Lär dig om orsakerna och behandlingen av Hip Stress Fractures
En höftspänningsfraktur är en allvarlig skada på bollen i bock-och-hyls-höftleden. Du kanske tänker på brutna höfter endast hos äldre, men stressfrakturer kan hända i alla åldrar. Stressfrakturer är skador på benet som härrör från överanvändning. En stressfraktur beror på repetitivt mikrotrauma mot benet. Med tiden kan kroppen inte följa med krafterna som verkar på benet, och en fraktur uppstår så småningom.
Det skiljer sig från en höftfraktor med hög energi på grund av fall eller patologisk fraktur på grund av osteoporos, tumörer eller infektioner.
I en spänningsfrakturs situation leder upprepad skada på benet till slut till misslyckande av benet eller frakturen. Normalt genomgår benet hela tiden en omsättningscykel under vilken gammalt ben reabsorberas och nytt ben skapas. Om processen inte kan fortsätta, så kan benet brytas.
Höftstressfrakturer uppträder oftast strax under bollen i bock-och-hyls-höftledet. Denna plats av benet kallas lårhalsen. Stressfrakturer kan förekomma i andra delar av höften och bäckenet, men lårbenets nacke är den vanligaste och mest aktuella platsen för en höftspänningsfraktur .
Varför en Hip Stress Fracture anses vara en allvarlig skada
Efter en spänningsfraktur upprätthåller benen ofta sin korrekta anpassning. Faktum är att dessa frakturer ibland inte ens är synliga - särskilt i de tidiga stadierna - på en vanlig röntgen.
Om spänningsfrakturen lämnas obehandlad och benet fortsätter att försvaga kan frakturen förskjuta eller orsaka att benen går ut ur anpassningen.
Hipstressfrakturer gäller speciellt om de förskjuter. På grund av den känsliga blodtillförseln till höftbenet kan en fraktur leda till skada av denna blodtillförsel och ett tillstånd som kallas hip osteonekros .
Av denna anledning blir läkare ofta mycket oroliga när de misstänker en stressfraktur i lårhalsen i höften. När man misstänks kommer jag ofta att ha krypor för patienten tills jag vet orsaken till deras symtom för att säkerställa att det inte finns någon försämring av tillståndet medan vi väntar på de tester som är nödvändiga för att diagnostisera tillståndet.
Tecken på en Hip Stress Fracture
Människor med höftspänningsfraktur är oftast högkvalitetslöpare, militärrekryter eller individer som gör betydande idrottsaktiviteter. Dessa idrottsmän kommer vanligtvis att klaga på en värkande ljussmärta som stör dem med aktivitet och lindras av vila. Symptom brukar noteras efter en senare ökning av aktivitetsnivån, till exempel ökning av körsträcka.
Om en hipstressfraktur misstänks kommer en röntgen att utföras. Medan vissa höftspänningsfrakturer kommer att ses på röntgen kan vissa röntgenstrålar uppträda normala. Om skadan fortfarande misstänks kan en MR eller benskanning också erhållas för att utvärdera för en stressfraktur.
Behandling av Hip Stress Fractures
Hipstressfrakturer kräver omedelbar modifiering av aktivitetsnivåer, så att du inte har ont eller obehag. Jag rekommenderar inte smärtstillande medel eftersom dessa läkemedel kan maskera symptom som är viktiga för patienten och läkaren att veta om.
Om du bara har smärta när du kör, måste körningen stoppas. Om smärtan uppstår när du går, ska kryckor användas . Det viktiga konceptet är att hålla sig under nivån. Om du undviker aktiviteter som förvärrar dina symtom, är det ofta möjligt att höftspänningsfrakturerna kommer att läka utan kirurgi.
Kirurgi behövs om det finns en oro att sprickan kan förskjuta. Som nämnts har förskjutningen av en höftspänningsfraktur väldigt allvarliga konsekvenser för långvarig hälsa . Därför, om det finns bekymmer om förskjutning som inträffar, bör operation utföras för att stabilisera benet.
Hip-stressfrakturer kan förekomma i delar av lårhalsen som är mer eller mindre lämpliga att genomgå snabb läkning. Din läkare kan rekommendera kirurgisk behandling i dessa specifika situationer. Den specifika platsen för frakturen kan hjälpa din läkare att bestämma bästa möjliga behandling. Höftstressfrakturer som uppstår där krafterna som verkar vid frakturstället leder till kompression tenderar att vara mer stabila skador jämfört med stressfrakturer som uppstår där benet är under spänningskrafter. Din läkare kan avgöra om stressbrottet är stabilt baserat på röntgen och MR-utseende.
Ett ord från
Hipstressfrakturer kan vara mycket allvarliga skador som kräver omedelbar behandling. Medan inte varje höftspänningsfraktur kräver kirurgisk behandling är omedelbar modifiering av aktiviteter för att lindra symptom en nödvändighet. Försummade höftspänningsfrakturer kan leda till allvarliga problem, framför allt förskjutning av frakturen som skulle kräva operation och kan leda till allvarliga komplikationer inklusive höftostekros.
källor:
> Boden BP, Osbahr DC. "Högriskfrakturer: utvärdering och behandling" J Am Acad Orthop Surg. 2000 nov-dec; 8 (6): 344-53.