En huvudvärk som härstammar från nacken
Om du upplever huvudvärk som tycks komma från nacken, kan du lida av en cervicogen huvudvärk - ett tillstånd som fortfarande lämnar många huvudvärkspecialister som klipper huvudet.
Låt oss lära oss mer om denna ovanliga huvudvärk och hur det diagnostiseras och behandlas.
Översikt
En cervicogen huvudvärk ligger på ena sidan av huvudet, som en migrän , och det är vanligtvis utlöst av vissa nackrörelser.
Förutom huvudvärk kan en person också uppleva jämn axel- eller armsmärta. Illamående, kräkningar och känslighet mot ljus och ljud kan också förekomma, men vanligtvis till en mindre intensitet och frekvens än i migränattacker.
orsaker
Forskare och läkare är fortfarande förbryllade av den exakta orsaken till cerviokogen huvudvärk. Med detta sagt, känns smärtan av en cervicogen huvudvärk att det ska hänvisas från de tre första ryggnerven som är känd som C1-C3 i den övre eller livmoderhalsna ryggen där nacken ligger.
Diagnos
Diagnosen av detta tillstånd är utmanande, eftersom dess symtom överlappar med andra typer av huvudvärk. Dessutom finns det ingen överenskommelse om exakt hur denna sjukdom diagnostiseras. Det finns två uppsättningar av kriterier som beskrivs av olika grupper, International Headache Society, eller IHS och Cervicogenic Headache International Study Group eller CHISG.
Enligt IHS måste det finnas antingen ett kliniskt tecken (som en person som har smärta när en läkare pressar på hans nackdelar), ett avbildningsskylt (som en magnetisk resonansbildning eller en nacke i nacken som visar en abnormitet som överensstämmer med att orsaka en huvudvärk) eller en positiv diagnostisk blockad.
En diagnostisk blockad är när en erfaren läkare injicerar ett numrerande medel i nacken som orsakar smärtan. Om huvudvärk upplöses med numrering av nervtanken att vara ansvarig, stöds en diagnos av cervicogen huvudvärk
Vad annat kan din huvudvärk vara?
Om du misstänker att huvudvärk är hänvisat från nacken kan ett doktorslag hjälpa till att skilja på cervicogen huvudvärk från andra huvudvärkskador.
Kom ihåg migrän och spänningstyp huvudvärk - två av de vanligaste typerna av huvudvärk - orsakar liknande symtom på nacksmärta och muskelförmåga på baksidan av huvudet eller övre nacken. Mindre vanliga medicinska tillstånd, inklusive occipital neuralgi och hemicrania continua , kan också efterlikna cervicogen huvudvärk.
Andra allvarligare, potentiellt livshotande medicinska tillstånd som kan orsaka nacksmärta och huvudvärk inkluderar:
• Inre carotid- eller vertebralartärdissektion
• Hjärna eller ryggmärgsmoment
• Meningiti s
behandlingar
Fysioterapi i form av känslig och graderad muskelsträckning och manuell cervikal traktion är den första behandlingen för cervicogen huvudvärk. Om detta inte gör tricket, kan en läkare rekommendera en steroid eller anestetisk injektion i nacken.
Radiofrekvens neurotomi är en annan form av terapi, där radiovågor överförs till de drabbade nerverna genom nålar som skapar värme. Värmen avaktiverar nerven så att den inte kan skicka mer smärtsignaler till hjärnan.
Biofeedback, avslappning och kognitiv beteendeterapi har också undersökts som terapeutiska alternativ. Kirurgi är det sista alternativet för en patient när andra behandlingsmetoder misslyckas.
Höghastighets cervikal manipulationsteknik rekommenderas inte för behandling av cervicogen huvudvärk, på grund av risken för dissektion av en artär i nacken och vertebrobasilar stroke.
Ett ord från
På grund av kontroversen - såväl som komplexiteten kring diagnosen av denna sjukdom - behövs normalt ett lag doktor för att diagnostisera cervicogen huvudvärk. Oavsett om du tror att din nacke är källan till huvudvärk, tala med din läkare så att du kan genomgå en riktig utvärdering.
källor:
> Bajwa ZH, Watson JC. (Maj 2016). I: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
Huvudvärk Klassificeringskommitté för Internationella huvudvärksamhället. "Den internationella klassificeringen av huvudvärkstörningar: 3: e upplagan (betaversion)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.