Test för hiv görs i två steg. Först görs ett primärt test. Om det är positivt, upprepas testet för att kontrollera felaktiga resultat . Om det primära testet är positivt två gånger testas provet med ett andra, mer specifikt bekräftande test . Detta test används för att säkerställa att det primära testet inte reagerar på en annan infektion än HIV.
Hur hiv-testtyper används i kombination
Det finns ett antal sätt att du kan tänka på typerna av hiv-tester .
Ett sätt är att titta på hur olika testtyper fungerar. Å andra sidan är att titta på hur olika typer av hiv-tester används. Primärtester används för att leta efter eventuella tecken på hiv. Bekräftande tester används för att kontrollera resultaten av primära test. Målet med denna process är att minimera risken att felaktigt diagnostisera alla som har HIV.
Test används för HIV Primärtestning
- EIA eller Enzyme Immune Assay: Det här testet letar efter antikroppar mot HIV. Men det har sina gränser. De flesta människor börjar producera anti-HIV-antikroppar inom 6-12 veckors infektion. Men vissa hiv-positiva människor kan ta upp till 6 månader för att producera tillräckligt med antikroppar för att testa positivt på ett EIA-test. Därför är detta test inte användbart för nyligen infekterade individer . Med detta test kan någon som nyligen smittats med HIV, inte testa positivt. De kan emellertid fortfarande överföra hiv till andra människor. De kan faktiskt vara mycket smittsamma.
- ELISA eller Enzyme-Linked Immunosorbent Assay: Detta test liknar en EIA. Det letar efter samma saker, men det använder olika tekniker och ingredienser.
- PCR eller polymeras kedjereaktion : Detta test använder teknik för att förstärka viralt RNA från blodet. Med andra ord gör det fler kopior av RNA. Detta gör att RNA lättare kan detekteras. Därför kan PCR hjälpa till att upptäcka även små mängder virus i en nyinfekterad person. Det är dock dyrt, tidskrävande och inte tillgängligt
Test används för hiv-bekräftelse
- Western Blot: Detta är den huvudsakliga metoden som används för att bekräfta resultaten av ett initialt positivt test. Det är ett antikroppstest som är mer specifikt för HIV-antikroppar än EIA / ELISA-testen. Det är emellertid väsentligt dyrare. Det är därför det används för bekräftelse istället för initialtestning.
- RIPA: Detta blodprov görs när antikroppsnivåerna är låga. Det kan också göras när Western Blot- resultat är oklara. Detta test är dyrt, svårt att utföra och inte ofta används.
- Immunofluorescensanalys. Detta är en annan typ av bekräftande test som används när Western Blot-resultat är oklara. Ibland används den istället för Western Blot efter ett ELISA-test.
- DNA / RNA Amplification Tests : Dessa test liknar PCR. De används ibland när resultatet av en western blot är oklart. Förstärkningstest har blivit mycket billigare över tiden.
Test kan också användas för att bestämma en persons virala belastning . Detta är den mängd virus som finns i deras blodomlopp. Virala belastningstester används vanligtvis inte för att diagnostisera hiv. Istället används dessa test för att övervaka hur effektiv behandling är. Det finns dock en del undersökningar som tyder på att kontroll av virusbelastning samtidigt som hiv diagnostiseras kan hjälpa till att koppla människor till en läkare för vård.
källor:
Ceffa S, Luhanga R, Andreotti M, Brambilla D, Erba F, Jere H, Mancinelli S, Giuliano M, Palombi L, Marazzi MC. Jämförelse av Cepheid GeneXpert och Abbott M2000 HIV-1 realtid molekylära analyser för övervakning av HIV-1 viral belastning och detektering av HIV-1-infektion. J Virol Metoder. 2016 Mar, 229: 35-9. doi: 10,1016 / j.jviromet.2015.12.007.
Nair SV, Kim HC, Fortunko J, Foote T, Peling T, Tran C, Nugent CT, Joo S, Kang Y, Wilkins B, Lednovich K, Worlock A. Aptima HIV-1 Quant Dx-A helautomatiserad analys för både diagnos och kvantifiering av HIV-1. J Clin Virol. 2016 Feb 4; 77: 46-54. doi: 10,1016 / j.jcv.2016.02.002.