Terapeutisk ultraljud är en behandlingsmodalitet som ofta används i fysisk terapi. Det har använts historiskt för att förbättra cirkulationen och vävnadsläkning, men forskning har ifrågasatt dess effektivitet. Fungerar ultraljud verkligen och är det en viktig del av ditt rehab-program efter en skada?
Om du har en skada som bursit, tendonit eller artrit kan du behöva fysisk terapi för att minska smärta och förbättra funktionen.
Din fysioterapeut kan välja att använda terapeutisk ultraljud till din skadade kroppsdel som en del av ditt rehabiliteringsprogram.
Terapeutisk ultraljud är en behandling som har använts i kliniker för fysioterapi i över 50 år. Det ger värme till skadade kroppsdelar som ligger djupt inuti din kropp som inte kan värmas upp med en vanlig varmpaket ensam. Ultraljud anses också förbättra cellfunktionen genom att göra mikroskopiska gasbubblor nära din skada expandera och kontrakt snabbt, en process som kallas kavitation. Denna expansion och sammandragning är tänkt att påskynda läkningsprocessen i din skadade kroppsdel.
Hur fungerar ultraljud? En elektrisk laddning appliceras på en kristall, vilket skapar en piezoelektrisk effekt. Detta ger ultraljudsvågor. Dessa ljudvågor kan inte höras, men de kan passera in genom din hud och vävnader, värma dem och orsaka kavitation.
Men verkar ultraljud verkligen?
Har ultraljud verkligen värme till de djupa vävnaderna i din kropp, och har denna uppvärmning en positiv effekt på att hjälpa din skada att läka bättre eller snabbare?
Uppvärmningseffekter av ultraljud
En översyn av publicerade studier om ultraljud indikerar att det verkligen värmer dina kroppsdelar när de tillämpas korrekt.
Det värmer också delar av din kropp som är djupa och ligger utanför räckvidden för vanliga varmförpackningar. Så om du har en skada och din fysioterapeut känner att värme kan krävas för att hjälpa ditt tillstånd är ultraljud ett bra val att använda.
Hanterar ultraljudshastighet?
Studier om att använda ultraljud för att hjälpa till med snabbläkning är inte så positiva. Det finns många studier som jämför ultraljuds användning för att skumma (falska) ultraljud. Dessa studier visar att personer som får ultraljud för en skada inte har en snabbare, hälsosammare återhämtning eller ett bättre resultat.
I en studie om användning av ultraljud för knä artrit fick vissa av deltagarna i ultraljudet ultraljudsbehandling, medan andra deltagare i studien fick skam ultraljud. Det var inga skillnader i återhämtning av patienter i någon grupp.
Det finns en positiv studie om användningen av ultraljud vid behandling av axelvärk . En översyn av studierna 2001 för behandlingar för axelvärk gav ultraljud en grad av "A" (fördel demonstrerad) för användning av ultraljud vid behandling av ett specifikt axelförhållande. Detta var för behandling av calcific tendinit i axeln. Detta smärtsamma tillstånd begränsar axelns rörelseriktning och orsakar smärta när du rör din arm.
Kan ultraljudsskada
Ultraljud är en ganska säker och oskyldig behandling i fysisk terapi. Det finns några fall där ultraljud absolut inte ska användas , till exempel över kroppsdelar med cancer och hos småbarn, men för det mesta kan den användas säkert för att värma skadade delar av kroppen.
Eftersom många studier visar att ultraljud erbjuder väldigt lite för att hjälpa till att läka hälsa i din skadade kroppsdel, känner vissa fysioterapeuter att ultraljud kan "skada" genom att få dig att känna att du behöver det för att bli bättre. Behandlingar som inte involverar dig aktivt i din vård kan få dig att känna att du har mycket liten kontroll över hanteringen av din skada.
Detta ställer ansvaret för din vård i din fysioterapeutens händer och inte din egen.
Placebo-effekten
Många fysioterapeuter fortsätter att använda ultraljud och många anser att det ger positiva resultat vid behandling av många tillstånd. Men är det verkligen placebo effekten?
Placebo-effekten är ett fenomen där du uppfattar en förbättring av ditt tillstånd helt enkelt för att något görs för dig. Din fysioterapeut säger att ultraljudsbehandlingar kan göra dig bättre, och därför börjar du känna dig bättre efter behandlingen.
Om ditt tillstånd förbättras på grund av placebo-effekten, är det bra. Men vissa yrkesverksamma hävdar att det är oetiskt att använda placebo-effekten vid behandling av tillstånd.
Slutsats
I allmänhet är ultraljud en säker behandling som har använts i fysisk terapi i många år. Det ger värme till djupa strukturer i kroppen, och det anses att denna värme hjälper till att förbättra det sättet som din kropp läker.
Studier kan inte riktigt stödja användningen av ultraljud i fysisk terapi. Ändå används det ofta och du kan komma över det om du går till fysisk terapi, så du borde ha en uppfattning om vad det är och vad det kan (och kan inte) göra. Om din PT beslutar att använda ultraljud som en del av ditt rehab-program kanske du vill fråga om det är absolut nödvändigt för dig.
Om du får ultraljud, bör du också vara aktivt involverad i din fysioterapiplan av vård. Du bör se till att din fysioterapeut hjälper dig att förstå ditt tillstånd och att han eller hon erbjuder dig strategier som du kan ansöka om att förbättra ditt tillstånd oberoende.
Ett ord från
Ultraljud kan vara en behandlingsmodalitet som du utsätts för under din behandling av fysioterapi. Forskningen ifrågasätter dess effektivitet, så om din PT använder den, se till att förstå målen för behandling och behovet av behandlingen.
källor:
Cakir, S. et al. Effekt av terapeutisk ultraljud för hantering av knä artros: En randomiserad, kontrollerad och dubbelblind studie. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation: Maj 2014 - Volym 93 - Utgåva 5 - s 405-412 doi: 10.1097 / PHM.0000000000000033
Falconer, J. etal. Effekt av ultraljud på rörlighet i knästrosor. En randomiserad klinisk studie. Artrit och reumatism. 1992 Mar; 5 (1): 29-35.
Prentice, W. (1998) Terapeutiska modaliteter för allierade vårdpersonal. New York: Mcgraw-Hill.