Hip dislokation och subluxation

En hip dislokation är en mycket ovanlig skada som oftast är resultatet av svårt trauma. De vanligaste orsakerna till en hip dislokation inkluderar bilkollisioner, faller från en höjd och ibland katastrofala skador på sporten.

Människor som uppbär denna skada kommer att ha svår höftsmärta , svårigheter att röra sig och oförmåga att bära på extremiteten.

Benet kommer att vara i en onormal position som ett resultat av dislokationen, oftast med benet förkortat och roterat.

Hip dislokationer kan också uppstå som en komplikation av höftbyte kirurgi . Eftersom en artificiell höftbyte skiljer sig från en normal höftled, är det en möjlig risk för kirurgi att förflyttas efter ledamotbyte . Faktum är att mellan 1-4% av patienterna kan upprätthålla en hip dislokation efter genomgått höftbyte operation. Nya typer av höftbyte och nya tekniker för kirurgi gör detta till en mindre vanlig komplikation.

The Hip Joint

Höftfogen är en boll-och-uttag. Höftledarens hylsa är en djup kopp ben som ingår i bäckenet (kallas acetabulum). Bollen är toppen av lårbenet (lårbenet) - namnet på höftledet är den femoroacetabulära leden. De främsta orsakerna av hip-dislokationer är så ovanliga, att bollen hålls djupt i höftuttaget.

Till skillnad från axelledet, där bollen sitter löst på uttaget, är hip-dislokationer vanligt, medan axelförskjutningar är mycket vanliga.

Förutom benets anatomi som skapar en stabil led, har kroppen också starka ledband , många muskler och senor som också bidrar till stabiliteten i höftledet.

För att en hipförskjutning ska uppstå måste kraften appliceras på leden. Människor som känner en knäppande känsla av höften har sällan en förskjutning av leden. Dessa tillstånd är kända som snäpp höft syndrom .

Hip dislokationer

När en höftförskjutning uppstår måste det skada strukturerna som håller bollen i uttaget. Vanliga skador som uppträder när en höftdisplokation händer, inbegriper frakturer i benet som omger höften, tårar i labrummet och ledband i höften och bruskskador på leden. Dessutom kan skador på blodkärl som närnar benet leda till ett tillstånd som kallas avaskulär nekros (även kallad osteonekros i höften ).

Människor som upplever en hipförskjutning har en mycket stor risk att utveckla artrit i fogen under de månader och år som följer skadorna och har högre risk för att de behöver en höftbyte senare i livet. Beroende på omfattningen av brosk kommer skada att bestämma sannolikheten för att utveckla framtida problem inom foget.

behandlingar

Den viktigaste behandlingen av en förskjuten höft är att placera bollen på nytt i kontakten - kallad reducering av fogen. För att ompositionera höftledet kommer patienten att kräva generell anestesi .

Till skillnad från en axelförskjutning som många patienter, speciellt de som har haft repetitioner i skuldrorna, kan repositionera på egen hand, kräver en höftförskjutning vanligtvis en betydande kraft att omplacera.

När bollen är tillbaka i kontakten, kommer din läkare att utvärdera för andra skador, inklusive skador på benet, brosk och ligament. Beroende på de skador som uppstått kan ytterligare behandling vara nödvändig. Brutna ben kan behöva repareras för att hålla bollen i kontakten, och skadat brosk måste kunna tas bort från fogen.

Hip artroskopi blir allt vanligare som ett verktyg för att säkerställa att ledningen är så hälsosam som möjligt efter denna typ av skada.

Dessutom är utvecklingen av hiphinnans artrit mycket vanligt efter typ av trauma på höftledet. Därför behöver många patienter som har en hip dislokation i slutändan höftskiftkirurgi.

Hip subluxation

En relaterad skada kallas en höft subluxation. En gemensam subluxation är ett annat sätt att beskriva vad folk ofta kallar en partiell dislokation. I fallet med höftledet betyder det att bollen började komma ur socket men inte kom helt ut eller dislokaliseras. Patienter med höft subluxation kan ha några av samma problemkomplikationer som de som upplever en hip dislokation. Dessa individer kan i slutändan utveckla hip labral tårar, osteonekros och höft artrit. En hip subluxation var den skada som slutade karriären för fotbollsstjärnan Bo Jackson.

källor:

"Insikter i sällsynta men förödande fotbollshövsskadade Duke Medicine News and Communications, 3 november 2004.

Foulk DM och Mullis BH. "Hip Dislocation: Evaluation and Management" J är Acad Orthop Surg April 2010; 18: 199-209.