Raynauds fenomen är ett artritrelaterat tillstånd som uppträder när blodkärlen sammandrags. Det minskade blodflödet kan orsaka smärta och obehag i det drabbade området samt missfärgning av huden.
Raynauds kan förekomma som ett primärt eller sekundärt tillstånd. Som ett primärt tillstånd är det inte associerat med någon annan sjukdom och kallas ofta Raynauds sjukdom.
Om Raynauds symtom är förknippat med ett annat hälsotillstånd, kallas det Raynauds fenomen. Primär Raynaud är vanligare än sekundär Raynauds och vanligtvis mindre allvarliga.
orsaker
Orsaken till Raynauds fenomen är inte helt förstådd. Det är känt att förträngningen av blodkärl i drabbade områden (känd som vasospasm) kan uppstå genom exponering för kall och överdriven stress, vilket tillfälligt begränsar blodflödet. Vissa forskare studerar också om genetiken är relaterad till Raynauds fenomen.
Villkor och faktorer som orsakar sekundära Raynauds fenomen inkluderar:
- sklerodermi
- Lupus
- Reumatoid artrit
- Sjögrens syndrom
- Mixed Connective Tissue Disease
- dermatomyosit
- polymyosit
- Repetitiv stress
- Rökning
- Vissa mediciner
- Hypotyreos
symtom
Vasospasmen som uppstår under en Raynauds attack sträcker sig vanligen i 15 minuter men kan variera från bara en minut till flera timmar.
Smärta, svullnad, stickningar, bankande, domningar och missfärgning kan alla förekomma i det drabbade området. Fingrar och tår är den vanligaste platsen för Raynauds fenomen. I Raynauds sjukdom (primär) påverkas både händer och båda fötterna. Förutom fingrar och tår kan Raynauds påverka öronen, näsan, läpparna, knänna och bröstvårtorna.
Diagnos
En fysisk undersökning av din läkare kommer att leta efter fysiska symptom relaterade till Raynauds fenomen som blueness eller pallor mot hud och hudsår. Blodtest , inklusive erytrocytsedimenteringshastighet (sedrat) och antinucleärt antikroppstest (ANA), är rutinmässigt beordrade att utesluta andra artritrelaterade tillstånd. Två test som specifikt används för att diagnostisera Raynauds fenomen är:
- Nailfold capillaroscopy
- Kallstimuleringstest
Behandling
Behandling av Raynauds fenomen är inriktad på förebyggande åtgärder - förebyggande av framtida Raynauds attacker och förhindrande av permanent vävnadsskada. Behandlingen kan innefatta:
- Håller sig varmt och skyddar mot kyla.
- Stresshantering
- Avkopplingsteknik
- Sluta röka, om du är rökare
- Öva för att öka cirkulationen
- Kirurgi, men sällan behövs
Medicin som används för att behandla Raynauds symtom innefattar kalciumkanalblockerare , katekolamindeceptorer, vasodilatatorer och glattmuskelsläckare .
Förekomsten av Raynauds fenomen
National Institute of Arthritis och Musculoskeletal and Skin Conditions uppskattar att 5 till 10 procent av USA: s befolkning påverkas av Raynauds fenomen.
- Sjuttiofem procent av de främsta Raynauds fall är kvinnor 15 till 40 år.
- 85 till 95 procent av personer med sklerodermi eller MCTD har också Raynauds fenomen.
- En tredjedel av lupuspatienterna har Raynauds symtom.
Intressanta platser
- Att hålla varm är nyckeln till att hantera Raynauds fenomen, även om det betyder att du bär handskar när du är inne i huset.
- Köra varmt vatten över drabbade kalla områden kan erbjuda lättnad.
- Återstående lugn är avgörande.
- Raynauds kan börja på alla åldrar.
källor:
Raynauds fenomen. Arthritis Foundation. December 2006.
http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/raynauds.asp
Raynauds fenomen. NIAMS. December 2006.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/raynaud/ar125fs.htm