Vad får du vad du kombinerar den högfrekventa akustiska förstärkningen av ett hörapparat med högfrekvent ljudåtkomst för ett cochleärt implantat? Du får det som kallas en hybrid cochlear implantat. Hybridscochleärimplantatet är en kirurgiskt implanterad enhet med en extern ljudprocessor som arbetar med den cochleära implantatdelen av anordningen och fungerar som ett hörapparat för lågfrekvent hörselnedsättning.
Hur fungerar det?
Mikrofoner på den externa ljudprocessorn plockar upp ljud och dessa ljud konverteras till digital information. Dessa ljud överförs direkt till elektrodmatrisen i cochlea .
Samtidigt plockar akustik- / hörseldelen upp lågfrekvensljuden, förstärker dem, och dessa ljud överförs via öronkanalen till örontrumman och innerörat.
Cochlea plockar upp ljudinformationen från båda källorna och skickar dem till hjärnan, vilket ger mening om vad som hörs.
Vem är en kandidat?
Hybriden cochlear implantatet är godkänt för ensidigt (ett öra) användning hos personer som är 18 år och äldre som:
- har återstående lågfrekvent hörsel och
- allvarlig till djupfrekvent sensorisk hörselnedsättning med
- begränsad nytta av lämpligt passande hörselapparater. Mer specifikt bör lågfrekvent hörsel vara från normala gränser till måttlig hörselnedsättning (bättre än 60dBHL). Medel till högfrekvent hörsel i implantatöret borde ha ett genomsnitt som är större än eller lika med 75dBHL för 2000, 3000 och 4000Hz. I motsatt öra bör det genomsnittet vara större än eller lika med 60dBHL.
Andra kontraindikationer
Enligt Nucleus Hybrid Guidelines är du inte en kandidat till detta implantat om din dövhet beror på skador på den akustiska nerven eller den centrala hörselvägen, har en aktiv mellanörrsjukdom (med eller utan ett hål i trumhinnan) har ingen cochlea (inre örat), eller har haft svår till djup hörselnedsättning i 30 år eller längre.
Lågfrekventa ljud
I detta fall anses lågfrekvenser vara ljudmätta upp till och inklusive 500Hz. Lågfrekvenser inkluderar vokalljud, som "ah" och "oo". De ger rytmen och melodin av tal och förmedlar volymen information. Exempel på lågfrekventa ljud är åska, en bastrumma eller en mans djupa röst.
Högfrekventa ljud
Höga frekvenser lägger tydlighet och skarpa ljudkvalitet. Konsonantljud, som "s" och "f" bidrar till talförståelse. Exempel på högfrekventa ljud är klockor, fåglarna och whistles.
Fördelar med en hybrid cochlearimplantat
Hybridkollearimplantatet tillåter de som inte tidigare varit kandidater att dra nytta av högfrekvent detektering av ljud som inte är möjliga med ett hörapparat, samtidigt som de inte offrar restfrekvenser i cochlea på grund av den kortare elektroduppsättningen. Användare rapporterar också mer tillfredsställelse med tal i ljud och musik ljudkvalitet med hybridimplantatet jämfört med hörapparater ensam.
Nackdelar med en hybrid cochlearimplantat
Ett kirurgiskt ingrepp är nödvändigt för placering av det cochleära implantatet, och det bär risker förknippade med infektion och anestesi. När implantatet är placerat kan vissa medicinska procedurer som MR och elektrokonvulsiv behandling inte göras.
Huvudtrauma kan skada implantatet. Ljudkvaliteten kan intermittent förvrängas när det finns vissa störningskällor, t.ex. säkerhetssystem, mobilkommunikationsutrustning och vissa 2-vägsradioer. Det bör också noteras att detta är ganska ny teknik, och det finns begränsade långsiktiga data tillgängliga för användarna.
För mer information, eller för att ta reda på om du är kandidat, kontakta din audiolog.
källor:
FDA Panel Sponsors Executive Summary, Nucleus Hybrid L24Implant System [Internet]. 2013 8 november Hämtad 31 augusti 2015 från http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/MedicalDevices/ MedicalDevicesAdvisoryCommittee / EarNoseandThroatDevicesPanel / UCM373793.pdf
Det är dags att få tillbaka vad du har missat med Hybrid ™ Hearing (nd) Hämtad den 31 augusti 2015 från http://www.cochlear.com/wps/wcm/connect/us/home/treatment-options-for- hörselförlust / cochlea-implantat / ljud-processorer