Vad är en axelförskjutning?
En axelförskjutning är en skada som uppstår när bulten på bultens axelförband är skild från sin normala position. Bollen kommer ut ur axeln på axeln. När detta inträffar kan bollen hålla sig ur axeln och behöva sättas tillbaka på plats, eller det kan glida tillbaka i normalt läge på egen hand.
Hur det händer
Axelförbandet är en boll-och-uttag .
Bollen ligger på toppen av armbenet (humerusen), och detta passar in i ett hylsa på axelbladet (skålen) som kallas glenoid. Axelförbandet är otroligt eftersom det gör det möjligt för oss att flytta vår axel genom en fantastisk rörelsebåg - ingen led i kroppen tillåter mer rörelse än axelledet. Tyvärr, genom att tillåta denna breda rörelse, är axeln inte lika stabil som andra leder. På grund av detta är axelinstabilitet inte ovanligt.
En axelförskjutning uppträder vanligtvis efter en skada, som till exempel en fall eller en sportrelaterad skada. Omkring 95% av tiden, när axeln dislocates, sitter toppen av humerus framför axelbladet - en främre dislokation. I mindre än 5% av fallen ligger toppen av humerus bakom axelbladet - en bakre dislokation. Posterior dislokationer är ovanliga och ses efter skador som elektrocution eller efter anfall.
Dislokation eller separation?
En axelförskjutning är ofta förvirrad med en axelseparation , men det är två väldigt olika skador! Det är viktigt att skilja dessa två problem eftersom problemen med hantering, behandling och rehabilitering är olika. En axelseparation uppstår när kragebenet förlorar kontakt med axelbladet.
Ofta är dessa ord förvirrade, och skadorna och ännu viktigare behandlingsimplikationerna är väldigt olika.
Symtom på axelförskjutning
Patienter med axelförskjutning är vanligtvis i betydande smärta. De vet att något är fel, men kanske inte vet att de har uppstått en axelförskjutning. Symtom på axelförskjutning innefattar:
- Axelvärk
- Arm hålls vid sidan, vanligtvis något bort från kroppen med underarmen vänd utåt
- Förlust av den normala rundade konturen på axelmuskeln
- Oförmåga att flytta armens position
- Svullnad i axeln
Diagnos av en axelförskjutning är vanligtvis ganska uppenbart bara genom att prata med en patient och undersöka fogen. Patienterna måste undersökas för att avgöra om det finns skador på nerv- eller blodkärl. Detta bör göras före ompositionering av axelförskjutningen. Röntgen bör erhållas för att kontrollera eventuellt brutet ben runt leddet och för att bestämma placeringen av axelförskjutningen.
Shoulder Dislocation Treatment
Det finns ett antal val om behandling av en axelförskjutning , men det viktigaste steget är att ordentligt omplacera fogen, som kallas att minska dislokationen . När axeln är tillbaka på plats kan lämplig behandling bestämmas.
Det viktigaste beslutet är att avgöra om kirurgi är nödvändigt för att reparera skadorna i axeln. När axeln förskjutits skadades något i axeln för att låta axeln komma ur sin position. Att reparera den skadan kan bidra till att förhindra repetitioner av skuldra. Din läkare kan hjälpa dig att bestämma den bästa behandlingen för din situation.
källor:
Lintner SA och Speer KP "Traumatisk främre Glenohumeral Instabilitet: Arthroskopiets roll" J är Acad Orthop Surg Oktober 1997; 5: 233-239.