En trasig höft är en vanlig skada, speciellt hos äldre personer med gallrande ben. I USA är höftfrakturer det vanligaste brutna benet som kräver sjukhusvistelse. cirka 300 000 amerikaner är på sjukhus för en höftfraktur varje år. En "bruten höft" och en "höftfraktur" betyder samma sak.
Höftfrakturer hos äldre orsakas oftast av fall, vanligen en till synes obetydlig höst.
Hos yngre patienter med starkare ben, är vanligare orsaker till en trasig höft högriskskador som bilolyckor eller faller från en höjd. Höftfrakturer kan också orsakas av benet försvagat från tumör eller infektion, ett problem som kallas patologisk fraktur .
Hip frakturer och osteoporos
En trasig höft hos äldre kan förklaras främst av försvagningen av benet som ett resultat av osteoporos . Äldre patienter med osteoporos har en mycket större risk att utveckla en höftfraktur än någon utan osteoporos. Andra riskfaktorer associerade med höftfraktur är kvinnlig kön, kaukasisk ras, lättbyggda individer och begränsad fysisk aktivitet.
Osteoporos är ett tillstånd som orsakar förlust av benmassa . benets sammansättning är normal, men den är tunnare än hos normala individer. Med tunnare, svagare ben, är patienter med osteoporos mycket större risk att utveckla en höftfraktur från olyckor som fall.
Typer av höftfrakturer
Höftfrakturer separeras generellt i två typer av frakturer:
- Femoral Neck Fractures : En fraktur i lårhalsen uppträder när bollen i bock-och-lådans höftled bryts ut över lårbenet. Behandling av femoral halsbrott beror på patientens ålder och om bollen har flyttat från sin normala position
- Intertrochanteriska höftfrakturer: En intertrochanterisk höftfraktur förekommer strax under lårhalsen. Dessa frakturer reparerades oftare än femorala halsfrakturer. Den vanliga kirurgiska behandlingen innebär placering av en platta och skruvar eller en stång och skruvar för att stabilisera frakturerna.
- Andra brottmönster: Det finns andra typer av knäckningar i benen nära höftledet som ibland kan kallas en bruten höft. Oftast är bäckeninsufficiensfrakturer . Dessa frakturer förekommer i bäckenbenet, inte lårbenet (lårbenet) och kan typiskt behandlas utan kirurgi. En specifik typ av bekkenfraktur är en skada på själva höftkontakten, kallad en acetabulär fraktur . Medan vissa av dessa skador kan behandlas icke-kirurgiskt, eftersom de också involverar höftledet kan det finnas situationer där mer invasiv behandling behövs.
Behandling av en höftfraktur kräver nästan alltid kirurgi. I vissa fall, såsom vissa stressfrakturer i höften, eller hos patienter som har svåra medicinska problem som förhindrar kirurgisk behandling, kan icke-operativ behandling rekommenderas. Emellertid behandlas de flesta alla höftfrakturer med kirurgi. Den typ av operation som föredras beror på typen av fraktur.
Komplikationer efter höftfraktur
Komplikationer är mycket vanliga hos patienter som upplever en höftfraktur. En av de viktigaste orsakerna till operation vid patienter med höftfraktur är att hjälpa till att förhindra dessa komplikationer. Genom att få patienterna upp och ut ur sängen så snart som möjligt minskar risken för komplikationer inklusive lunginflammation, sängsår och blodproppar.
Dödligheten i det första året efter en trasig höft är cirka 25% och räntorna är högst i äldre populationer. Orsaken till dödligheten efter en höftfraktur beror ofta på blodproppar , lunginflammation eller infektion.
Dessutom är endast cirka 25% av patienterna som upplever en trasig höftåtergång till sin förebyggande aktivitetsnivå.
Majoriteten av patienterna som upplever höftfraktur kommer att kräva långvarig specialvård, till exempel en långsiktig vård- eller rehabiliteringsanläggning. Ungefär ett år efter att en patient upprätthåller en trasig höft, återgår dödligheten till normala, men en patient som tidigare har haft en höftfraktur har högre risk att bryta sin höft igen. Fokuserad rehabilitering och förstärkning är de bästa behandlingarna för att få folk tillbaka till sin förebyggande aktivitetsnivå.
Ett ord från
Av alla dessa skäl är en av de viktigaste saker som kan göras att vidta åtgärder för att förhindra en höftfraktur. Människor som läser den här artikeln kan känna att det är för sent, men det är inte sant! Oavsett om du har hållit en trasig höft eller din älskade bröt sin höft, är det särskilt viktigt att förebygga framtida frakturer. Det är inte ovanligt för människor att bryta sin andra höft, eller bibehålla andra allvarliga skador som härrör från ett försvagat ben.
källor:
KJ Koval och JD Zuckerman; "Höftfrakturer: I. Översikt och utvärdering och behandling av femoral-halsfrakturer" J. Am. Acad. Orto. Surg., Maj 1994; 2: 141-149.
KJ Koval och JD Zuckerman; "Höftfrakturer: II. Utvärdering och behandling av intertrochanteriska frakturer" J. Am. Acad. Orto. Surg., Maj 1994; 2: 150 - 156.