte diagnostiska som har tillståndet.
Kan jag (eller någon som jag vet) ha Asperger syndrom?
Förutom att ingen kan få en Asperger diagnos längre kan du eller någon du känner ha samma symptom och därmed kvalificera dig för en autismspektrumdiagnos? Det är säkert möjligt, och flera självtester har utformats för att ge en ledtråd om huruvida en utvärdering kan vara en bra idé.
Cambridge Lifespan Asperger Syndrome Service (CLASS), en organisation i Storbritannien som arbetar med vuxna med Asperger, har utvecklat en enkel 10-frågor checklista för att hjälpa till med en preliminär självdiagnos:
- Jag tycker att sociala situationer är förvirrande.
- Jag tycker det är svårt att prata med.
- Jag tyckte inte om fantasifulla storywriting på skolan.
- Jag är bra på att plocka upp detaljer och fakta.
- Jag tycker det är svårt att ta reda på vad andra människor tänker och känner.
- Jag kan fokusera på vissa saker under mycket långa perioder.
- Människor säger ofta att jag var oförskämd även när jag inte tänkte vara.
- Jag har ovanligt starka, smala intressen.
- Jag gör vissa saker på ett oflexibelt, repetitivt sätt .
- Jag har alltid haft svårt att göra vänner.
Om du svarar "ja" på många av dessa frågor i förhållande till dig själv eller en älskad, kan du ha upptäckt ett odiagnostiserat fall av Asperger syndrom / nivå 1 autismspektrum störning. (Naturligtvis är en diskussion med en sjukvårdspersonal i ordning innan man hoppar till några slutsatser.) För vissa tonåringar och vuxna är det här en enorm lättnad: det sätter ett namn på en rad problem som har oroat dem hela livet . Det öppnar också dörren till stöd, behandling och samhälle.
Ett ord från
Det finns psykologer, psykiatriker och andra utövare med särskild erfarenhet av att diagnostisera högfunktionell autism hos tonåringar och vuxna. Dessa samma utövare kan kanske rekommendera terapier som social kompetens coaching, talterapi, arbetsterapi, etc. De kan också rekommendera dig till lokala stöd och självbedömningsgrupper.
Men vet att det inte finns någon skyldighet att göra någonting alls om Asperger syndrom. Faktum är att många vuxna känner att det är en "aspie", som vissa människor kallar det, är en stolthet. Dessa är unika, ofta framgångsrika individer som helt enkelt ... själva.
källor:
> American Psychiatric Association. (2000). Diagnostiska kriterier för Aspergers sjukdom. I Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar (fjärde upplagan --- textrevision (DSM-IV-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association, 84.
> American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar (5: e upplagan).
> Autism Research Center, Institutionen för utvecklingspsykiatri, University of Cambridge. Hemsida. 2016.
> Intervju med Dr Tony Attwood, maj 2007.