Hur bronkit diagnostiseras

Diagnosen av akut eller kronisk bronkit börjar med en medicinsk historia och fysisk undersökning. En CT-skanning med bröstcancer eller bröstkorg kan ge speciellt användbar diagnostisk information eftersom dessa tester gör det möjligt för din läkare att visualisera utseendet på dina lungor. Blodprov, lungfunktionsprov och en bronkoskopi kan vara till hjälp för att bestämma om du har bronkit. Dessa ytterligare tester är mest användbara för att utesluta andra orsaker till dina symtom, inklusive annan lungsjukdom, hjärtsvikt eller cancer.

Självkontroll / Hemtestning

Hosta: Ett vanligt symptom på kronisk bronkit. Foto med tillstånd av Istockphoto.com, användare David Freund

Vanligtvis finns det tecken som tyder på att du eller ditt barn har mer än bara en vanlig förkylning. Det är viktigt att bekanta dig med symptomen på bronkit eftersom du är den första personen som kommer märka att du kan få tillståndet. Du bör få läkarvård om du har tecken på akut eller kronisk bronkit.

Akut och kronisk bronkit kännetecknas båda av en produktiv hosta, som är en host tillsammans med tjock slemhinna. Om du har akut eller kronisk bronkit kan din host också förvärras av miljöfaktorer, såsom rök eller andra rök.

Akut bronkit

Förutom de tecken som är vanliga för både akut och kronisk bronkit, finns det indikationer som är specifika för akut bronkit. Om du eller ditt barn har en förkylning där hostan är det mest framträdande symptomet, eller om förkylningen verkar vara långvarig längre än vanligt, kan detta vara akut bronkit.

Kronisk bronkit

Om du har en daglig hosta, som varar i minst tre månader i följd i två år eller mer, kan du hantera kronisk bronkit. Var uppmärksam på om du också upplever trötthet och om du utvecklar andfåddhet med fysisk aktivitet, eftersom det också är tecken på kronisk bronkit.

Labs och test

Arteriella blodgaser. Foto med tillstånd av Getty Images, användare Joe Raedle

Ett antal laboratorier och test kan stödja diagnosen bronkit, även om diagnostiska tester i sig inte räcker för att verifiera att du har bronkit.

Sputum Culture

En sputumkultur används för att bekräfta närvaron av bakterier i din sputum, vilket indikerar att du har infektion i luftvägarna.

Om du har akut bronkit, antyder en positiv sputumkultur att en infektion orsakar dina symtom. Om du har kronisk bronkit, är du mer benägen för frekventa lunginfektioner, så att du kan få en positiv sputumkultur från tid till annan.

Fullständigt blodantal

Ett komplett blodtal, eller CBC, är ett rutint blodprov som ger din läkare viktig information om typerna och mängderna av blodceller i kroppen. Det kan också hjälpa din läkare att avgöra om du har en infektion, vilket är mer troligt med akut bronkit, men kan också uppstå med kronisk bronkit.

Pulsoximetri

En pulsokximeter är en liten apparat som kan beräkna syremättnaden i ditt blod genom huden. Detta test kan ge en läsning inom några sekunder, och det görs utan några nålar eller injektioner. En onormal syrehalt som detekteras av en pulsokximetriavläsning antyder att du har mycket avancerad sjukdom, medan en vanlig läsning inte kan utesluta bronkit.

Lungfunktionstestning

Lungfunktionstestning (PFT) använder spirometri för att bestämma närvaron och graden av luftflödesobstruktion orsakad av kronisk bronkit. Ett spirometritest kan utföras på ditt läkarkontor, på sjukhuset eller i en hälsovårdsklinik.

Om du har akut bronkit, kan du ha onormala PFT, men testresultaten bör återgå till normala kort efter att du återhämtar dig från infektionen. Om du har kronisk bronkit kan dina PFT vara onormala, eller till och med förvärras utan behandling.

Arteriell blodgas

Arteriella blodgaser (ABG) är laboratorietester som utförs på blod som tas från en artär. ABG: s mäter hur väl dina lungor ger syre och tar bort koldioxid från kroppen.

Imaging

Lunginflammation. Foto med tillstånd av Flickr.com, användare DHeitkamp

Imaging studier är särskilt användbara vid utvärdering av bronkit eftersom dessa studier kan ge din läkare en chans att se de förändringar som händer i dina lungor. Han kan också bedöma om förändringarna uppträder i lungorna, bronkierna eller i andra delar av ditt luftvägar.

Bröstkorgsröntgen

En röntgenkropp är inte ett definitivt verktyg för att diagnostisera akut eller kronisk bronkit, men din röntgen kan visa tecken på inflammation i bronkierna, vilket kan hjälpa till att bekräfta din diagnos av akut eller kronisk bronkit. En röntgen i bröstet är också ett verktyg för att bekräfta lunginfektioner som lunginflammation . Kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD ) inkluderar en grupp kroniska lungsjukdomar, inklusive kronisk bronkit. Om du har symtom på KOL, är det mycket troligt att din läkare kommer att få en röntgenstråle för att visualisera dina lungor.

Bröst CT

En bröstkorg CT ger en visuell bedömning av dina lungor, vilket kan hjälpa till att identifiera bronkit och kan också utesluta andra tillstånd, som lunginfektioner, lungembolus eller lungcancer.

bronkoskopi

Ett invasivt test som innefattar insamling av vävnad i och runt bronkierna, detta test kan ge ett prov som ditt medicinska team kan utvärdera genom att titta under ett mikroskop. En bronkoskopi kan hjälpa ditt medicinska team att bedöma om du har inflammation, en infektion eller vävnadsförändringar som överensstämmer med cancer eller prekreft.

Ofta utförs en bronkoskopi baserat på vägledning från bildbehandling, och området eller områdena som väljs för vävnadssamling bestäms utifrån de onormala områdena som ses på dina bildbehandlingar.

Differentiella diagnoser

Getty Images / BSIP

Det finns flera tillstånd som kan ge symptom som liknar bronkit. Dina diagnostiska tester och medicinska historia kan hjälpa till att skilja mellan bronkit och de övriga tillstånden.

lunginflammation

Lunginflammation är en lunginfektion, medan bronkit är inflammation i bronkierna. Bronkierna är de luftvägar som leder till lungorna. Dessa sjukdomar kan båda orsaka wheezing och trötthet, men akut bronkit orsakar en mer allvarlig hosta än lunginflammation, och kronisk bronkit producerar inte typiskt feber, medan lunginflammation gör det. När symtomen är väldigt likartade, kan de dock vara en röntgenstråle som hjälper din läkare att avgöra om du har lunginflammation eller bronkit.

Astma

Astma kan orsaka svåra andningssvårigheter och väsande andning, som vanligtvis är mer akuta och svåra än andningssvårigheter och väsande ökning av antingen akut eller kronisk bronkit. Men eftersom astma återkommer och kroniska bronkitssymptom återkommer, kan dina läkare behöva skilja dessa sjukdomar med en grundlig medicinsk historia och bröstbildningsstudier.

Allergisk reaktion

En allergisk reaktion kan orsaka plötsliga episoder av andfåddhet. Detta är vanligtvis mer dramatiskt än andnöd som du kan uppleva med bronkit. Men eftersom behandlingen av villkoren är så olika kan dina läkare behöva beställa allergitest om din diagnos är oklart.

Emfysem

Emphysema är ett tillstånd där alveolerna, som är lungnsluftsackarna, påverkas av långvarig lungsjukdom. Du kan ha emfysem och kronisk bronkit, och de båda kännetecknas av andfåddhet och trötthet. Din PFT och bildbehandlingstest kan hjälpa dina läkare att avgöra om du har en eller båda av dessa villkor.

Hjärtsvikt

Som med kronisk bronkit kan hjärtsvikt få dig andfåddhet och trötthet med fysisk aktivitet. Det finns skillnader som din läkare kan upptäcka vid fysisk undersökning genom att lyssna på ditt hjärta och bröstljud med ett stetoskop. Det är inte ovanligt att ha hjärtsvikt och kronisk bronkit samtidigt, så ditt medicinska team kommer att arbeta för att avgöra om du har en eller båda dessa tillstånd.

cancer

Cancer kan producera en rad symptom, inklusive hosta, väsande andning och andfåddhet. Om dina symptom tyder på cancer, kommer din läkare troligen att beställa ytterligare avbildningstester och att överväga en biopsi om det förekommer cancer på någon av dina bildtest.

> Källor:

> Di Filippo P, Scaparrotta A, Petrosino MI. En underskattad orsak till kronisk hosta: Den långsträckta bakteriella bronkit. Ann Thorac Med. 2018 Jan-Mar; 13 (1): 7-13. doi: 10,4103 / atm.ATM_12_17.

> Yıldız T, Dülger S. Icke-astmatisk eosinofil bronkit.
Turk Thorac J. 2018 Jan; 19 (1): 41-45. doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2017.17017. Epub 2017 27 sep.