För de flesta kommer tecken och symptom på hemorrojder-kliande, svullnad, obehag, att vara mild och svara på hemmetoder. I en mindre mängd fall kommer dock tecken och symptom på hemorrojder att vara tillräckligt stora för att de behöver behandling från en läkare. Sällan kan hemorrojder som orsakar signifikant blodförlust eller blodpropp vara livshotande.
Det är viktigt att notera att ett av de främsta anropskorten av hemorrojder, blod i eller på pall eller på toalettpapper, aldrig ska anses vara normalt. Medan orsaken faktiskt kan vara hemorrojder, skulle ett allvarligare tillstånd kunna uppstå.
Frekventa symtom
Hemorrojder kan komma med externa och / eller interna symptom, beroende på hur de bildas.
Externa hemorrojder
Hemorrojder på utsidan av anus är kända som yttre hemorrojder. En hård klump kan kännas i det området och kan ofta vara obekväma eftersom det är irriterat av tarmrörelser och genom att torka med toalettpapper. Externa hemorrojder är smärtsamma på grund av de många nervändarna som ligger på huden runt anusen.
Om hemorrojdet blir inflammerat och engorged med blod (trombosed) kan det se blåblått och vara smärtsamt, inte bara under tarmrörelsen utan även när man går eller sitter.
Symtomen på yttre hemorrojder kan innefatta:
- Anal smärta
- Blödning under avföring
- Brännande känsla runt anusen
- Klåda (klåda ani)
- Svullnad runt anusen
- Tenderness vid torkning
Inre hemorrojder
Hemorrojder på insidan av ändtarmen, kallad inre hemorrojder, kan inte orsaka symtom och kan bara upptäckas eller diagnostiseras när de orsakar blödning.
Till skillnad från yttre hemorrojder är inre hemorrojder inte smärtsamma på grund av brist på sensoriska nervändar i anusen. Blodet är ljusrött och kan ses på avföring, på toaletten eller på toaletten efter torkning.
I vissa fall kan emellertid ett inre hemorrojder bli prolapsed och kommer att sträcka sig ur anusen. Detta kan hända, till exempel när man lyfter något tungt eller under en tarmrörelse. En fördröjd hemorrojd kan bli smärtsam men vanligtvis dra sig tillbaka inuti anusen på egen hand.
Symtomen på inre hemorrojder kan innefatta:
- Blödning under avföring
- Klåda (klåda ani)
- Smärta vid prolaps
Sällsynta symtom
Hemorrojder anses typiskt vara ett mildt och vanligt problem, men i sällsynta fall kan det finnas mer besvärliga tecken och symtom. I vissa fall kan det finnas fekal nedsmutsning tillsammans med närvaro av hemorrojder, eller en känsla att tarmen inte tömms helt efter att ha gått på toaletten.
Externa hemorrojder kan sällan ha blodpool i dem och ibland koagulera , vilket kallas en akut tromboserad hemorrojida. Denna typ av hemorrojder kan orsaka inflammation, och kan känna sig som en svår smärtsam klump i storleken av en marmor på utsidan av anusen.
Om ett inre hemorrojder prolapsar och inte kan skjutas tillbaka inuti, kan det vara kroniskt prolapsat. Sällan kan prolapse leda till komplikationer som brist på blodflöde till området och en infektion.
komplikationer
Hemorrojder kan vara kroniska och smärtsamma, men de orsakar vanligtvis inte komplikationer. Sällan kan en tromboserad hemorrojder brista. Detta kan orsaka mer blödning och smärta, men bråksplatsen läker vanligen i sig. I vissa fall kan en hudmärke bildas vid platsen för en tromboserad hemorrojder som har läkt.
Det är sällsynt, men signifikant blodförlust från kroniska hemorrojder har associerats med utvecklingen av anemi.
En annan sällsynt komplikation är ett stramat hemorrojder, där blodet flyter till ett inre hemorrojder är avskuren, vilket kan orsaka extrem smärta. Strangulerade hemorrojder utgör en risk för infektion, så det är viktigt att söka vård för att förhindra detta resultat.
När ska man se en läkare
Blod i avföringen är aldrig normalt och bör alltid diskuteras med en läkare, även om det antas vara av hemorrojder.
Blod i avföringen är oftast ett resultat av hemorrojder; ljust rött blod är karakteristiskt. Avföringar som har mörkare röda blod eller som förefaller tjocka kan vara relaterade till ett annat tillstånd, särskilt en som är associerad med ett område högre upp i matsmältningssystemet. I händelse av dessa symtom kan det vara nödvändigt att ha test för att utesluta andra villkor.
Svag rektal blödning som åtföljs av känslor av svimhet eller yrsel är en anledning att söka läkarvård direkt. Denna typ av blödning är inte typiskt för hemorrojder och kan vara en indikation på att ett annat problem uppstår. På liknande sätt är slem eller pus från rektum, feber, frossa, illamående eller ett snabbt hjärtslag inte vanliga symtom på hemorrojder och det är också en anledning att genast söka vård.
> Källor:
> Harvard Medical School. Hemorrojder och vad man ska göra åt dem. Harvard Health Publishing. 31 okt 2017.
> Ibrahim AM, Hackford AW, Lee YM, Cave DR. Hemorrojder kan vara en källa till obskurlig gastrointestinal blödning som kräver transfusion: rapport från fem patienter. Dis Colon Rectum . 2008; 51: 1292-4. doi 10.1007 / s10350-008-9376-3.
> Lorber BW. Tromboserad yttre hemorrhoidexision. Medscape. 9 aug 2017.
> Sanchez C, Chinn BT. Hemorrojder. Kliniker i kolon och rektal kirurgi . 2011; 24: 5-13. doi 10,1055 / s-0031-1272818.