Den mager på två smärtsamma sjukdomar
Att ha en primär huvudvärkstörning - som migrän eller spänningstyp huvudvärk - är tungt nog. Tyvärr uthärdar många huvudvärkare även andra medicinska sjukdomar. Ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av smärta och trötthet - kallad fibromyalgi - samverkar ibland med huvudvärkskador. Förståelsen för denna anslutning kan påverka hur du hanterar dina symtom och hur din läkare behandlar dig.
Vad är fibromyalgi?
Fibromyalgi (FM) är ett medicinskt tillstånd som orsakar diffus, generaliserad muskuloskeletala smärta och signifikant trötthet. Lidande av fibromyalgi säger vanligen att de känner att de har influensa eller att de "skadar överallt".
Hur diagnostiseras fibromyalgi?
Enligt 2010 American College of Rheumatology eller ACR- kriterier är fibromyalgi ett kroniskt smärtstillstånd av okänd orsak som kännetecknas av följande:
- Utbredt smärtindex (WPI) ≥ 7 OCH SÄKERHETSSÄTT (SS) skala ≥ 5 ELLER WPI 3-6 OCH SS-skala ≥ 9.
- Symtom förklaras inte av ett annat medicinskt tillstånd.
Utbredd smärtindex (WPI) dokumenteras av en läkare och intervaller i poäng från 0-19, baserat på antalet platser som en patient rapporterar smärta under den senaste veckan (t.ex. vänster axelband, höger axelband, vänster höft, höger höft ). Symtom Severity (SS) skala är ett tal mellan 0-12 som inkluderar summan av svårighetsgraden av 3 symtom (trötthet, vakna orejslad på morgonen, kognitiva symptom), plus omfattningen av somatiska eller "kropps" symptom.
Naturligtvis kommer din läkare att utesluta andra medicinska tillstånd som kan leda till utbredd muskelsmärta som: sköldkörtelsjukdom, reumatoid artrit , depression eller inflammatoriska myopatier.
Vid fysisk provning kan patienter ha flera ställen med muskler ömhet, men vanligtvis en normal neurologisk och gemensam undersökning.
Laboratorietester som beställts av din läkare kommer vanligtvis att vara normala och inte antyder en sjukdom som kan efterlikna fibromyalgi. Förutom muskelsmärta och trötthet inkluderar andra vanliga symtom på fibromyalgi:
- Psykiska störningar, särskilt depression och ångest
- Sömnproblem (t.ex. "Jag känner mig utmattad även efter en hel natts sömn.")
- Minnesförlust
- Spänningstyp Huvudvärk
Vissa personer med fibromyalgi lider också av andra smärtrelaterade medicinska tillstånd som:
- Irritabelt tarmsyndrom
- Kronisk bäckensmärta
- Ett smärtstillande urinblåsesyndrom som kallas interstitiell cystit
Finns det en länk mellan fibromyalgi och huvudvärk?
Ja. I en studie i Journal of Headache and Pain av de 889 patienter med huvudvärk hade 20% också fibromyalgi - inklusive 35% med huvudvärk av spänningstyp och 44% med kronisk spänningstyp huvudvärk .
Slutligen hade 35,6% av patienterna med transformerad migrän i en annan studie i neurologi, som inriktades på migränpopulationen, fibromyalgi och 22% med episodisk migrän hade fibromyalgi.
Dessa resultat indikerar en positiv länk eller samband mellan huvudvärk och fibromyalgi. Med det sagt, kom ihåg en förening betyder inte att ett medicinskt tillstånd orsakar det andra.
Både huvudvärk och fibromyalgi är komplexa sjukdomar - så den exakta karaktären av sambandet mellan dem är i stor utsträckning oklart vid denna tidpunkt.
Vem är mer sannolikt att drabbas av en huvudvärkstörning i tillägg till fibromyalgi?
Förekomsten av en huvudvärkstörning hos någon med fibromyalgi är mer sannolikt om en individ har ett stort antal huvudvärk och har muskelmjukhet runt hårbotten. Ångest och sömnproblem kan också predisponera personer med fibromyalgi för att utveckla huvudvärk.
Den stora bilden
Det är inte sällsynt för personer som lider av fibromyalgi att också ha huvudvärkstörning och vice versa.
Om du har båda kan din läkare skräddarsy din behandlingsplan för att effektivt behandla båda medicinska tillstånden. Förbliv proaktiv i din vård.
källor
de Tommaso M et al. Kliniska egenskaper hos huvudvärkspatienter med fibromyalgikombination. J Huvudvärksmärta. Dec 2011; 12 (6): 629-638.
Ifergane G, Buskila D, Simiseshvely N, Zeev K, & Cohen H. Förekomst av fibromyalgi syndrom hos migrän patienter. Cephalalgia . 2005; 26: 451-456
Marcus DA, Bernstein C, och Rudy TE. Fibromyalgi och huvudvärk: en epidemiologisk studie som stöder migrän som en del av fibromyalgi syndromet. Clin Rheumatol. 2005 nov, 24 (6): 595-601.
Mease P. Fibromyalgi syndrom: granskning av klinisk presentation, patogenes, resultatåtgärder och behandling [publicerad korrigering visas i J Rheumatol Suppl. 2005; 32: 2063]. J Rheumatol Suppl. 2005; 75: 6-21. - Se mer på: http://www.rheumatologynetwork.com/fibromyalgia/new-and-modified-fibromyalgia-diagnostic-criteria#sthash.pDSLAz72.dpuf
Peres MF, Young WB, Kaup AO, Zukerman E, och Silberstein SD. Fibromyalgi är vanligt hos patienter med transformerad migrän. Neurologi . 2001; 57: 1326-1328
Tommaso M et al. Fibromyalgi comorbiditet vid primär huvudvärk. Cephalalgia . 2009; 29: 453-464.
Wolfe F et al. Fibromyalgi kriterier och svårighetsgrader för kliniska och epidemiologiska studier: En modifiering av ACR Preliminära Diagnostiska Kriterier för fibromyalgi. J Rheumatol. 2011; 38: 1113-1122.
DISCLAIMER: Informationen på denna sida är endast för utbildningsändamål. Den ska inte användas som ersättning för personlig vård av en licensierad läkare. Se din läkare för diagnos och behandling av eventuella symtom eller medicinska tillstånd .