Kemoterapi kan ha en oavsiktlig bieffekt av att skada en kvinnas äggstockar, vilket leder till minskning eller stopp av östrogen- och progesteronproduktion. Termen för detta kallas kemo-inducerad ovariefel eller CIOF. Om hormonproduktionen minskas eller stoppas kan en kvinna sluta menstruera eller hon kan få oregelbundna perioder. Dessutom kan hon uppleva menopausala symptom, som heta blinkar eller vaginal torrhet och klåda .
Om en kvinna inte menstruerar varje månad, äter hon inte eller släpper ett ägg varje månad. Därför skulle hon inte kunna bli gravid och är oförödlig vid den tiden.
Infertilitetsrisk
Cirka två tredjedelar av kvinnor slutar menstruera efter att ha startat kemoterapi för bröstcancer, enligt en studie i Cancer Control.
Kommer fertiliteten att återvända?
I vissa kvinnor börjar deras äggstockshormonproduktion igen efter kemoterapi. I andra kvinnor börjar det inte och klimakteriet börjar på en yngre ålder. Kom ihåg, bara för att du börjar ha perioder betyder inte att du är ägglossning - du kan fortfarande få problem eller inte kunna bli gravid.
Huruvida en kvinna blir bördig igen beror på många faktorer, enligt American Cancer Society. De inkluderar:
- Typ av kemoterapi som används
- Dosering av kemoterapi
- Ålders kvinnor yngre än 40 har en lägre risk att ha kemoinducerad ovariefel än kvinnor över 40 år, enligt en studie i National Cancer Institute .
Infertilitet orsakar droger
Typ av kemoterapi påverkar kvinnans chans att utveckla infertilitet. Exempelvis är cyklofosfamid (Cytoxan), cisplatin (Platinol) och doxorubicin (Adriamycin) troligt att skada äggstockar, enligt American Cancer Society. Metotrexat, 5-fluoruracil (5-FU) och vincristin har låg risk för skadliga äggstockar.
Vad ska man göra
Tala med din läkare om din personliga risk för infertilitet innan du genomgår kemoterapi. Om du överväger graviditet efter kemoterapi bör du också fråga din läkare om detta är möjligt. Vanligtvis rekommenderar läkare att vänta sex månader efter kemoterapi innan man gör en graviditet.
Detta kan vara en svår tid för dig - att ha bröstcancer vid reproduktionstoppen eller helt enkelt innan du är redo att vara menopausala. Var informerad så att du kan förbereda dig ordentligt. Håll dig stark och få det stöd du behöver.
källor
American Cancer Society. (2015). En guide till kemoterapi: Sex, fertilitet och kemoterapi. Hämtad 14 oktober 2015.
American Cancer Society. (2013). Fertilitet och kvinnor med cancer: Hur cancerbehandlingar kan påverka fertiliteten hos kvinnor. Hämtad 14 oktober 2015.
Minto SE & Munster PN. Kemoterapiinducerad amenorré och fertilitet hos kvinnor som genomgår adjuverande behandling för bröstcancer. Cancer Control. 2002; 9: 466-72.
Shuster LT, Rhodos DJ, Gostout BS, Grossardt BR, & Rocca WA. För tidigt klimakterium eller tidigt klimakterium: långsiktiga hälsoeffekter. Maturitas. 2010 februari; 65 (2): 161.