ICD-9 kodningsöversikt

Grunderna för ICD-9 och hur man använder kodningshandböckerna

ICD-9-koder används för att beskriva patientens diagnos inklusive symptom, sjukdomar eller störningar. I ett medicinskt kontor används ICD-9-koder för att fastställa medicinsk nödvändighet för patientbesök samt förmedla försäkringsbolagen orsaken till ett patientbesök.

Det är viktigt att ICD-9-koderna är korrekta för kvaliteten på patientvården , för att förhindra medicinsk felbehandling och för det medicinska kontoret att få korrekt försäkringsersättning. Korrekt ICD-9-kodning kräver förståelse för hur ICD-9-koder används, hur man använder ICD-9-manualen och viktighetsnoggrannheten vid ICD-9-kodning.

1 -

Vad är ICD-9-koder?

• Dessa kallas vanligen som diagnoskoder.
• ICD-9 står för International Classification of Disease , nionde Revision.
• Kodning är ett universellt eller standardsystem som används för att identifiera sjukdomar
• Dessa koder har tre, fyra eller fem siffror.
• Dessa koder beskriver orsaken till besöket, sjukdomen eller skadan eller kompletterande information
• Kan vara numerisk eller alfanumerisk
• Måste kodas till högsta specificitetsnivå
• Finns på fakturaformulär, CMS-1500 och UB-04

2 -

Använda ICD-9-kodningshandboken

ICD-9-kodning kan vara förvirrande nog, men kan vara mer frustrerande om du inte har en fullständig förståelse för hur man använder ICD-9 Manual. ICD-9 manualen har tre volymer. Volymerna 1 och 2 innehåller diagnostisk information som används för läkare och sjukhusfakturering och finns i samma manual. Volym 3 innehåller procedurinformation som endast används för sjukhusfakturering och finns i en separat manual.

3 -

Använda ICD-9-kodningshandboken: Volym 1

• Den numeriska noteringen av ICD-9-koder
• Ligger på baksidan av manualen
• Koderna anges enligt kategori, underkategori och underklassificeringar
• Varje kategori börjar med en tresiffrig kod, varje siffra utöver tre lägger till mer detalj
• En decimal och en fjärde siffra startar en underkategori
• En femte siffra är underklassen och sannolikt koden med högsta specificitet

4 -

Använda ICD-9-kodningshandboken: Volym 2

• Den alfabetiska noteringen av ICD-9-koder
• Ligger på framsidan av manualen
• Har samma sjukdomslista som finns i Volym 1

5 -

Använda ICD-9-kodningshandboken: Volym 3

• Funktioner alfabetisk och numerisk notering av procedurkoder
• Varje kategori börjar med en tvåsiffrig kod, varje siffra utöver två lägger till mer detalj
• En decimal och en tredje siffra startar en underkategori
• En fjärde siffra är underklassen och sannolikt koden med högsta specificitet
• Listar DRG (diagnosrelaterade grupper) för inpatientkodning per kategori

6 -

Formatering i ICD-9-kodningshandboken

ICD-9-kodningshandboken använder speciell formatering för att hjälpa dig att korrekt identifiera och använda korrekta koder. Denna formateringsstruktur kallas konventioner.

förkortningar

• NEC: Ej annorlunda klassificerbar
• NOS: Ej annat anges

Färgkoder

• Blå: Kan inte användas som den primära diagnosen, beskriver ett tillstånd som orsakats av ett annat tillstånd
• Gul: används när det inte finns tillräckligt med information för att välja en mer specifik kod; slutar i 8, 9 eller 0
• Grå: refererar till "Andra" koder som inte har en mer specifik kod för att beskriva ett tillstånd

Textformat

• Fet typ för huvudvillkor
• Fästen identifierar synonymer / alternativa ord
• Kolonerna indikerar användningen av följande modifierare
• Indragning för att identifiera subtermer
• Kursiv för att identifiera kompletterande koder

7 -

Symboler i ICD-9-kodningshandboken

• Bullet-punkter anger en ny kod
• En triangel som pekar uppåt indikerar en reviderad kod
• Text bifogad i trianglar som pekar inåt anger reviderad text
• En vit N inuti en gul låda indikerar nyfött
• En vit P inuti en gul låda indikerar barnets ålder
• En vit M inuti en gul lådan indikerar Maternity Age 12 - 55
• En vit A inuti en gul låda indikerar vuxenåldern 15 - 124
• En kontroll före 4: e omsluten i en röd ruta indikerar att en fjärde siffra krävs
• En kontroll före 5: e omsluten i en röd ruta indikerar att en femte siffra krävs
• En vit H i en blå ruta indikerar ett sjukhus förvärvat tillstånd