Fördelen med kiropraktikterapier beror på typen av huvudvärk
Du har nog hört talas om kiropraktorer som utför spinal manipulation eller massage för personer med huvudvärk - men fungerar dessa behandlingar? Baserat på vetenskapligt bevis gör vissa av dem, men det beror på vilken typ av huvudvärkstörning en person har.
Vilka kiropraktiska terapier lättar migrän
Vetenskaplig forskning tyder på att kiropraktikterapier som massage och spinal manipulation kan vara till hjälp vid hantering av migrän , både episodiska och kroniska.
När du tänker på en massage , tänker du förmodligen på en svensk massage - den vanligaste typen av massage som medför muskelknådning, rullning och applicering av djupt tryck.
För migrän har veckovis neuromuskulär massage som fokuserar på utlösningspunkter i ryggen, axeln, nacken och huvudet visat sig vara till hjälp. Syftet med denna typ av massage är att lugna täta muskler där nerverna kan komprimeras, släppa knutar (triggerpunkter) i muskler som tros vara källa till smärta och ge bra blodflöde till musklerna för att hålla dem friska.
Spinal manipulation innebär en kiropraktor eller annan utbildad sjukvårdspersonal som en fysioterapeut eller osteopatisk läkare som använder sina händer eller en anordning för att applicera en styrd kraft till en viss ryggradssammansättning. När denna kraft appliceras kan en person höra ett poppande ljud. För huvudvärk är halshinnan (nacken) den ryggregion som en kiropraktor fokuserar på.
Sessions av ryggmärgs manipulation för en person med migrän kan förekomma en till två gånger i veckan i två månader.
Till skillnad från massage som i allmänhet är en säker, ofarlig behandling, finns det några allvarliga risker förknippade med spinal manipulation av den övre ryggraden. Dessa risker innefattar:
- stroke
- blödning
- skivherniation
- nervkompression
Därför är det viktigt att noggrant diskutera alla behandlingar du överväger först med din primära vårdläkare eller huvudvärkspecialist.
Förutom massage och spinal manipulation för migrän har en multidisciplinär vårdintervention som kombinerar fysioterapiövningar, avslappningstekniker, stresshantering och kostrådgivning visat sig vara effektiv för att minska migränens smärta, frekvens, varaktighet och funktionsnedsättning. Intressant är att övning som används ensam (oavsett om det är aerob träning, näthopp av rörelseövningar eller helkroppsträckning) inte visat sig vara till nytta för att vara till nytta för personer med migrän.
Detta tyder på att det är kombinationen av terapier som underlättar migrän, en mer holistisk inställning, en som beaktar kropp, sinne och en persons livsstil.
Vilka kiropraktiska terapier lättar spännings-typ huvudvärk
För episodisk huvudpine av spänningstyp (de gripande, täta huvudvärk) har inte spinal manipulation visat sig vara till hjälp. Med detta sagt kan spinal manipulation vara till hjälp för personer som har kronisk spänningstyp huvudvärk, även om det vetenskapliga bevis som undersöker detta fortfarande är otvivelaktigt.
En kiropraktikbehandling som kan vara effektiv vid behandling av både episodisk och kronisk spännings-typ huvudvärk är låg belastning kraniocervikal mobilisering .
I detta ingrepp appliceras en mildare kraft än den som används i spinal manipulation på lederna i nacken, vilket möjliggör rytmisk rörelse av de cervikala segmenten. Stretching är också vanligtvis en del av denna intervention.
I en studie i Cephalalgia visade sig det resistiva träningssystemet Thera-Band (en form av kraniocervikal mobilisering) minska frekvensen, intensiteten och varaktigheten av spänningstypen. Deltagarna utförde övningarna dagligen i sex veckor följt av två veckor i övningar i 6 månader. Resultaten av denna studie (6 månader) lovar genom att detta ingripande erbjöd lindring under hela behandlingsperioden.
Vilka kiropraktiska terapier lättar cervicogena huvudvärk
Cervicogen huvudvärk , en ovanlig typ av huvudvärk, antas bero på ett underliggande nackproblem. Människor med cervicogen huvudvärk beskriver ofta ett ensidigt huvudvärk som börjar på baksidan av huvudet och flyttar sedan framåt. Det är också vanligtvis förknippat med ensidig, diffus axel och arm smärta. Smärtan förvärras med antingen yttre tryck eller viss positionering av nacken under en längre tidsperiod.
Spinal manipulation rekommenderas för cervicogen huvudvärk, två gånger i veckan i tre veckor medan gemensam mobilisering i nacken rekommenderas i åtta till tolv sessioner över 6 veckor. Djupa nackeövningsövningar kan också lindra symptomen på cervicogen huvudvärk men behöver göras dagligen i sex veckor.
Ett exempel på en djup nacke-flexionsövning är en där en person ligger platt på golvet och gör en serie hakduck följt av att nicka huvudet. Dessa övningar (muskelkontraktioner) görs vanligtvis i tio sekunders intervall följt av tio sekunder vila för 15 repetitioner. I slutändan sträcker dessa övningar longus capit och colili, de djupa nackbryggormusklerna som spelar en viktig roll för att stödja nacken.
Ett ord från
Behandling av din migrän eller huvudvärk är en utmanande uppgift. Men genom att arbeta med din läkare, hålla ett öppet sinne och lita på dina instinkter, har du redan en bra start. I slutändan är det troligt att en kombination av behandlingar kommer att lindra din huvudvärksmärta och att finna den rätta kombinationen kräver lite tålamod, uthållighet och lite försök och fel.
> Källor:
> Borisut S, Vongsirinavarat M, Vachalathiti R, Sakulsriprasert P. Effekter av styrka och uthållighetsträning av ytlig och djup hals
Muskler på muskelaktiviteter och smärtnivåer hos kvinnor med kronisk nacke. J Phys Ther Sci . 2013 Sep; 25 (9): 1157-1162.
> Bryans R et al. Bevisbaserade riktlinjer för kiropraktisk behandling av vuxna med huvudvärk. J Manipulativ Physiol Ther. 2011 juni; 34 (5): 274-89.
> Ernst E. Biverkningar av spinal manipulation: En systematisk granskning. JR Soc Med . 2007 jul; 100 (7): 330-38.
> Fredrikesen TA, Antonaci F, Sjaastad O. Cervicogenic Huvudvärk: För viktigt att vara kvar odiagnostiserad. J Huvudvärksmärta. 2015; 16: 6.
> van Ettekoven H, Lucas C. Effekten av fysioterapi, inklusive ett kraniocerviskt träningsprogram för spänningstyp Huvudvärk; en randomiserad klinisk prövning. Cephalalgia . 2006 aug; 26 (8): 983-91.