Många sköldkörtelpatienter förväntar sig att känna mer hypothyroid symptom vid kallare väder. Sådana symtom som trötthet, förstoppning, håravfall och torr hud - som kan hanteras väl under varma månader - återvänder eller förvärras när det är kallt ute. Dessutom rapporterar personer med hypothyroidism regelbundet ökad viktökning (eller större svårighet att gå ner i vikt) under kallare månader också.
Som ett svar planerar vissa patienter och utövare att planera en ökning av dosen av läkemedlet för sköldkörtelhormonutbyte som kallare temperaturer. På samma sätt, när varmare väder börjar, kan de planera en minskning av dosen av sköldkörtelmedicin för att upprätthålla stabil sköldkörtelfunktion och effektivt hantera symtom.
Vad forskningen berättar för oss
Ny forskning som publicerats i sköldkörteln bekräftar att det finns säsongsvariationer i sköldkörtelfunktionen och sköldkörtelnivån. Och i sin tur kan detta ha en signifikant inverkan på effekten av hypotyreoidism .
Studien, genomförd vid Ben Gurion University i Israel, undersökte ungefär 250 000 sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) testavläsningar från över 40 000 personer med hypothyroidism. Detta jämfördes med 2,2 miljoner TSH-testavläsningar från cirka 900 000 personer med normal sköldkörtelfunktion.
Utvärderingen genomfördes mellan januari 2013 och mars 2017 och forskningen hittade några intressanta resultat:
- Sexton till 33 procent av kvinnorna studerade hade TSH-nivåer över referensintervallet och nio till 17 procent hade nivåer under referensintervallet i genomsnitt varje månad.
- Tjugotre till 43 procent av männen hade nivåer över referensintervallet och sju till 23 procent hade nivåer under referensintervallet i genomsnitt varje månad.
- Den månatliga TSH-nivån var betydligt högre under vintermånaderna (november till februari) jämfört med sommarmånaderna (juni till september) för män och kvinnor, oavsett om de var hypotyroid eller hade normal sköldkörtelfunktion.
- Kvinnor hade i allmänhet en signifikant större ökning av TSH-nivåerna på vintern och en mindre minskning av TSH-nivåerna på sommaren jämfört med männen som studerades.
- Hos män över 65 var emellertid mängden av dem som låg över referensintervallet betydligt högre på vintern jämfört med sommaren.
Av största betydelse för personer med hypothyroidism fann forskarna också att en signifikant procentandel av hypotyroidpatienterna observerades var suboptimalt behandlade .
Mer specifikt hade en högre andel av de studerade som behandlades för hypothyroidism TSH-nivåer över referensintervallet under hela året. Och TSH-nivåerna hos studiemedlemmarna som var hypotyroid ökade också mer på vintern än gruppen med normal sköldkörtelfunktion.
Vad detta betyder för thyroid patienter
Sköldkörteln försöker upprätthålla homeostas (balans) när det gäller sköldkörtelhormonproduktion, oavsett vilka yttre faktorer som påverkar det. På samma sätt syftar kroppen till att hålla en inre temperatur runt 98,6 grader Fahrenheit, trots temperaturen utanför.
Men sköldkörteln är känslig för temperaturförändringar. Det ramar produktionen av hormon upp och ner som svar på signifikanta temperaturförändringar eller kronisk exponering för varma eller kalla temperaturer.
Speciellt visar forskning att koldere årstider och klimat eller kronisk exponering för kalla temperaturer kan sänka nivåerna av sköldkörtelhormoner och öka TSH-nivåerna. På liknande sätt kan varmare årstider och klimat - eller kronisk exponering för heta temperaturer - öka nivåerna av sköldkörtelhormoner och minska TSH-nivåerna.
Ett ord från
För personer med hypothyroidism kan en kall väderinducerad ökning av TSH-nivåerna åtföljas av en försämring av hypotyroidismsymptom.
Effekterna av kallt väder kan emellertid undvikas med justeringar av doser av läkemedel för sköldkörtelhormonbyte.
Om du bor i ett område med kalla vintrar, flyttar till ett kallare klimat eller förutser en längre period i ett område med kallare än vanliga temperaturer, överväg att diskutera din sköldkörtelnivå hos din vårdgivare.
För att börja, kanske du vill schemalägga en komplett sköldkörtelprovpanel innan du börjar eller flyttar till kallare temperaturer. Detta kommer att fastställa dina baslinjenivåer. Sedan har dessa nivåer kontrollerats sex till åtta veckor efter början av kalla temperaturer. Detta kommer att avgöra om du behöver en anpassning till din dos av läkemedel för sköldkörtelhormonutbyte.
Om du ökar din dos som svar på kallare temperaturer, glöm inte att planera med din läkare. Kontrollera dina nivåer och / eller planera en dosminskning när varmare väder återkommer eller när du återvänder till ett varmare klimatområde.
> Källor:
> Arbelle, JE et al. "Cirka variabel sköldkörtelaxfunktion baserat på TSH-resultat från hypotyroid-behandlade och friska individer över tiden." Sköldkörtel. Oktober 2017, 27 (S1): A-166-A-188.
> Hoermann, R. et. al. "Hemostatisk kontroll av sköldkörteln-hypofysen: Perspektiv för diagnos och behandling." Frontendokrinol. 2015; 6: 177.
> Maslov, LN, et. al. "Sköldkörtelns roll i anpassning till kyla." Ross Fiziol Zh Im IM Sechenova. 2014 juni; 100 (6): 670-83.