Aorta aneurysmbrott är en medicinsk kris. Omkring 80 procent av dem som upplever en bristad aortaaneurysm överlever inte. Förebyggande av aorta aneurysmer bygger på livsstilsmodifiering. Förebyggande av aorta aneurysmbrott kräver screening och möjligen kirurgisk ingrepp för att reparera aneurysmen.
Lifestyle
Riskfaktorer som familjhistoria och kön kan inte kontrolleras.
Några av riskfaktorerna för aorta-aneurysm och aorta-aneurysmbrott kan modifieras på sätt att minska risken för att utveckla en aorta-aneurysm eller uppleva en ruptur av aneurysmet om du redan har en.
En aorta-aneurysm, en utbuktning i aortan, kan bildas på grund av långvarig vaskulär sjukdom (blodkärlsjukdom). Vaskulär sjukdom kännetecknas av svaghet, inflammation och ateroskleros (förstyvning och härdning) av blodkärlen, inklusive aorta. Livsstilsmodifikationer kan minska dina chanser att utveckla dessa problem.
Förhindra en Aortic Aneurysm från att utveckla
Sammantaget är rökning det livsstilselement som är starkast förknippat med utvecklingen av aorta-aneurysmer. Andra faktorer kan också öka risken , men länken är inte lika solid.
- Sluta röka: Rökning är en ledande riskfaktor för aorta-aneurysmutveckling. Om du röker har du hög risk att utveckla kärlsjukdom. Ju längre du fortsätter att röka, desto sämre blir din kärlsjukdom. Läkemedel som är avsedda att minska svårighetsgraden av kärlsjukdomar är inte tillräckligt starka för att motverka effekterna av rökning om du fortsätter att röka.
- Håll en hälsosam kost: Din kost påverkar din risk för ateroskleros, vilket gör att du är mottaglig för att utveckla en aortaaneurysm. En diet som är hög i transfetter, fetter som ofta finns i friterad mat, sätter dig i hög risk att utveckla kärlsjukdom.
- Träna regelbundet: Övning har visat sig sänka de skadliga fetterna i din kropp och för att höja nivån av friska fetter. Detta minskar din risk att utveckla kärlsjukdomar som predisponerar för aorta-aneurysmer.
- Kontrollspänning: Stress är en faktor som bidrar till högt blodtryck, vilket i sin tur leder till kärlsjukdom. Medan stress inte alltid är en viktig faktor i kärlsjukdomar, för vissa människor förvärrar den sjukdomen, vilket orsakar en djupgående negativ inverkan på hälsan. Stresskontrollstrategier varierar mycket, men kan vara ganska effektiva, och inkluderar läsning, mindfulness, meditation, andlig övning, socialisering och kognitiv omstrukturering.
Förebyggande av aorturorneysbrott
Om du redan har en aorta-aneurysm är det av stor vikt att förhindra att det går sönder. Hemma modifieringar kan inte hindra en aneurysm från att brista. Det viktigaste du kan göra för att förhindra en aorta-aneurysm från att brista är att få rutinvård. De flesta aorta aneurysmer orsakar inte symptom, så screening och regelbundna medicinska kontroller ger dig möjlighet att diagnostisera på ett tidigt stadium.
recept
Om du har medicinska tillstånd, som högt blodtryck och ateroskleros, som predisponerar för aorta-aneurysmer, kan behandling av dessa tillstånd minska dina chanser att utveckla en aorta-aneurysm.
- Det finns en mängd olika antihypertensiva läkemedel som används för att minska högt blodtryck. Det finns ett antal faktorer utöver ditt blodtryck som din läkare anser när du väljer rätt antihypertensiv medicin för dig, inklusive ditt hjärta och njurefunktion.
- Angiotensinreceptorblockerare (ARB) och angiotensin-konverterande enzym (ACE) -hämmare, hjärtläkemedel som påverkar blodkärlens förmåga att utvidga (bredda) har visat sig sakta bromsa farlig utvidgning av aortan, vilket potentiellt avvärjer brottet av en aorta aneurysm.
- Statiner, en klass av mediciner som används för att sänka kolesterol, verkar minska tillväxten av aorta-aneurysmer något.
- Forskning tyder också på att vissa antibiotika, såsom doxycyklin, kan hämma aneurysmtillväxten. Antibiotika har många fördelar, men användningen av dem under en längre tid kan ge dig risk för antibiotikaresistens, vilket gör det svårt för dig att behandlas effektivt för en bakteriell infektion om du utvecklar en. Ett antal små preliminära studier har givit uppmuntrande resultat när det gäller effekten av antibiotisk användning på aorta-aneurysmer, men större studier behövs fortfarande.
Screening och kirurgi
Uppskattningsvis 300.000 amerikaner har oupptäckta aorta aneurysmer, som ofta är små i storlek och får inte orsaka några symtom. Screeningstest kan rekommenderas baserat på riskfaktorer. Reparation av aorta-aneurysm som inte har brutit aneurysmer är ofta nödvändigt för att minska risken för bristning.
Undersökning
Vanligtvis upptäcks små aneurysmer endast under en fysisk undersökning eller under ett avbildningstest för ett annat tillstånd. Task Force of Preventative Services i USA rekommenderar ultraljudsscreening för män som är mellan 65 och 75 år som någonsin rökt. Selektiv screening, som bygger på en individualiserad medicinsk historia och fysisk undersökning, rekommenderas för män som aldrig rökt och för alla kvinnor.
Kirurgisk eller endovaskulär reparation
Det rekommenderas att aorta aneurysmer som är större än 5 till 5,5 cm i diameter eller som visar på tillväxt, bör repareras. Anledningen till detta är att det finns större risk för bristning när en aneurysm är större i storlek.
Medicinsk övervakning
Om du har en liten aorta-aneurysm, eller om du har en större aneurysm, men ditt medicinska tillstånd gör operationen hög risk, kan ditt medicinska team bestämma att det är bäst att noga följa din aorta-aneurysm. Dina läkare kan schemalägga dig för regelbundna fysiska undersökningar, kontrollera dina symtom och övervaka huruvida din aortaaneurysm kan detekteras genom fysisk undersökning. Du kan också behöva få periodiska ultraljud att följa någon tillväxt eller förändring i formen eller utseendet på din aorta-aneurysm, och kontrollera att det läcker ut.
Om du utvecklar några symtom under den tid då din aorta-aneurysm övervakas med medicin, ska du omedelbart kontakta din läkare.
> Källor:
> Jacomelli J, Summers L, Stevenson A, Lee T, Earnshaw JJ. Uppdatering om förebyggande av död från bristad abdominal aortaaneurysm. J Med-skärm. 2017 Sep; 24 (3): 166-168. doi: 10.1177 / 0969141316667409. Epub 2016 10 okt.
> Tsuyuki Y, Matsushita S, Dohi S, et al. Faktorer för förändring av sackstorlek av abdominal aorta-aneurysm efter endovaskulär reparation. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 20 (6): 1016-1020. doi: 10,5761 / atcs.oa.13-00185. Epub 2014 4 februari.
> Weiss N, Rodionov RN, Mahlmann A. Medicinsk hantering av abdominala aorta aneurysmer. Vasa. 2014 Nov; 43 (6): 415-21. doi: 10,1024 / 0301-1526 / a000388.