Hospice Care

En översikt över hospice

Medan framsteg inom moderna medicinska behandlingar och livslångt tekniker har gjort imponerande framsteg uppstår situationer där patienter antingen inte kan eller inte kommer att fortsätta ansträngningar för att bota en livsbegränsande sjukdom, sjukdom eller tillstånd. I dessa fall söker många individer istället tröst och omsorg för att upprätthålla livskvaliteten under sin återstående tid. Så det är viktigt att veta vad exakt hospice vård är, de tjänster som det generellt ger till patienter och familjer, och hur man bestämmer om att söka det är lämpligt för dig eller en älskad.

Vad är Hospice Care?

Hospice är en specialiserad form av vård som syftar till att ge tröst och upprätthålla en patients livskvalitet (i största möjliga utsträckning) för dem som står inför en livbegränsande sjukdom, sjukdom eller slutförhållande. Efter att ha kommit in i hospice, får en patient individuell vård som allmänt fokuserar på deras övergripande eller holistiska välbefinnande genom att inte bara ta itu med hans eller hennes fysiska tillstånd utan också emotionella, sociala och till och med andliga / religiösa behov när döden närmar sig.

• 5 tips för att välja en Hospice Provider för din älskade

• Vad är den bästa tiden att välja vårdomsorg med lungcancer?

Dessutom utvärderar patientens team av hospiceprofessorer kontinuerligt sitt tillstånd och uppdaterar vårdplanen efter behov.

Hospice Care tillhandahåller också praktiskt stöd, resurser och information till patientens familj och kära under denna svåra tid, särskilt för varje familjemedlem som tillhandahåller vårdgivare till patienten, samt assistans som planerar en begravning, minnesservice eller avsked och sorgsupport för överlevande efter att en hospice patientens död inträffat.

Hospice Care tillhandahålls vanligtvis var patienten kallar "hemma". Denna inställning kan omfatta hans eller hennes hus eller familjen, ett vårdhem eller vårdcentral, en hospice-vårdcentral eller till och med ett sjukhus.

Oavsett platsen får patienten vård från familjemedlemmar och utbildade hospicefrivilliga samt ett tvärvetenskapligt team av hospiceprofessorer, till exempel läkare, sjuksköterskor, socialarbetare, assistenter och andra.

Typiska tjänster

De flesta hospices tillhandahåller följande tjänster, enligt definitionen av Medicare Hospice Benefit, som passerade i USA 1982:

• Rådgivningstjänster : När det är nödvändigt och / eller lämpligt kan hospicepatienter och / eller deras nära och kära få diettjänster, pastoralt eller andligt stöd och försörjningsrådgivning för familj och vårdgivare i minst ett år efter patientens död.
• Hemhälsahjälpmedel : En hospicehemsjukvårdspersonal kan hjälpa båda patienterna med sin personliga omvårdnad, till exempel bad eller dressing, eller hemvårdare med sitt ansvar och besöker vanligtvis två till tre gånger per vecka, beroende på behov.
• Laboratorietester och andra nödvändiga diagnostiska studier
• Medicinsk utrustning : Hospice tillhandahåller den utrustning som är nödvändig för en säker, bekväm och omtänksam miljö i patientens hem. Dessa leveranser kan innefatta ett sjukhusbädd, en rullstol, vuxna blöjor, bandage och / eller engångs latexhandskar.

• Medicin : Hospice täcker vanligtvis alla mediciner relaterade till hospice diagnosen och de som är avsedda att kontrollera eller lindra smärta och andra symtom.
• Sjuksköterskor : En hospice-patient har tilldelats en sjuksköterska med fallhanterare som normalt besöker en till tre dagar i veckan, beroende på behov. En sjuksköterska är också tillgänglig för hospice patienter och deras vårdgivare 24 timmar om dygnet.
• Läkarmottagning : Patientens ordinarie läkare ger ofta sin vård i samarbete med hospice-läkare.
• Friskvård : Denna form av tillfälligt, kortvarigt bistånd kan hjälpa en familjeomsorgare att lindra eller undvika vårdspänningar och utbrändhet .
• Sociala tjänster : Hospice-patienter har tilldelats en certifierad medicinsk socialarbetare för att hjälpa dem och deras familjer med sina känslomässiga och / eller sociala behov.
• Terapeuter : Om så är lämpligt kan hospice tillhandahålla en fysisk, yrkes- och / eller taltspråkig terapeut som hjälper patienten.
• Ytterligare hjälp : Vissa enskilda hospicebyråer tillhandahåller dessutom ytterligare tjänster genom utbildade hospice-frivilliga och / eller välgörenhetsprogram.

Dessutom definierar Medicare fyra distinkta nivåer av hospice vård- hospice anläggningen och patientens hospice läkare kommer att bestämma lämplig nivå av vård vid antagning. Som en del av patientens individualiserade och uppdaterade vård kan denna nivå justeras efter behov.

Täcker utgifter

Enligt National Hospice och Palliative Care Organisation (NHPCO) betalade Medicare vård av 85,5 procent av hospice patienter 2014. För att kvalificera sig till Medicare Hospice Benefit måste emellertid en individ kvalificera sig för del A i Medicare och vara läkare -certifierad som terminalt sjuk med en prognos om sex eller färre månader - om sjukdomen kör sin vanliga kurs bland annat. (En läkare kan ompröva patienten om hans eller hennes tillstånd fortsätter att minska men lever längre än sex månader.)

Dessutom erbjuder många privata eller kommersiella sjukförsäkringsplaner hospice-förmåner som de flesta Medicaid-programmen. Om en person saknar den nödvändiga försäkringen eller andra ekonomiska resurser, kommer många hospices fortfarande att acceptera en patient och täcka kostnaderna med hjälp av finansiella donationer eller pengar som mottagits under gemenskapens fundraising-händelser och andra välgörande källor.

• Dessa Special Hospice Volunteers Se till att ingen dö ensam

• Vad är mina sjukförsäkringsalternativ för sjukhusvård?

Det finns flera viktiga faktorer att tänka på när du väljer en hospice-leverantör , och självklart kommer din personliga sjukförsäkring och ekonomiska situation att vara avgörande för ditt beslut. Tveka inte att fråga din läkare och eventuella hospicebyråfrågor oavsett dina omständigheter - några hospices kommer att vända någon bort som kan dra nytta av sina tjänster.

Vanliga missuppfattningar

Eftersom det finns olika myter om hospice , tror många att denna form av specialiserad sjukvård endast är för dem som behandlar cancer. Enligt NHPCO antogs dock majoriteten av patienterna (63,4 procent) till hospice i 2014 med primära diagnoser utan cancer, som demens, hjärtsjukdom, lungsjukdom, stroke eller koma. Faktum är att hospice-proffs kan ge omsorg och komfort för dem som står inför ett stort antal livsbegränsande förhållanden utöver cancer.

En annan allmänt hållen missuppfattning är att de som går in i ett hospice-program har gett upp hopp eller vill dö. Det är viktigt att förstå att medan hospicesjukvård inte försöker bota en patients livsbegränsande sjukdom, sjukdom eller tillstånd, får hospice inte heller skynda på döden eller "hjälpa någon att dö." Det övergripande uppdraget för hospicesvård bekräftar ofta livet eftersom det ser på döden som en del av en naturlig process och hjälper patienter att tillbringa resten av sitt liv så fullt och bekvämt som möjligt.

Är palliativ vård liknande?

Villkoren palliativ vård och hospice vård används ofta omväxlande, men de är faktiskt inte samma sak. Medan båda dessa former av specialiserad sjukvård fokuserar på att lindra patientens symtom och förbättra sin livskvalitet, kan palliativ vård ges när som helst och så länge som anses nödvändigt för någon som hanterar ett kroniskt eller livshotande tillstånd .

Till exempel, men inte begränsat till denna sjukdom, kan någon som diagnostiserats med cancer börja ta emot palliativ vård för att behandla både symtom och biverkningar av hans eller hennes behandling, medan han fortfarande genomgår cancerbehandling, såsom kemoterapi eller strålning.

Hospice är en form av palliativ vård för dem som närmar sig slutet av livet, men palliativ vård kan administreras när som helst oberoende av om patientens sjukdom eller tillstånd kan botas.

Är Hospice rätt för mig eller en älskad?

Det finns för- och nackdelar med att komma in i ett hospice-program och alla som står inför en livbegränsande sjukdom, sjukdom eller slutförhållande bör diskutera alla sina alternativ, inklusive hospice, med sin läkare, vårdgivare och familj. En patient är i allmänhet redo för hospice, men när han eller hon bestämmer sig för att bedriva behandlingar som endast är avsedda att främja / ge tröst snarare än att söka botemedel mot sin sjukdom, sjukdom eller tillstånd.

Sådan medicinsk vård kan innehålla mediciner för att lindra smärta, illamående, andfåddhet (dyspné) , aptitförlust, muskelkramper, klåda eller andra symtom och tillstånd. Under sjukhusvård kan en patient få mer aggressiva behandlingar, såsom blodtransfusioner, kemoterapi eller strålning, när målet är att lindra hans eller hennes smärta och obehag men inte att bota sjukdomen.

Medan hospicesjukvård i allmänhet är lämplig för en patient med en livslängd på sex eller färre månader är sådana diagnoser bara uppskattningar (vissa patienter dör tidigare och vissa lever mycket längre). Ju tidigare en patient kan få tillgång till hospice-tjänster, desto större fördel kommer han eller hon - och hans eller hennes familjemedlemmar och kära - att få från denna specialiserade vårdform.

> Källor:

> "Hospice behörighetskrav." National Hospice och Palliative Care Organisation. Hämtad 14 augusti 2016. http://www.nhpco.org/hospice- eligibility-requirements

> "NHPCO Fakta och siffror: Hospice Care in America", september 2015. National Hospice och Palliative Care Organization. Hämtad 16 augusti 2016. http://www.nhpco.org/sites/default/files/public/Statistics_Research/2015_Facts_Figures.pdf